Autori: Rositsa Tașkova, Master în biologie moleculară și microbiologie; Yana Nencheva, biochimist, doctor în biofizică

covid-19

O pandemie cauzată de răspândirea globală a coronavirusului aparent mortal COVID-19 a fost declarată oficial pe 11 martie. Virușii sunt transportați în aer - atât cu caracteristici biologice, cât și sociale. Literal și figurat. Închiși acasă, citim opinii, impresii personale, teorii și încercăm să ne construim propriile opinii cu privire la întrebarea - cât de periculos este noul virus, este cu adevărat posibil să mergem la spital, atașat la un dispozitiv pentru a ne ajuta respirație ... și un astfel de dispozitiv va fi găsit pentru noi?

Între timp, China pare să dețină controlul - „măsurile draconice” au fost expresia cea mai des auzită la televizor în aceste zile. Dar cât de draconice sunt măsurile pe care le-am luat și suntem capabili de autodisciplină sau, așa cum facem adesea, măsurile împotriva coronavirusului le implementăm la fiecare cinci până la patru? Cum au reacționat italienii și au luat în serios focul din propria curte? De la rudele mele din Italia am aflat că localnicii își bateau joc de ele, că purtau măști și „tuseau” ironic în jurul lor.

Omul occidental a devenit dureros de liberal. Temându-se că drepturile cuiva de a călători și de a circula liber vor fi încălcate, încalcă dreptul inițial la viață al altora. Această atitudine face dificilă luarea unor măsuri mai extreme și acest lucru funcționează în favoarea răspândirii infecției.

Cu toate acestea, întrebarea rămâne în continuare - merită efortul de a lua măsuri pentru a reduce virusul. Chiar are sens să ne oprim viața socială pentru o vreme?

Dovezi în grafică și experiență din trecut

Potrivit profesorului de epidemiologie Mark Lipsitch [ref. 1] din Harvard 20-60% dintre oameni pot fi așteptați [ref. 2] a fi infectat de COVID-19 [ref. 3]. Din fericire, până în prezent 80% din cazuri la nivel mondial au fost ușoare, dar dacă rata mortalității este de aproximativ 1% (care se prezice conform unor experți [ref. 4]), acestea sunt zeci sau sute de mii de decese numai în Statele Unite.

Viteza cu care se mișcă coronavirusul are un efect direct asupra consecințelor pe care le va provoca. Îngrijorarea este că sistemului de îngrijire a sănătății îi va fi greu să facă față dacă există mai multe persoane care au nevoie de spitalizare decât se poate descurca.

Un fel de prăbușire a spitalelor poate fi prevenit dacă se respectă măsurile de protecție care au început să fie puse în aplicare - anularea adunărilor în masă, munca de acasă, carantină, evitarea aglomerațiilor și anularea evenimentelor culturale și sportive. Epidemiologii numesc această strategie „Îndreptarea curbei”:

„Îndreptarea curbei”. Credit: CDC, Vox

Biologul Karl Bergstrom [ref. 5] de la Universitatea din Washington a comentat: „Chiar dacă nu reducem numărul total de cazuri, întârzierea epidemiei ar putea fi esențială”.

Nu vom analiza politic cine a spus ce, ce sunt și dacă există jocuri politice în spatele acestor decizii. În schimb, ne vom uita la experiența pandemiei de gripă din 1918 din Statele Unite, citând fapte dintr-un raport de PNAS din 2007 [ref. 6]. Raportul compară timpul de răspuns dintre orașele Philadelphia și St. Louis.

În Philadelphia, primul caz raportat de gripă a avut loc pe 17 septembrie, autoritățile au minimizat cazul și au luat măsuri 16 zile mai târziu, pe 3 octombrie. În St. Louis, însă, după primul caz înregistrat în 5 octombrie, au fost luate măsuri imediate de către autorități: în a doua zi, școlile, grădinițele, tot felul de evenimente sociale au fost închise. Oamenii stau acasă și își limitează contactele. Ca rezultat, comparația pentru complicațiile de gripă și pneumonie datorate complicațiilor a fost de 257/100.000 în Philadelphia și 31/100.000 în St. Louis.

Graficul arată, de asemenea, un al doilea vârf în St. Louis, o consecință a măsurilor de securitate slabe. Faptele vorbesc de la sine.

Nu vom intra în panică, dar depinde de noi să fim rezonabili și responsabili față de ceilalți, aplicând mici schimbări în viața noastră care vor da roade. Măsurile de protecție impuse în prezent de țara noastră vor încetini răspândirea virusului și ne vor oferi un avantaj în cursa „Știința împotriva COVID-19”, numai dacă sunt urmate cu adevărat de toți.

