piele

Nașterea marchează o schimbare extrem de importantă în viața fiecărei mame și își amintește în detaliu. Dar încercați să vă amintiți când v-ați îmbrățișat, mângâiat, îmbrățișat și v-ați privit nou-născutul în ochi? Cel mai adesea acest lucru s-a întâmplat la ore și chiar zile după naștere. În ultimii ani, oamenii de știință au descoperit că felul în care salutăm un nou-născut sănătos în primele ore după naștere îi poate colora senzațiile de viață în afara uterului ca fiind dificile sau ușoare, sigure sau nu, dureroase sau liniștitoare, înfricoșătoare sau calmă. Aceste prime impresii ale noii lumi care o înconjoară imediat după naștere pot afecta modul în care copilul se adaptează la viața independentă și face legătura emoțională cu părinții și mai ales cu mama sa.

Cum ar putea arăta primele minute și ore după naștere pentru un copil care a avut norocul de a petrece 9 luni într-un mediu care îi oferă căldură, hrană, oxigen și siguranță? S-a dezvoltat auzind bătăile inimii mamei și vocea mamei. Știe bine aceste sunete. Cunoaște mirosul și gustul lichidului amniotic. Acesta este parfumul unic al mamei sale. În lumea nouă, imensă și necunoscută de după naștere, corpul mamei, sânul mamei și laptele matern al mamei dau copilului nou-născut un sentiment de siguranță și pace. Natura înțeleaptă a construit instincte comportamentale care asigură o tranziție lină către o viață independentă și cele mai bune condiții de supraviețuire.

În ultimii ani, efectul plasării unui nou-născut gol pe sânul mamei goale a fost studiat în detaliu și beneficiile acestuia sunt incontestabile. Acest contact piele-piele asigură o stabilitate fiziologică mai bună a nou-născutului, construiește o legătură emoțională puternică între mamă și copil, facilitează debutul și prelungește alăptarea, asigură protecție împotriva infecțiilor, susține dezvoltarea optimă a creierului nou-născutului, previne depresia postpartum. Este recomandat de mulți experți internaționali și organizații care se ocupă de sănătatea mamei și a copilului. Prima oră după naștere este extrem de importantă - acesta este momentul întâlnirii dintre bebeluș și părinții săi și începutul construirii unei familii. Acest moment nu trebuie întrerupt, cu excepția cazurilor în care starea mamei sau a bebelușului imediat după naștere nu o permite.

Experiențele din faza de dezvoltare și naștere a fătului sunt probabil unul dintre cele mai misterioase evenimente din viața noastră. Majoritatea adulților nu au o memorie conștientă despre acest lucru și nu le vine în minte să o privească din perspectiva noii persoane care vine. Interesant este că, atunci când nivelurile inconștientului sunt atinse sub hipnoză, se dovedește că am păstrat amintiri vii despre viața prenatală și momentul nașterii.

  1. Primul plâns al bebelușului imediat după naștere. Desfășurarea plămânilor și debutul respirației.
  2. Faza de odihnă - fără mișcări active ale bebelușului timp de câteva minute, cel mai probabil datorită nivelurilor ridicate de oxitocină din corpul său, care au un efect calmant.
  3. Trezirea - mișcări ușoare ale capului și umerilor.
  4. Activitate - există mișcări mai active ale capului, deschiderea gurii, deplasarea brațelor către gură.
  5. Odihna - urmărește perioadele de activitate.
  6. Târâire - acest reflex înnăscut ajută la deplasarea către sân în căutarea areolei și a mamelonului.
  7. Introducere - atingerea cu limba și apăsarea cu mâinile pe sân, mamelon și areolă.
  8. Răsucire - bebelușul ajunge la areolă și mamelon, se răsucește și absoarbe primele picături de colostru. Când nașterea a fost prelungită sau au fost administrate multe medicamente, acest lucru poate dura mai mult.
  9. Somn - aproximativ 1,5-2,5 ore după naștere, copiii cad într-un somn profund.

