• cabinet

Coroana dentară

Ce este o coroană dentară și în care cazuri este necesar să o așezați ?

Coroana este o structură protetică nedemontabilă care cimentează pe dinte și acoperă întreaga sa suprafață vizibilă (de la gingii în sus). Se folosește pentru a restabili forma și dimensiunea dintelui, a-i crește rezistența și a-i îmbunătăți aspectul. Coroanele pot fi realizate din metal de bază, aur, o combinație de metal și porțelan - așa-numitul. cermete, porțelan pur, zirconiu sau plastic - pentru coroane temporare (informații mai detaliate despre diferitele tipuri pot fi găsite în secțiunea următoare).

Cele mai frecvente motive pentru plasarea coroanei sunt următoarele:

-pentru a preveni fractura dintelui slăbit semnificativ după o fractură a unei părți a acesteia sau în prezența unei carii mari, după curățarea căreia rămâne o cantitate mică de țesuturi dentare sănătoase. Dacă în aceste cazuri dintele este refăcut doar cu o umplutură, va duce inevitabil la ruperea fie a dintelui, fie a umpluturii;

-după tratamentul canalului radicular, care slăbește semnificativ dintele și este cel mai adesea combinat cu pierderea multor țesuturi dentare;

-cu umpluturi foarte mari, când umplutura este mai mare decât dintele;

-la realizarea unui pod (coroanele sunt componentele sale);

-pentru a îmbunătăți estetica cu dinții patați, uzați sau de formă neregulată;

-pe implanturi dentare.

Cum și pentru cât timp se realizează coroana dentară?

Cele mai frecvente probleme legate de plasarea coroanei:

-de obicei plasarea coroanei pe dinții vii poate fi asociată cu disconfortul sau durerea ușoară cauzată de cald și frig în câteva zile. Acest lucru este normal și nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, dacă aceste senzații persistă mai mult, atunci există o problemă și ar trebui să vă adresați medicului dentist pentru a clarifica starea. Dacă aveți dureri atunci când mestecați, atunci cel mai probabil coroana este înaltă și ar trebui corectată de medicul dentist.

-uneori coroana cade după un timp. În majoritatea cazurilor, poate fi recimentat, deci ar trebui să îl păstrați și să contactați medicul dentist cât mai curând posibil.

-unele persoane sunt alergice la metale folosit la realizarea unei coroane metaloceramice. În aceste cazuri, se utilizează coroane moderne fără metal (zirconiu sau ceramică totală).

Cât durează o coroană înainte de a fi înlocuită? ?

Durata medie de viață a coroanelor este cuprinsă între 5 și 15 ani, în funcție de metoda de fabricație și de îngrijirea acordată de pacient. În practica noastră ne putem lăuda cu coroane care rămân neschimbate în gură mai mult de 20 de ani, dar acest lucru este întotdeauna asociat cu menținerea unei igiene orale foarte bune - cel mai important factor pentru sănătatea dentară.

Ce grijă ar trebui să am pentru a prelungi viața coroanelor mele ?

Spălarea dinților de două ori pe zi și folosirea aței dentare sunt suficiente pentru a menține o sănătate orală bună atât pentru dinții naturali, cât și pentru coroanele artificiale. Folosirea apei de gură este, de asemenea, benefică. Vizite regulate la dentist pentru examinări preventive este foarte important deoarece permite diagnosticarea unei afecțiuni într-un stadiu incipient și oferă o oportunitate pentru un tratament mai bun.

Ce se poate întâmpla dacă medicul dentist îmi spune că am nevoie de o coroană, dar refuz pentru că tu esti Cred că sigiliul va funcționa ?

După cum sa menționat deja, plasarea coroanei este necesară atunci când rămâne o cantitate mică de țesut dentar sănătos. Nu pot garanta rezistența dintelui, deoarece nu pot oferi rezistența necesară la presiunea masticatorie (forțele pe care le suportă dintele în timpul mestecării). Acest lucru va duce inevitabil la fractura umpluturii (cea mai bună opțiune) sau la fractura restului dintelui, ceea ce în multe cazuri este fatal și duce la îndepărtarea acestuia și plasarea ulterioară a unei punți sau a unui implant, care sunt proceduri costisitoare. De aceea este foarte important să ne uităm la coroane nu ca un lux inutil, ci ca o necesitate care va asigura conservarea dintelui timp de mulți ani în gură, deoarece toți înlocuitorii dinților naturali rămân înlocuitori și nu își pot restabili niciodată funcțiile. suta la suta.