Dar să ne uităm la asemănările și diferențele dintre acțiunile Chinei, Italiei și Bulgariei.

Cum se ocupă China de coronavirus - lecții învățate

De la izbucnirea coronavirusului în Wuhan, au existat aproape 81.000 de cazuri de infecție și peste 3.100 de decese, însă epidemia a atins apogeul și a fost cuprinsă. Timp de aproape 50 de zile, locuitorii din Wuhan și din alte orașe din provincia Hubei au rămas într-o stare de arest la domiciliu. Poate că numai China este capabilă să blocheze rapid mișcarea a zeci de milioane de oameni și să construiască un spital în 10 zile.

Iată ce împărtășește Emily Feng de la NPR [ref. 7] cu privire la măsurile luate: guvernul a interzis utilizarea de mașini de către rezidenți și părăsirea apartamentelor fără permisiunea, deoarece o singură persoană din apartament poate merge la farmacie, iar pentru a cumpăra medicamente, trebuie să furnizați adresa și numărul de identificare în farmacie, iar temperatura lui va fi măsurată. În același timp, au fost furnizate provizii de alimente și medicamente la domiciliu.

„Cetățenii sunt recompensați financiar atunci când îi raportează pe cei care nu respectă cerințele de carantină”, a spus Feng. „Aceste metode reflectă o lungă istorie a controlului social care se mobilizează acum fără precedent”.

A fost publicat pe 28 februarie raport [ref. 8] de la experți implicați într-o misiune a Organizației Mondiale a Sănătății și a guvernului chinez, în timpul căreia 12 experți străini au însoțit 13 oameni de știință chinezi într-un tur al a cinci orașe din China pentru a studia parametrii epidemiei COVID-19 și eficacitatea răspunsului la a ei.

Succesul Chinei este atribuit acestor măsuri, dar acestea sunt dificil de implementat în societățile democratice. Restricțiile din Hubei nu au fost încă ridicate și nu se știe când se va întâmpla acest lucru, dar focarul este limitat și nu au fost raportate cazuri noi în afara epicentrului evenimentelor - provincia Hubei - timp de câteva zile la rând.

Iată câteva dintre măsurile descrise în raport:

Distanțarea socială: la nivel național, Consiliul de Stat a prelungit vacanța pentru Festivalul de primăvară din 2020, în toate părțile țării sunt anulate sau suspendate activ activități precum evenimente sportive, cinema, teatru, cursuri școlare și universitare. Departamentele de transport înființează mii de stații de sănătate și carantină în zonele de servicii naționale și la intrările și ieșirile stațiilor de transport. Provincia Hubei a adoptat cele mai stricte măsuri de control al traficului, cum ar fi încetarea transportului public urban, inclusiv metrou, feribot și transportul de pasageri pe distanțe lungi. Fiecare cetățean trebuie să poarte o mască de protecție într-un loc public. Ca o consecință a tuturor acestor măsuri, viața publică este foarte redusă.

Finanțare și sprijin material: Plata asigurărilor de sănătate a fost preluată de stat, precum și îmbunătățirea accesibilității materialelor medicale, deoarece statul a furnizat materiale de protecție personală și produse de bază necesare persoanelor afectate.

Suport pentru materiale de urgență: Guvernul restabilește producția și extinde capacitatea de producție, sprijină companiile locale pentru a crește importurile și folosește platforme de comerț electronic transfrontalier și întreprinderi pentru a sprijini importul de materiale medicale și pentru a îmbunătăți securitatea aprovizionării.

Măsuri prea stricte au și critici [ref. 9], care avertizează că toate acestea asigură o întârziere temporară a infecției, dar nu o eradică și vor fi curioși să vadă cum China face față reapariției epidemiei.

Ce măsuri împotriva coronavirusului au fost luate în Italia

În prezent există peste 12.400 de cazuri de infecție cu coronavirus în Italia și peste 820 de decese. Numărul de cazuri crește rapid și situația pare oarecum scăpată de sub control. Virusul și-a început răspândirea agresivă în nordul Italiei la sfârșitul lunii februarie, iar luni (10 martie) guvernul italian a anunțat măsuri de urgență pentru controlul virusului. Primul ministru Giuseppe Conte declară toată Italia o „zonă roșie”, ceea ce înseamnă că oamenii trebuie să rămână acasă, cu excepția cazurilor de urgență și de urgență legate de muncă, familie sau sănătate.