Drept urmare, bebelușul este capabil să vadă bine ochii și fața mamei, doar pentru a ajunge la sânul mamei și cel mai adesea să răsucească și să absoarbă primele picături de colostru valoros. Facilitarea primului contact piele cu piele nu numai imediat, ci și în primele 2-3 ore după naștere, crește probabilitatea ca nou-născuții să fie externați din spital prin alăptarea eficientă (exclusiv alăptați).

Alăptarea și alăptarea sunt mult mai multe opțiuni pentru bebeluș decât pentru mamă. Bebelușul decide când este gata să conceapă și cât durează după naștere. Dacă personalul medical este informat și este capabil să monitorizeze procesele instinctive normale, acesta va susține progresul bebelușului către prima alăptare. Această succesiune de activități ale unui copil sănătos îi va liniști pe profesioniștii din domeniul medical de capacitățile sale și că intervenția lor împiedică mai des decât ajută. Nou-născutul nu trebuie forțat să alăpteze dacă nu a trecut prin etapele anterioare. Înainte ca toate simțurile lui să fie trezite, înainte ca limba să înceapă să atingă mamelonul și areola, răsucirea este adesea nereușită. Acest lucru dezamăgește pe toată lumea și mai ales pe mamă.

Dacă părinții și membrii familiei prezenți la acest proces sunt informați cu privire la succesiunea acestuia, ei vor observa cu răbdare, cu drag și cu atenție abilitățile uimitoare ale omulețului. Nu vor grăbi și nici nu o vor întrerupe.

De ce este atât de important?

Oferă stabilitate fiziologică - în primele minute critice după naștere stabilizează ritmul respirației, ritmul cardiac și temperatura corpului nou-născutului. Mamele își schimbă în mod natural temperatura sânilor, în funcție de temperatura corpului bebelușului plasat pe sânii lor. Acest lucru se întâmplă rapid, mai ales atunci când bebelușul este rece - creșterea este de aproximativ 2⁰ în două minute. Modificarea temperaturii se oprește atunci când temperatura corpului bebelușului se normalizează. În primele minute după naștere, ritmul respirației nu este complet reglat, ceea ce afectează negativ ritmul cardiac. Pe pieptul mamei, simțindu-i respirația, nou-născutul își stabilizează mai ușor propria respirație și activitatea inimii. Același fenomen se observă și în cazul temperaturii sânului tatălui care l-a așezat pe nou-născut, dacă mama a născut prin cezariană. Contactul piele cu piele: scade nivelul hormonilor de stres la mamă și bebeluș; reglează nivelul tensiunii arteriale și al zahărului din sânge al nou-născutului; reduce durata plânsului și crește timpul de stare de veghe calmă a copilului. Este timpul să ne întâlnim cu mama și tata.

Creează o bază pentru un atașament puternic între mamă și copil - această legătură este vitală pentru supraviețuirea nou-născutului și natura a creat activatori biochimici în creierul mamei pentru a oferi un comportament îngrijitor și iubitor. Îmbrățișarea și atingerea pielii cu pielea activează hormoni specifici. Rolul principal în proces îl joacă hormonul oxitocină - „hormonul iubirii”. Afectează contracțiile în timpul nașterii și acțiunea sa continuă după ea, deja pentru a construi atașamentul dintre mamă și noul bărbat. S-a dovedit că sub acțiunea sa există calmare, capacitatea de a recunoaște fețele, de a citi limbajul corpului bebelușului și de comportamentul de îngrijire - toate necesare pentru a oferi condiții pentru reînvierea nou-născutului. Concentrațiile de oxitocină din corpul mamei cresc și mai mult atunci când bebelușul, așezat piele pe piele pe sân, îi atinge, încercând să ajungă la mamelon și să se blocheze.

Numeroase studii efectuate în perioada 1970-1980 au comparat comportamentul mamelor care au avut o perioadă scurtă de contact piele cu piele cu bebelușul lor (aproximativ 15 minute) cu cele care au putut să-și vadă bebelușul imediat după naștere și să se întâlnească cu el.numai in timpul alaptarii la fiecare 4 ore. Înainte de a fi externate din spital, mamele care au chiar un contact scurt cu pielea pe piele cu bebelușul lor se simt mai sigure și mai ușoare în îngrijirea copilului lor decât mamele care sunt separate de copilul lor.

