Adeziunile stomacale sunt un tratament chirurgical pentru obezitate. Aceste tipuri de intervenții sunt cunoscute sub numele de chirurgie bariatrică. Procedura micșorează stomacul, astfel încât o persoană să se simtă plină după ce a mâncat mai puține alimente decât de obicei.

American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) estimează că în 2016 s-au efectuat aproximativ 216.000 de intervenții chirurgicale bariatrice în Statele Unite. Dintre acestea, 3,4% sunt grupuri gastrice. Chirurgia gastrică convențională a mânecii este cel mai frecvent tip, reprezentând 58,1% din proceduri.

Fapte rapide despre chirurgia benzii gastrice

Iată câteva întrebări cheie despre chirurgia benzii gastrice.

  • Chirurgia benzii gastrice este un tip de pierdere în greutate sau chirurgie bariatrică.
  • Este o procedură chirurgicală minim invazivă, rapidă, reversibilă și reglabilă, care reduce dimensiunea stomacului pentru a reduce aportul de alimente.
  • Aceasta implică plasarea unei benzi gonflabile în jurul stomacului superior, ceea ce face ca persoana să se simtă mai plină cu mai puțină mâncare.
  • După operație este necesar să urmați o dietă strictă numai cu lichide cu reintroducere treptată a alimentelor moi până la 6 săptămâni.
  • Banda poate duce la pierderea semnificativă în greutate și poate îmbunătăți diabetul, dar pierderea în greutate variază foarte mult.

Cum functioneaza?

grupul

Banda pentru rinichi este un tip de intervenție chirurgicală care implică plasarea unei benzi de silicon în jurul stomacului superior pentru a reduce dimensiunea stomacului și a reduce aportul de alimente.

Este aprobat pentru utilizare ca tratament de slăbire de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA).

Banda este plasată în jurul stomacului superior și tubul atașat la bandă este accesibil prin deschiderea de sub pielea abdomenului.

Folosind acest port, chirurgul injectează soluție salină în bandă pentru a o umfla.

S-au făcut ajustări pentru a modifica gradul de contracție din jurul stomacului. Grupul creează o pungă mică pentru abdomen deasupra acestuia și restul stomacului dedesubt.

Un tampon de stomac mai mic reduce cantitatea de alimente care poate rămâne în stomac în orice moment. Rezultatul este o senzație crescută de plenitudine după ce ați mâncat mai puțină mâncare. Acest lucru, la rândul său, reduce foamea și ajută la reducerea aportului global de alimente.

Avantajul acestei forme de procedură bariatrică este că toate alimentele consumate sunt digerate și absorbite normal. Fără malabsorbție.

interventie chirurgicala

O bandă gastrică este plasată sub anestezie generală. De obicei se face într-un ambulatoriu, iar individul iese de obicei mai târziu în timpul zilei.

Procedura este minim invazivă. Se face prin incizii de încuietori. Chirurgul face între una și cinci mici incizii chirurgicale în abdomen. Operația se efectuează folosind un laparoscop, un tub lung și îngust cu cameră. Procedura durează adesea între 30 și 60 de minute.

Pacientul nu trebuie să mănânce începând cu miezul nopții înainte de ziua operației. Majoritatea oamenilor își pot relua activitățile obișnuite în termen de 2 zile, dar ar putea fi nevoie să-și ia o săptămână liberă de la serviciu.

Dieta după operație

Inițial, aportul de alimente ar trebui să fie limitat.

  • În primele zile, dieta se limitează la apă și lichide, cum ar fi supele subțiri.
  • Până la sfârșitul celor 4 săptămâni, pot fi consumate lichide și alimente mixte, cum ar fi iaurtul și piureul de legume.
  • Alimentele moi se introduc de la 4 la 6 săptămâni.
  • După 6 săptămâni, persoana își poate relua dieta normală.

Cine ar trebui să aibă?

Plasarea stomacului este recomandată numai pentru obezitatea severă numai atunci când indicele de masă corporală (IMC) este de 35 sau mai mare sau peste 30 dacă există alte probleme legate de obezitate, cum ar fi diabetul, hipertensiunea sau apneea de somn.

Chirurgia este luată în considerare numai după ce alte forme de tratament au eșuat, cum ar fi modificările stilului de viață în dietă și activitate și medicamente.