Adunările publice au fost interzise, ​​muzeele, cinematografele, teatrele, școlile și universitățile au rămas închise, evenimentele sportive au fost anulate până pe 3 aprilie și libertatea de mișcare a fost sever restricționată. Barurile și restaurantele trebuie să fie închise până la ora 18:00 în fiecare zi, iar mall-urile și supermarketurile sunt închise în weekend. Trecerea dintr-un oraș în altul necesită semnarea unei uniforme de poliție, care certifică doar faptul că persoana călătorește din motive importante de muncă, motive de sănătate sau alte nevoi urgente.

Pe fondul acestor noi reguli, Giuseppe Conte și-a chemat compatrioții să își schimbe obiceiurile chiar acum și a anunțat sloganul „Eu rămân acasă”. Sistemul de sănătate din Italia este supus unei tensiuni enorme.

Aceste măsuri de austeritate au fost deja puse în aplicare în weekend în nordul Italiei, unde cele mai multe cazuri confirmate de coronavirus se găsesc în țară.

Jurnalistul italian Beppe Severnini a declarat pentru NPR [ref. 10] luni, că majoritatea italienilor par să respecte restricțiile. "Italia este, într-un anumit sens, mai coezivă decât cred mulți oameni. Italienii sunt responsabili", a spus el. "Acest lucru trebuie oprit. Singura modalitate de a-l opri este să luăm măsuri drastice cât putem."

Ministrul adjunct al Economiei, Laura Castelli, a declarat marți că plățile ipotecare vor fi suspendate la nivel național din cauza epidemiei, care de atunci a fost declarată pandemie.

Dar toate acestea par oarecum tardive, iar măsuri stricte par să fi trebuit luate de îndată ce Italia se situează pe locul doi în lume la numărul de infectați, după China. În timp ce nordul Italiei a fost blocat, turiștii au continuat să viziteze alte destinații populare de pe teritoriul său.

Ce se întâmplă în Bulgaria

În așteptarea venirii coronavirusului în țara noastră, oamenii au început să glumească că este ca orice altceva - aici vine ultimul. Fie din cauza „aurei primului ministru”, fie din cauza numărului mic de persoane chestionate, și poate există un deget în tradiția de a solicita ajutor medical atunci când începem să murim.

Oricare ar fi motivul, se pare că ni s-a acordat cel mai mult timp pentru a reacționa - pentru a înțelege ceea ce se întâmplă în lume, pentru a ne pregăti și „înarmați” pentru a aștepta. Cu toate acestea, imaginea situației reale din țară rămâne oarecum neclară, în ciuda informărilor zilnice. Sunt prezentate informații care sunt respinse după ore, se răspândesc zvonuri, sunt postate postări pe rețelele de socializare care descriu haosul și neglijența la prima persoană, iar oamenii cred că coronavirusul este tratat cu coniac.

Concetățeni călători acțiune pentru lipsa aplicării reale a măsurilor la aeroporturi, comparând ceea ce văd pe aeroporturile străine cu experiența de pe aeroportul din Sofia. Fatime Lyutova a scris pe peretele ei de pe Facebook: „În această dimineață mă întorc de la Viena, aproximativ 50 de persoane coboresc singure din avion, ajungem la biroul de pașapoarte și în fața mea un bărbat și o femeie de aproximativ 50-55 de ani, bărbatul nu se simțea bine. Soția lui a solicitat ajutor medical, dar au spus la aeroport că nu este acolo, femeia a întrebat unde este camera de monitorizare a temperaturii, au răspuns că era, DAR POATE NU FUNCȚIONA, există o anchetă, cine o urmărește și o monitorizează, ei răspund că nu știm.
NU SUNT ABSOLUT NICI MĂSURI, NIMENI NU S-AU VERIFICAT, NU S-AU COMPLETAT FORME, NU A FOST O SINGURĂ PERSOANĂ MEDICALĂ LA TOTUL AEROPORTULUI.

Foto: Aeroportul Sofia, Fatime Lyutova

Da, avem, de asemenea, ordinul de a anula evenimente publice, teatre închise, recomandări pentru igiena personală și un număr modest de 23 de cazuri confirmate de boală și unul fatal. Cei infectați au între 4 și 77 de ani. Există trei copii cu probe pozitive - 4, 7 și 11 ani și nu prezintă simptome ale bolii și în prezent sunt doar purtători ai virusului. Există rapoarte despre nerespectarea în masă a carantinei, ceea ce nu este o surpriză, având în vedere psihologia oamenilor noștri.