Influența acestui proces este descoperită mai târziu. La vârsta de 3 luni, mamele care au contact piele cu piele cu nou-născutul își sărută copiii mai des și petrec mai mult timp cu ei, privindu-i în față și stabilind contactul față în față cu ei. Majoritatea acestor mame alăptează cu succes. Studiile au arătat o dublare a duratei alăptării atunci când se face chiar și 15 minute de contact piele cu piele. La vârsta de un an, aceste mame îmbrățișează, ating și vorbesc mai mult cu copiii lor decât mame din celălalt grup. Ei monitorizează mai atent dezvoltarea copiilor lor și ratează mai puțin examinările preventive planificate.

Previne efectele negative ale separării - un nou-născut sănătos are oportunități și este gata să-și contacteze mama. Dacă nu a fost supus intervențiilor și multor medicamente în timpul nașterii, este activ, treaz, cu ochii larg deschiși, aflând despre noua lume și mai ales fața mamei. Tăierea cordonului ombilical separă formal cele două organisme. Dar, din punctul de vedere al bebelușului, separarea de mamă pune viața în pericol. Este lipsit de stimuli fizici și psihologici care îl ajută să se adapteze la viața independentă. În primele minute ale separării, a început să protesteze puternic cu plâns și mișcări active. Acesta este un răspuns instinctiv la separarea sa de „mediul natural”, cum ar fi corpul mamei și sânul mamei - locul căldurii, hranei și securității. Acest răspuns își propune să atragă atenția mamei și să readucă astfel nou-născutul în contact cu ea. Deoarece separarea de mamă imediat după naștere este o normă culturală în sălile noastre de naștere, plânsul bebelușului este considerat un comportament normal. Plânsul foarte puternic nu ajută copilul în procesul de ajustare a acestuia, dimpotrivă - afectează funcția pulmonară, crește presiunea din creier și nivelul hormonilor de stres din corpul său.

Dacă separarea durează prea mult, se desfășoară următoarea fază instinctivă a „disperării” - bebelușul încetează să mai plângă, activitatea organelor și a sistemelor încetinește și dacă nu se întreprinde nicio acțiune, există o scădere a temperaturii corpului, ritm cardiac lent, scăderea nivelul zahărului din sânge. Perioadele scurte de separare nu au un efect atât de negativ asupra dezvoltării creierului, dar efectele negative ale secțiunilor lungi care duc la „disperare” sunt bine documentate.

Susține dezvoltarea optimă a creierului - creierul nou-născutului nu este pe deplin matur. Dimensiunea sa este de aproximativ 25% din cea a adultului, conexiunile dintre celulele nervoase din diferitele sale zone nu sunt construite. Oamenii de știință au studiat mult timp efectul atașamentului dintre mamă și copil asupra părților creierului responsabile de emoții în primele două luni de viață ale unui copil. Acestea fac parte din sistemul limbic, ascunse adânc în subcortex și implicate în construirea memoriei emoționale și activarea sistemului nervos simpatic (sistemul care este activat în condiții de stres și pericol). S-a constatat că contactul piele cu piele afectează aceste structuri într-un mod foarte benefic pentru dezvoltarea viitoare a conexiunilor din creier și în special această parte extrem de importantă a acestuia. Îmbrățișarea, atingerea mamei, purtarea nu sunt mai puțin importante pentru bebeluș decât hrănirea acestuia și joacă un rol cheie în modelarea dezvoltării sale normale neuro-psihologice.

Mai mult, studiile antropologice din culturile primitive sintetizează observațiile asupra a 48 dintre acestea cu privire la îngrijirea copiilor. Observându-i, oamenii de știință construiesc un model prin care pot identifica cu precizie agresivul și non-agresivul dintre ei. Culturile în care copiii sunt transportați de mamă în primul an de viață sunt mai pașnici decât cei în care un astfel de comportament este absent. Durata alăptării la ei este semnificativ mai mare. Se crede că există multe perioade importante în dezvoltarea creierului uman, așa-numitele „ferestre de influență”, determinând dezvoltarea acestuia în viitor. Acesta din primul an de viață este așa.