Podul dentar

Ce este un pod dentar și când trebuie așezat ?

Este o structură protetică nedemontabilă care umple spațiul gol lăsat de unul sau mai mulți dinți lipsă. Cel mai adesea, podul este format din două coroane (una pe fiecare parte a dintelui lipsă) și un dinte artificial care umple golul și este conectat la coroane. Dinții pe care este realizat podul se numesc suporturi de punte - preiau sarcina dintelui artificial și asigură funcția masticatorie normală. Când dinții lipsă sunt mai mulți, atunci suporturile punții pot fi mai mult de doi. În funcție de suporturile podului și dinții artificiali, podurile sunt împărțite în 3, 4, 5 și mai multe elemente - un pod poate acoperi toți dinții maxilarului superior sau inferior (așa-numita „potcoavă”). Podurile sunt realizate din aceleași materiale din care sunt confecționate coroanele - metal, aur, cermete, porțelan pur, zirconiu, plastic (pentru poduri temporare).

Care sunt avantajele plasării unui pod ?

-in primul loc restabilește funcția de mestecat și vorbire, adică capacitatea de a mânca și de a vorbi normal.

-aspectul estetic și zâmbetul sunt restabilite.

-se menține forma normală a feței.

-forțele de mestecat sunt distribuite uniform prin înlocuirea dintelui lipsă.

-se împiedică deplasarea dinților disponibili și scoaterea lor din poziție.

Cum și pentru cât timp este construit un pod ?

Procedura pentru realizarea și plasarea unui pod este aceeași ca și pentru coroanele individuale. Singura diferență constă în durata vizitelor, deoarece este nevoie de mai mult timp pentru a depune doi sau mai mulți dinți, precum și pentru a regla podul în timpul repetițiilor (pentru mai multe informații accesați secțiunea coroană și urmăriți videoclipul informativ de mai jos).

Probleme cu construcția podului ?

-uneori în construcția unui pod este necesară devitalizarea preliminară (uciderea) unuia sau mai multor dinți. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în structuri mari, atunci când medicul dentist consideră că unul dintre dinți este nesigur și poate deveni în cele din urmă dureros datorită aportului constant de forțe de mestecat și poate cauza îndepărtarea întregului pod. În unele cazuri, aceasta implică tăierea podului și realizarea unuia nou după tratamentul canalului radicular. De aceea se realizează reasigurarea, iar dintele suspectat este devitalizat în prealabil.

În alte cazuri, cu lipsa dinților și o întârziere lungă a protezei de către pacient, dinții sunt deplasați și apoi devine imposibil să le depuneți fără a afecta nervul și devitalizarea dintelui (deci va fi puțin mai jos).

Puteți citi celelalte caracteristici legate de amplasarea podului în secțiunea despre coroane.

Cât durează un pod înainte de a fi înlocuit? ?

Durata de viață a podurilor este aceeași ca și pentru coroane - în medie 5 - 15 ani, ca și în cazul unei bune igiene orale și a examinărilor preventive regulate, poate ajunge la 20 de ani sau mai mult.

Ce grijă ar trebui să am pentru ca podul meu să-și prelungească viața ?

Spălarea dinților de două ori pe zi și folosirea aței dentare sunt suficiente pentru a menține o sănătate orală bună atât pentru dinții naturali, cât și pentru coroanele și podurile artificiale. Utilizarea apei de gură poate fi, de asemenea, de ajutor. Vizite regulate la medicul dentist pentru examinări preventive este foarte important deoarece permite diagnosticarea unei afecțiuni într-un stadiu incipient și oferă o oportunitate pentru un tratament mai bun al acesteia.

Ce se va întâmpla dacă medicul dentist îmi spune că am nevoie de o punte, dar refuz pentru că nu mă împiedică să am un dinte/dinți lipsă ?

