Pentru început, să înțelegem de ce depinde aspectul laptelui matern și secreția acestuia din glandele mamare.

mărește

Hormonul prolactină este implicat în producerea laptelui matern, a cărui formare depinde de activitatea de supt. Face ca celulele glandelor mamare să o producă. Bebelușul începe să alăpteze și după câteva minute cantitatea de prolactină începe să crească. (Toată lumea are hormonul prolactină, chiar și bărbați, dar în cantități mici).
Noi, femeile, suntem atât de structurați încât prolactina se formează în principal de la aproximativ 3 la aproximativ 8 dimineața (când suge). Prolactina, care apare la câteva minute după începerea alăptării, formează lapte la doar câteva ore după producerea imediată. Cu alte cuvinte, alăptând bebelușul acum, consumăm laptele produs de prolactina fabricată anterior și producem prolactină pentru următoarele hrăniri. Stimularea completă a sânului pentru o producție suficientă de prolactină este posibilă numai atunci când copilul ține mamelonul în mod corespunzător.
Se pare că cantitatea de lapte matern depinde de trei lucruri:

  • poziția corectă
  • frecvența alăptării
  • hrăniri nocturne

Alăptarea poate fi crescută numai prin creșterea producției de hormoni relevanți. Producția de prolactină va fi afectată de prinderea corectă a mamelonului, de frecvența alăptării și de prezența hrănirii nocturne. Starea emoțională a unei femei va afecta producția de oxitocină.

Desigur, dacă mama are mult timp liber și face tot ce este necesar pentru copilul ei, orice vitamină sau băutură lactogenă nu o va face rău, las-o să se distreze! Dar dacă mama alăptează de 6 ori pe zi, nu alăptează noaptea, copilul suge o suzetă și bea ceai și apă, atunci nici Lactovit ”, nici decoct de urzică, nici Apilak, nici cremă cu kim sau orice altceva nu vor putea pentru a induce o lactație stabilă.

Există amestecuri de plante mai puternice care afectează sistemul hormonal și pot provoca o anumită creștere a cantității de lapte, dar trebuie băute constant și în timp devin dependenți. Unii medici prescriu mamelor care alăptează pentru a crește medicamentele din laptele matern care au ca efect secundar creșterea cantității de prolactină. Excesul de prolactină este o tulburare hormonală gravă. Chiar dacă mama este de acord, nu trebuie practicat mult timp. Alăptarea stabilă încă nu are loc.

Ce trebuie făcut dacă laptele matern încă scade?

În primul rând, încercați să determinați dacă acesta este într-adevăr cazul sau dacă nu are rost să vă complicați viața. Potrivit experților (cifrele sunt preluate din raportul statistic al Grupului de sprijin al alăptării din Moscova), doar 3% dintre femeile care suspectează probleme de alăptare au un deficit real de lapte matern, motiv pentru care ar trebui să apeleze la un specialist competent în alăptare. În 55% din cazuri este o lipsă temporară de lapte matern din cauza alăptării organizate necorespunzător și orice consultant în alăptare îi poate ajuta. Și în 42% din cazuri se constată o lipsă falsă de lapte matern, adică este de fapt suficient, doar mama din experiență insuficientă a inventat o problemă cu care se ocupă eroic.

Să vedem în ce secvență și ce greșeli trebuie să eliminăm pentru a crește cantitatea de lapte matern, dacă avem dubii.

1. Bebelușul tău alăptează în poziția corectă?
Una dintre cele mai frecvente cauze ale deficitului de lapte matern este varianta nedureroasă a situației greșite, atunci când mama, fără a oferi suzete și biberoane bebelușului, alăptează la cerere, este sigură că copilul mușcă corect sânul, deoarece nu provoacă disconfort, dar de fapt copilul mușcă grav mamelonul și sânul nu primește o stimulare bună. În ciuda alăptării frecvente și nocturne, nu există suficient lapte matern.

2. Copilul tău suge o suzetă?
Dacă e de rahat, este posibil să aveți așa-numita suzetă. Bebelușul nu ia sânul în mod corespunzător și nu îl stimulează suficient. În plus, dacă copilul suge o suzetă, este mai puțin probabil să alăpteze.