Chirurgia de slăbire nu este recomandată persoanelor cu:

  • abuzul actual de droguri sau substanțe
  • boli mintale necontrolate
  • capacitatea afectată de a înțelege riscurile și beneficiile, rezultatele, alternativele și schimbările de stil de viață necesare

Beneficii

Avantajele benzilor gastrice laparoscopice includ:

  • posibilitatea scăderii în greutate pe termen lung pentru cei cu obezitate
  • recuperare relativ rapidă
  • mai puține șanse de infecții ale plăgilor și hernii după operație
  • risc redus de diabet, hipertensiune arterială, incontinență urinară și alte afecțiuni legate de excesul de greutate
  • fără pierderea absorbției nutrienților
  • îmbunătățirea calității vieții după operație în multe cazuri

Există, de asemenea, o opțiune pentru a elimina sau regla bara. Reglabilitatea înseamnă că poate fi strânsă sau slăbită, de exemplu, dacă nu slăbiți suficient sau dacă aveți vărsături după ce ați mâncat.

În medie, între 40 și 60% din excesul de greutate poate fi pierdut, dar acest lucru depinde de individ.

Riscuri

Există unele riscuri asociate prezenței benzii gastrice.

Acestea includ următoarele:

  • Unele persoane au o reacție adversă la anestezie, inclusiv reacții alergice, probleme de respirație, cheaguri de sânge la nivelul picioarelor care pot evolua spre plămâni (embolie pulmonară), pierderi de sânge, infecție și atac de cord sau accident vascular cerebral în timpul sau după operație.
  • Pierderea în greutate poate fi mai lentă decât alte tipuri de intervenții chirurgicale
  • Banda poate aluneca sau poate avea probleme mecanice sau se poate eroda în stomac care necesită îndepărtare.
  • Portul poate fi schimbat și este necesară o operare suplimentară. Între 15 și 60% dintre oameni au nevoie de o intervenție chirurgicală ulterioară.

Individul trebuie să urmeze cu atenție recomandările dietetice, deoarece supraalimentarea poate duce la vărsături sau dilatarea esofagului.

Ca și în cazul altor tipuri de intervenții chirurgicale, banda gastrică prezintă următoarele riscuri:

  • leziuni în timpul intervenției chirurgicale pe stomac, intestine sau alte organe abdominale
  • hernie
  • inflamația mucoasei gastrice (gastrită), arsuri la stomac și ulcere gastrice
  • infecții ale rănilor
  • cicatrici gastrointestinale care pot duce la blocaj intestinal
  • alimentație mai slabă ca urmare a aportului limitat de alimente

Pierderea în greutate poate da unora oameni un plus de încredere și acest lucru poate fi un alt beneficiu.

Cu toate acestea, dacă o persoană este supusă procedurii în speranța unei pierderi bruște de greutate sau dacă pierderea în greutate este principalul motiv pentru alegerea intervenției chirurgicale, poate fi dezamăgită.

Alte posibilități

Ulcerul gastric sau peptic nu este singura formă de chirurgie bariatrică.

Bypass gastric: De asemenea, cunoscut sub numele de bypass gastric Roux-en-Y (RNY).

În această procedură, chirurgul atașează stomacul pentru a-l micșora, apoi atașează stomacul direct la intestinul subțire. Acest lucru reduce consumul de alimente și absorbția de calorii și alți nutrienți.

Dezavantajele includ faptul că modifică hormonii intestinali și reduce absorbția nutrienților. E greu să te întorci.

Gastrectomia mânecii: Aceasta implică îndepărtarea unei părți mari a stomacului și lăsarea unui tub sau a unei banane sub forma unui manșon care este închis cu capse. Acest lucru reduce cantitatea de alimente pentru a vă simți plini, dar poate, de asemenea, perturba metabolismul. Acest lucru nu este reversibil.

Videoclipul de mai jos, produs de Sutter Health, arată ce se întâmplă cu intestinul în timpul unei gastrectomii cu mănuși.

Comutator Dutoden: Chirurgia implică două proceduri. În primul rând, chirurgul redirecționează mâncarea către intestinul subțire, ca în chirurgia gastrică a mânecii. Mâncarea este apoi redirecționată pentru a ocoli majoritatea intestinului subțire. Pierderea în greutate este mai rapidă, dar riscurile sunt mai mari, inclusiv probleme chirurgicale și deficiențe nutriționale.