Acesta este unul dintre cele mai subestimate probleme de către pacienți, datorită faptului că nu sunt bine informați. Consecințele, ducând la întârzierea tratamentului, sunt foarte serioși și aprofundează în timp. În afară de defectul estetic evident care se creează ca urmare a lipsei dinților, celelalte probleme „ascunse” sunt următoarele:

1)funcție masticatorie afectată - cu cât lipsesc dinții, cu atât este mai dificil să mesteci. Când mâncarea nu poate fi mestecată bine, aceasta duce la probleme de stomac - gastrită, ulcer etc.;

2)deplasarea dinților din jur - germinarea opusului și înclinația vecinilor spre spațiul gol. În literatură, acest fenomen este cunoscut sub numele de „Fenomenul Godon”. După ce un dinte este extras, dinții adiacenți acestuia nu mai sunt restricționați și încet încep să se deplaseze în spațiul liber până când sunt complet umpluți. Se înclină și atunci când mănâncă nu pot neutraliza complet forțele masticatorii, deoarece nu cad pe axa verticală a dinților, ci lateral. Pe termen lung, acest lucru duce la deteriorarea lor legată de tremurând și într-o etapă ulterioară retrogradare. Dinte opus, la rândul său, începe să crească până la zona liberă și dacă nu se efectuează proteze, în timp poate ajunge chiar și la gingii. Toată această mișcare și ieșirea dinților din poziția lor normală duce la dificultăți semnificative în timpul protezelor - poate fi necesar uciderea dinților, iar în fazele finale - chiar până la scădere dintre unii dintre ei. O altă consecință este formarea contacte preliminare (dintii pozitionati incorect se intalnesc mai intai), ceea ce duce la probleme de muscatura. Lipsa dinților/dinților și deplasarea apelor din jur pentru a: 3)

3)retenție de alimente în zona defectului și formarea cariilor și a gingivitei dinților din jur datorită dificultății de curățare în această zonă;

4)pierderea osoasă în zona dintelui extras din cauza lipsei de stimulare de la mestecat. Acest lucru duce la dificultăți serioase în repararea defectului într-o etapă ulterioară;

5)schimbarea mecanismului de mestecat și crearea obicei dăunător al mestecării unilaterale din partea sănătoasă, ceea ce la rândul său duce la:

6)probleme la nivelul articulației mandibulare - durere, disconfort, apăsare, popping, etc;

7)supraîncărcarea restului de dinți sănătoși în cavitatea bucală, ceea ce duce la deteriorarea și agitarea lor. Cu cât lipsesc mai mulți dinți, cu atât ceilalți sunt încărcați mai mult. Atunci când lipsesc un număr mic de dinți posteriori (de exemplu unul), ceilalți își preiau funcțiile prin capacitățile lor compensatorii. Dacă lipsesc mai mulți dinți posteriori, atunci cei sănătoși rămași nu pot face față și încep să se supraîncărce, să se agite și să cadă în cele din urmă. Când dinții posteriori sunt puțini sau nu mai există, unul începe să se hrănească cu cei anteriori. Cu toate acestea, ele sunt concepute pentru a mușca și rupe mâncarea și nu pot rezista forțelor de mestecat - daunele lor încep și încet, dar sigur (timp de mulți ani), acest cerc vicios duce la o edenție completă;

8)pierderea buzelor și obrajilor la locul dintelui/dinților lipsă, ceea ce duce la defecte estetice - o modificare a configurației feței, precum și posibilitatea de a mușca în timpul mestecării;

9)tulburări de vorbire - pronunția consoanelor este semnificativ dificilă în absența dinților din față;

În videoclipul de antrenament prezentat puteți vedea clar consecințele lipsei dinților:

Tipuri de coroane și poduri

În cabinetul stomatologic „DiDent” oferim producția tuturor tipurilor cunoscute de coroane și poduri . Pentru a asigura o calitate excelentă, lucrăm cu tehnicieni dentari la un nivel foarte înalt, care și-au dovedit în mod repetat abilitățile de-a lungul anilor.

Vom analiza avantajele și dezavantajele celor mai frecvente tipuri de coroane, cu condiția ca acest lucru să se aplice și podurilor.

Coroane metalice

Sunt realizate în întregime din metal. Cel mai adesea este un aliaj de bază de crom-cobalt-molibden - clasicele coroane metalice, iar în caz de alergii la oricare dintre elementele aliajului sunt din aur. Acestea sunt cele mai ieftine coroane (cu excepția aurului), care au, de asemenea, o serie de avantaje: putere mare - se rup foarte rar; viata lunga - depășește celelalte specii din acest indicator; o bună biocompatibilitate - nu provocați ștergerea dinților opuși sau a umpluturilor. Singurul lor dezavantaj, dar foarte grav, este al lor extrem de inestetic - au o culoare metalică și luciu. De aceea sunt așezate numai pe dinții posterioare care nu sunt vizibili sau din motive financiare.