3. Îi dai copilului tău apă sau ceai pentru colici?
Dacă dați, laptele nu este suficient cu cel puțin cât un alt lichid bea copilul. De exemplu, dacă bebelușul tău bea 150 ml de ceai, aceasta înseamnă cu 150 ml mai puțin lapte.

4. Îi administrați copilului medicamente (sau amestecuri) de peste 10 ml pe zi?
Unele mame la sfatul medicului dau de 1-2 ori pe zi un amestec de tratament împotriva disbacteriozei sau a deficitului de lactază. De obicei este necesar să se administreze cel puțin 10 zile într-o cantitate de 50 ml până la 100 ml. Acest lucru reduce, de asemenea, cantitatea de lapte pe care copilul o suge.
Înainte de a rezolva problema alăptării, conștientizați aceste probleme. Poate că copilul nu are exact acele 50-100 g, care sunt minunat făcute de tine, dacă încetezi să-i dai suplimente alimentare. Acest lucru este posibil fără prea multe schimbări de regim etc.

Dacă copilul este obișnuit să se liniștească cu o suzetă sau o sticlă de ceai, va avea nevoie de timp pentru a se obișnui. Aici încrederea mamei în corectitudinea acțiunilor sale este foarte importantă. Dacă mama a decis ferm că copilul nu va mai suge nimic, ea este de acord cu ea rapid. Atâta timp cât uită de suzetă și ridică periodic scandaluri, ar trebui să respectați următoarea tactică: dacă în momentul în care oferiți sânul, face două sau trei mișcări de supt, apoi scuipă mamelonul și începe să plângă, ar trebui să nu încercați să o blocați. gură cu sân (la început copilul așteaptă sticla obișnuită de ceai). Sânul trebuie ascuns, bebelușul s-a liniștit și i s-a oferit să alăpte din nou când este calm.
Pentru a afla dacă bebelușul mușcă și alăptează în mod corespunzător, este necesar să consultați un specialist - un consultant în alăptare. Dacă nu, găsiți și cereți sfatul unei mame care alăptează care nu a avut niciodată probleme cu mameloanele, monitorizează calitatea alăptării, nu are probleme cu cantitatea de lapte matern, este de dorit să nu alăptați primul copil.

V-ați ocupat de această problemă, dar rămân îndoieli cu privire la cantitatea de lapte matern?

Apoi, numărați de câte ori pe zi copilul face pipi. Scoate-i scutecul și începe să numeri. Rezultatul va fi fiabil dacă nu primește alt lichid decât laptele matern. Dacă îi dai ceai sau apă, un astfel de experiment nu are sens.
Un copil sănătos de peste 7 zile care urmează o dietă naturală ar trebui să urineze de mai mult de 6-8 ori pe zi, de obicei de 12 sau mai multe ori pe zi. Cantitatea minimă de urinare este de 6-8 ori pe zi. Dacă urinează de 6 sau mai puține ori pe zi timp de câteva zile, are nevoie de suplimente, iar mama sa are nevoie de măsuri urgente pentru a crește cantitatea de lapte matern, contactați cel mai apropiat specialist în lactație. Dacă urinează de 6-8 ori pe zi, nu are nevoie de suplimente, dar este posibil ca laptele să nu fie suficient și să fie stimulată lactația mamei.

Copilul face pipi de mai mult de 8 ori pe zi, dar îndoielile tale rămân?

Apoi, încercați să estimați cât câștigați pe săptămână (împărțiți oferta pentru lună la numărul de săptămâni). Creșterea minimă în greutate este de 125 g pe săptămână, este mai bine să fie 200-300.

Dacă copilul câștigă 500 de grame sau mai puțin pe lună, este alăptat la cerere și nu primește altceva decât lapte matern, este necesar să se consulte un specialist în lactație și un instructor de îngrijire pentru nou-născut, deoarece există probabil unele greșeli în organizarea alăptării și îngrijirii pentru bebeluș, invizibil pentru mama neexperimentată (poziție greșită și altele asemenea) sau există probleme în absorbția laptelui matern.