Atașamentul dintre mamă și bebeluș este, de asemenea, important în dezvoltarea capacității bebelușului de a se autoregula și a-și menține procesele de viață. Regulatorul inițial este mama. Relația lor controlează și modelează impactul mediului asupra copilului și dezvoltarea și întreținerea mecanismelor sale homeostatice. Studiile arată că copiii de un an care au avut contact de o oră cu pielea pe piele cu mama lor își reglează mai bine mecanismele homeostatice. Le este mai greu să se trezească, să plângă și să se enerveze și le este mai ușor să se calmeze singuri.

S-a constatat că formarea conexiunilor în creier este foarte influențată de rezultatele experienței acumulate în primele luni de viață și acest lucru este strâns legat de procesele de construire a unui atașament puternic între mamă și copilul ei. Această experiență timpurie modelează creierul bebelușului într-o direcție pozitivă sau negativă, modelându-l cu diferite posibilități de adaptare la lumea în care va trăi. Privit din acest unghi, atașamentul dintre mamă și copil este mult mai mult decât să ofere liniște sufletească și siguranță.

Dacă nașterea nu merge așa cum a fost planificat și primele experiențe ale bebelușului sunt departe de a fi ideale, nu toate sunt pierdute. Legătura și atașamentul sunt atât de importante pentru supraviețuirea bebelușului, încât natura a oferit mai multe oportunități - se poate întâmpla în orice moment al vieții. Cu cât mai devreme, cu atât mai bine. Primul moment în care mama și bebelușul au posibilitatea să fie împreună este un început minunat. Tot ceea ce susține contactul timpuriu dintre ei și construirea unei relații bune între ele susține dezvoltarea creierului bebelușului.

Contactul piele cu piele și debutul cu succes și durata alăptării

Suntem mamifere și, ca atare, am fost creați pentru a ne hrăni cu laptele propriilor noastre mame. Este unic în compoziție pentru fiecare copil pentru fiecare perioadă a vieții sale. Când va începe să alăpteze și cât timp o va face, bebelușul decide - atâta timp cât mama creează condiții adecvate pentru aceasta. A fi într-un loc sigur, protejat, cald și hrănitor este extrem de important pentru bebeluș. Studiile arată că nou-născuții care intră în contact precoce cu succes cu mamele alăptează semnificativ mai mult cu succes și mai mult timp. Mamele se confruntă cu mult mai puține probleme atât în ​​primele zile, cât și la o vârstă ulterioară.

Contactul piele cu piele și livrarea prin cezariană.

Tot mai multe spitale au dezvoltat protocoale de contact piele cu piele după nașterea vaginală, iar pentru mulți aceasta este o practică de rutină. Livrarea prin cezariană este o situație foarte diferită și este încă un moment dificil de organizat. În mod ideal, bebelușul ar trebui așezat pe sânul mamei și operația a continuat, dar acest lucru este mult mai dificil și necesită mult mai mult efort și o organizare mai complexă.

O practică relativ nouă este de a face primul contact în secția de terapie intensivă a spitalului, dacă există condiții adecvate și starea mamei și a bebelușului permite. Studiile arată că, comparativ cu mamele care s-au îmbrățișat și au contactul pielii cu pielea cu bebelușul lor la două-trei zile după naștere, acest lucru este foarte apropiat de efectul obținut la nașterea vaginală.

Chiar dacă acest lucru nu se întâmplă, comportamentul instinctiv al bebelușului care îl duce la sân persistă în primele zile și săptămâni după naștere. Ar trebui încurajat și susținut, mai ales atunci când mama și copilul învață și se obișnuiesc cu alăptarea. Această opțiune trebuie utilizată și atunci când sunt împreună din nou după separare din cauza bolii mamei sau a bebelușului. Plasată goală pe sânii goi ai mamei sale, ea va putea să-și trezească din nou instinctele înnăscute și să se îndrepte spre alăptare, alăptarea cu succes și construirea unei relații sigure și iubitoare cu mama ei.