Coroana de amestec

Sunt coroane metalice, pe care suprafața vizibilă exterioară este căptușită cu material estetic - plastic sau porțelan. Acestea sunt o opțiune bună pentru dinții superiori posteriori atunci când nu există mijloace pentru a plasa coroane din ceramică. Nu sunt potrivite pentru dinții inferiori, deoarece suprafața vizibilă nu este cea exterioară, ci cea superioară (de mestecat). Coroanele din amestec de ceramică sunt puțin mai scumpe decât cele din plastic, dar sunt semnificativ mai bune, deoarece plasticul este revopsit și șters în timp, iar porțelanul rămâne neschimbat chiar și după ani.

Coroane metal-ceramice

Coroane din porțelan pur (presceramică)

Acestea sunt coroane din ceramică realizate din porțelan extrudat. Sunt mai scumpe decât metaloceramice, datorită avantajului lor cel mai mare - estetica lor de neegalat. În aparență, aceste coroane sunt cele mai apropiate de dinții naturali. Acestea sunt adesea folosite pentru a corecta zâmbetul atunci când este contraindicată plasarea de fațete. Alte avantaje sunt că nu există metal la care să apară alergii, uzura dinților sau a umpluturilor opuse este mai mică decât la cermete și nu există transparență albastru-cenușie în zona gingiilor. Singurul dezavantaj al acestor coroane este puterea lor, care este semnificativ mai mică decât alte specii. De aceea, coroanele din porțelan pur sunt utilizate în principal pentru părțile frontale ale dentiției, unde cerințele estetice sunt foarte mari și forțele masticatorii sunt mai mici.

Coroane de zirconiu

Acestea sunt coroane a căror bază este realizată din oxid de zirconiu și partea exterioară a porțelanului estetic. Zirconiul, numit și „oțel alb”, este extrem de puternic. Este potrivit atât pentru coroane simple, cât și pentru structuri lungi de pod (inclusiv „potcoave” - care acoperă toți dinții disponibili în maxilar) Aceste coroane și poduri combina puterea structurilor metalice (chiar o depășește) și estetica coroanelor complet ceramice (pentru că nu există schelet metalic care să blocheze trecerea luminii și să facă nenaturală apariția dintelui). Coroanele din zirconiu au celelalte avantaje ale ceramicii integrale (vezi mai sus). Singurul lor dezavantaj este prețul ridicat.

În concluzie, vom adăuga că zirconiul și coroanele și punțile din ceramică sunt viitorul protezelor dentare fixe. Sunt prima alegere a fiecărui dentist atunci când pacienții au capacitatea financiară de a-și permite. În caz contrar, cermetele rămân o alternativă foarte bună care îndeplinește cerințele estetice ale majorității oamenilor.

Coroane temporare

Acestea sunt coroane de plastic care sunt plasate pe dintele/dinții ascuțiți până când se realizează structurile permanente. Au un preț scăzut, dar sunt semnificativ inferioare în ceea ce privește rezistența, acuratețea și estetica. Acestea sunt utilizate din următoarele motive:

-protejează dinții ascuțiți de rupere - dintele ascuțit este semnificativ mai fragil și în cazul în care alimentele solide devin în timpul mestecării poate duce la ruperea unei părți a acestuia sau la o fractură completă a butucului dinților;

-protejează dinții ascuțiți de deplasare - după pilitură dintele își pierde contactele cu cele vecine și opuse, ceea ce duce la deplasarea acestuia, ceea ce la rândul său face dificilă montarea coroanei permanente și uneori este necesar să se ia o nouă impresie și să se repete procedurile;

-reduce sensibilitatea dinților vii lustruiți la consumul de alimente și băuturi calde și reci (în dinții din față, chiar și aerul rece provoacă durere sau disconfort);

-restabilirea funcției masticatorii - datorită lor, este posibil să mestecați în această zonă, deși cu prudență;

-reface aspectul estetic al dentiției - mai ales în secțiunile din față.

Coroanele temporare nu trebuie să rămână în gură mai mult decât se aștepta, deoarece sunt insuficient de puternice și nu pot oferi protecție pe termen lung a dintelui. Cu toate acestea, realizarea lor este obligatorie pentru a asigura succesul final al tratamentului. Omisiunea în acest stadiu (în principal din motive financiare) este un compromis și, foarte adesea, compromisul în stomatologie duce la greșeli din care pacienții înșiși ajung să sufere.