Cu toate că enunțul [ref. 11] din 21 ianuarie către inspectorul șef de sănătate, Dr. Angel Kunchev, că nu există pericolul ca coronavirusul să vină în țara noastră, iar cel al doctorului Kantardzhiev că Febra Ku în Etropole [ref. 12] este mai rău decât COVID-19, în seara zilei de 12 martie s-a anunțat că au existat 7 cazuri noi (din 16 au fost 23), ceea ce a determinat guvernul să propună măsuri mai stricte și introducerea de urgență poziție [ref. 13]. Acestea includ restricții de călătorie către și dinspre țările în care virusul este răspândit. O măsură care, după părerea mea, este puțin târzie, dar totuși adecvată. O amendă de până la 5.000 BGN este prevăzută pentru cei care nu respectă carantina, iar serviciile de securitate au dreptul să percheziționeze și să rețină forțat pe cei care nu o respectă.

Premierul Boyko Borissov a mai propus ca barurile, cluburile de noapte și discotecile să fie închise, dar nu mall-urile și restaurantele. Nu se menționează cinematografele, iar puterea rămâne probabil acolo regula [ref. 14] spectatorii vor fi așezați printr-un loc și la cel puțin un metru distanță. La nivel local va fi posibilă închiderea școlilor și a evenimentelor sportive.

Comentariul este redundant

În mod îngrijorător, problema ghetourilor ca rezervor și sursă de infecție nu este menționată. Pentru Bulgaria, subiectul este deosebit de relevant, dar probabil nu este comentat, deoarece nu există de la cine să ia un exemplu. Aceste persoane primesc o atenție specială, informații, avertismente? Presupun că nu. Și chiar și așa, cine ar monitoriza punerea în aplicare a recomandărilor, avem capacitatea de a face față plângerilor și revoltelor - poliție, militar?

Apare informatii [ref. 15], că China trimite medicii în Italia pentru a ajuta țara să facă față crizei. Poate că ar trebui să cerem, de asemenea, ca astfel de specialiști să fie trimiși în țara noastră ca măsură de precauție pentru a instrui personalul medical, făcând referire la experiența noastră deja extinsă, înainte ca lucrurile să scape de sub control.

Și nu în ultimul rând, ce s-ar întâmpla dacă medicii din Al Doilea Oraș ar refuza cu adevărat să semneze un acord pentru a-și exercita profesia pe teritoriul spitalului, dacă pacienții cu coronavirus ar fi izolați acolo. Astfel de informații au fost date ieri la știri, dar fiabilitatea acestora rămâne neconfirmată.

Nu știu care este numărul real de persoane infectate în țara noastră și dacă măsurile luate sunt semnificative, consecvente și suficiente, dar urmez recomandările - de la începutul săptămânii nu m-a văzut nimeni în afară de soțul meu și eu mainile mele.

Surse:

  1. Marc Lipsitch. https://ccdd.hsph.harvard.edu/people/marc-lipsitch
  2. Profilul personal al prof. Mark Lipsitch, unde a comentat situația cu COVID-19
  3. Publicații științifice cu acces deschis legate de COVID-19
  4. A devenit coronavirusul mai mortal? Rata mortalității, explicată. https://www.vox.com
  5. Profilul personal al biologului Karl Begrstorm, unde a comentat situația cu COVID-19
  6. Intervenții de sănătate publică și intensitatea epidemiei în timpul pandemiei de gripă din 1918. PNAS. 2007
  7. Restricții și recompense: modul în care China blochează o jumătate de miliard de cetățeni. www.npr.org
  8. Raport al Misiunii comune OMS-China privind boala Coronavirus 2019 (COVID-19). www.who.int
  9. Măsurile agresive ale Chinei au încetinit coronavirusul. Este posibil să nu funcționeze în alte țări. www.sciencemag.org
  10. Un sfert din populația Italiei este în carantină din cauza coronavirusului. www.npr.org
  11. Dr. Angel Kunchev: nu există pericolul ca coronavirusul să vină la noi. www.fakti.bg
  12. Dr. Kantardzhiev: Febra Ku în Etropole este mai gravă decât coronavirusul. www.vesti.bg
  13. Bulgaria se află în stare de urgență, BNR
  14. Ministrul Ananiev a emis un ordin în legătură cu cele mai recente recomandări ale sediului operațional național. www.mh.government.bg
  15. China trimite o echipă de experți medicali, echipamente pentru a ajuta Italia să lupte împotriva coronavirusului. www.scmp.com

Despre autor:

👩‍🔬 Rositsa Tashkova-Kacharova are o diplomă de licență în biologie moleculară și un master în microbiologie și control microbiologic. A finalizat teza de masterat la Universitatea din Nantes, Franța. În acel moment a pictat un pom de Crăciun cu bacterii și a inspirat anunțul primei competiții de desen cu microorganisme Agar Art. Timp de 3 ani a fost editorul revistei Bulgarian Science și continuă să scrie despre știință într-un limbaj accesibil.