căile

Tractului respirator poate fi împărțit condiționat în superioare și inferioare. Intrarea corpurilor străine în ele se realizează prin diferite mecanisme. Acest lucru se observă cel mai adesea în procesul de a mânca. Un alt mecanism posibil este aspiraţie a conținutului gastric în căile respiratorii în timpul vărsăturilor și regurgitării.

Corpuri străine pot fi organice sau anorganice origine. Cei cu materie organică reprezintă 90% din corpurile străine din căile respiratorii. Au capacitatea de a se umfla în timp. Forma și diametrul de corpuri străine sunt relevante pentru evoluția tabloului clinic.

Cu cât corpul străin este mai mic, cu atât ajunge mai adânc în arborele traheobronșic. Cu cât suprafața sa este mai inegală, cu atât apar mai repede schimbările locale ale căilor respiratorii. Pe de altă parte, cu cât diametrul corpului străin este mai mare, cu atât tabloul clinic observat este mai dramatic.

Cazurile de corpuri străine care intră în căile respiratorii sunt cele mai frecvente în copilăria timpurie și vârsta preșcolară. Cu toate acestea, sufocarea la alimente poate apărea în orice moment din viața unei persoane.

Tabloul clinic este determinată de mărimea, tipul și locația corpului străin. O urgență în medicină este obstrucția laringelui. Prima fază clinică a acestui proces este caracterizată prin așa-numita. "'drama respiratorie''. Include un atac sever de tuse, dificultăți în proces, dar inhalare și dificultăți de respirație. Cianoza este uneori observată.

Deoarece această condiție este respectată acasă, este necesar să se cunoască regulile de redare primul ajutor. Furnizarea acestuia din urmă depinde de vârsta copilului. Dacă copilul are până la 2 ani, acesta este plasat pe abdomen pe coapsa primului ajutor, cu susul în jos. Coapsa ar trebui să fie ușor înclinată spre suprafață.

După stabilirea acestei poziții, palma este presată în zona dintre cele două lame. Dacă această acțiune nu se dovedește a fi eficientă după 5-6 ori aplicarea ei, copilul se întoarce pe spate în aceeași poziție și presiunea cu palma este aplicată central la baza sternului.

Dacă copilul este mai mare, posibilitățile de poziționare a corpului său sunt din nou două - pe spate și pe stomac. Cu toate acestea, tamponul este diferit. Poate fi o masă, scaun, birou și multe altele. Presiunea aplicată este în aceleași puncte și ar trebui să fie puțin mai puternică și explozivă.

Pentru prim ajutor un adult cu corp străin în laringe se folosește tehnica Heimlich (Heimlich). Stă în spatele victimei. Corpul său este înconjurat de două brațe care se închid la baza sternului. În acest moment se aplică presiune explozivă. Având în vedere urgența afecțiunii, aceasta poate fi o acțiune de salvare a vieții.

De foarte multe ori corpurile străine nu sunt suficient de mari pentru a se opri la intrarea în laringe și a continua în josul copacului traheobronșic. Pot rămâne fixați într-o anumită zonă a plămânilor, dar își pot schimba și locația. În primul moment, corpul străin provoacă iritarea receptorilor din peretele bronșic. Clinic, acest lucru se exprimă prin reflex tuse. Este uscat, iritant, persistent și greu de răspuns la medicamente.

Dacă corpul străin rămâne într-un singur loc mult timp, acesta cauzează modificări structurale în peretele bronșic. Comprimarea acestuia din urmă de către un corp străin rigid sau în creștere are ca rezultat unul local necroză iar în cele mai severe cazuri la bronșiectazii.

Alte efecte ale corpurilor străine sunt cauzate de funcția de conducere afectată a căilor respiratorii afectate. Dacă bronhia este parțial înfundat, atunci când este inhalat, se extinde suficient și aerul intră în parenchimul pulmonar. Cu toate acestea, la expirație, o parte din acest aer rămâne blocat în alveole și le provoacă suprainflație.

Blocaj complet de bronhie duce la incapacitatea de a schimba gazul partea afectată a plămânilor. Acest lucru determină modificări structurale, exprimate în adeziunea alveolelor (atelectazie). Corpurile străine pot fi o condiție prealabilă pentru alte patologii, creând un mediu adecvat pentru proces infecțios. Manifestarea clinică a acestuia din urmă poate fi prin pneumonie recurentă.

Diagnosticul a corpurilor străine în căile respiratorii se plasează pe baza istoricului medical, a constatărilor fizice și a studiilor imagistice. "Drama respiratorie"este prezent în cursul obstrucției atât a tractului respirator superior, cât și a celui inferior. Este adesea observată după perioadă luminoasă fără reclamații. Această perioadă poate fi de minute, ore, săptămâni. Copilul tușește din când în când. A treia perioadă este cea în timpul căreia obstacolul din arborele bronșic este fix, devine permanent și provoacă modificări în jurul său. - pneumonie recurentă, atacuri pseudoasmotice si altii.

Dacă tehnica Heimlich nu a dus la îndepărtarea corpului străin din laringe, ci l-a mutat mai departe în tractul respirator, este obligatoriu să îl îndepărtați cu bronhoscop. Un corp străin nu este îndepărtat niciodată acasă de la rude, cu excepția cazului în care se referă la aplicarea tehnicilor descrise.! Dacă trupul a stat mai mult decât al său îndepărtarea bronhoscopică, corticosteroizii sunt utilizați și pentru prevenirea procesului inflamator cronic în țesuturile din jur. Bronhodilatatoarele, mucoliticele și terapia cu antibiotice sunt utilizate și în cazurile de infecție.

În planul preventiv, observarea copiilor în timpul hrănirii și al jocului are o importanță deosebită. Abia atunci se poate înregistra prima fază a dramei respiratorii, care este un punct de sprijin în anamneză și diagnostic. În contextul problemei luate în considerare, oferirea de nuci și jucării mici copiilor este interzisă până la vârsta de 6 ani.!

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.