Acasă »Simptome» Creșterea acidului uric (hiperuricemie)

hiperuricemie

Hiperuricemia este o afecțiune caracterizată prin niveluri crescute de acid uric în sânge. Acidul uric este un produs al metabolismului acizilor nucleici din organism. În funcție de vârstă și sex, are următoarele valori de referință:
• bărbați - 208 - 387 μmol/l
• femei - 149 - 363 μmol/l
• copii - 180 - 340 μmol/l

Hiperuricemia poate apărea din cauza creșterii producției, scăderii excreției de acid uric sau a unei combinații a ambelor mecanisme.

Scăderea excreției este o cauză mai frecventă. În rinichi, procesarea uratului include filtrare glomerulară, reabsorbție tubulară și secreție. Respectiv, filtrarea glomerulară scăzută și secreția tubulară sau reabsorbția tubulară crescută pot duce la hiperuricemie.

Creșterea producției este o cauză relativ rară. Se poate datora unor factori exogeni (o dietă bogată în purine) sau a unor factori endogeni (descompunerea crescută a nucleotidelor purinice). Într-un procent mic de cazuri, producția crescută se datorează unui defect enzimatic.

Cauzele hiperuricemiei pot fi clasificate după cum urmează:

Hiperuricemie primară

  • Creșterea producției de purină - gută primară
  • Scăderea excreției renale
  • Aport crescut de alimente bogate în purine - carne, ciuperci, leguminoase, alcool, conopidă, spanac

Hiperuricemie secundară

  • Boli de rinichi
  • Medicamente - tiazide, tuberculostatice, salicilați
  • Boli endocrine sau metabolice - diabet, acidoză, gută, hipertiroidism, acromegalie
  • Unele tipuri de cancer
  • Sindromul de liză tumorală
  • După chimioterapie - tratamentul leucemiei, mielomului multiplu, limfomului
  • Anemie hemolitică sau megaloblastică.