Dacă câștigi mai mult, SÂNUL TĂU ESTE DE ajuns!

Dacă bebelușul este anxios mai des decât ți-ai dori, sau sânii tăi au devenit moi, dar de multe ori face pipi și se îngrașă bine, nu poți face nimic în siguranță pentru a crește laptele, este suficient pentru tine.

Dacă ați fost la o consultație și ați suferit alăptarea controlată, în care copilul dumneavoastră a supt o cantitate mică și vi s-a prescris suplimentarea (și alăptați la cerere, nu suge nimic altceva, se îngrașă bine și deseori face pipi) - acest lucru nu înseamnă că nu aveți lapte matern. Înseamnă doar că medicul pediatru este incompetent în ceea ce privește alăptarea. Întrebați dacă a alăptat pe cineva el însuși și pentru cât timp.

Dacă te-ai dus la clinică și s-a dovedit că copilul a câștigat puțin, de exemplu în prima lună, și citind cele de mai sus, ai observat că alăptarea ta a fost slab organizată, așteaptă cu suplimentul. Încercați să vă schimbați stilul de alăptare. De foarte multe ori acest lucru este suficient pentru a crește laptele matern.

Restaurarea lactației

Înainte de a lua măsuri pentru a crește cantitatea de lapte matern, verificați singur ce alte greșeli mai faceți:

De câte ori pe zi alăptați?
Dacă sunt de 5-8 ori, stimularea sânilor nu este suficientă pentru a produce cantitățile necesare de lapte și pentru a menține lactația stabilă.

Vă alăptați copilul dimineața devreme (de exemplu, 3 până la 8)?
Dacă nu alăptați sau a încetat să se trezească, este posibil să nu aveți suficient lapte matern din cauza stimulării insuficiente a prolactinei. (O alăptare la 6 dimineața de obicei nu este suficientă).

Dacă alăptați bebelușul la cerere, acesta suge corect, de multe ori face pipi, dar se îngrașă prost, nu vorbiți despre puțin lapte, ci mai degrabă despre absorbția insuficientă a laptelui. Motivul unei licitații slabe este altceva, de exemplu, poate fi nemulțumirea cu contactul cu mama sau cu boala copilului - în ambele cazuri este necesară o consultare cu un specialist.

Dacă ați început deja să suplimentați, aveți nevoie doar de ajutorul unui specialist la care aveți acces convenabil pentru a reveni la laptele matern. Există multe organizații implicate în sprijinul pentru alăptare și există specialiști cu calificările necesare. Pentru Rusia (și Bulgaria - ed. Notă) această propoziție nu se aplică, există specialiști, dar sunt foarte puțini.

Dacă laptele matern este încă scăzut, dar nu ați început suplimentarea, procedați după cum urmează:
1. În toate cazurile, aveți nevoie de asistență competentă, chiar și la telefon.
Din păcate, în societatea civilizată modernă, mamele care alăptează nu pot primi sprijinul necesar de la rudele sau prietenii lor, întrucât ambele nu au adesea experiență în ceea ce privește alăptarea cu succes. Încercați să găsiți cel mai apropiat consultant pentru alăptare și discutați această problemă cu el. (puteți vizita forumul Alăptarea și hrănirea pe site-ul nostru - în acesta puteți primi sfaturi bune de la mamele care alăptează cu succes, precum și de la un consultant specializat în alăptare - nota ed.)

Dacă nu puteți găsi un astfel de specialist:
2. Încearcă să organizezi un contact fizic maxim cu copilul.
Nu încercați să-l părăsiți imediat ce adoarme. Folosiți un cangur (sau o curea). Dacă aveți ocazia, purtați pantaloni scurți și o cămașă pentru a face copilul să simtă pielea goală pe piept și picioare în timp ce alăptați. Organizați o noapte de somn împreună. Dacă nu este posibil să dormi cu el toată noaptea, trage-i pătuțul aproape de patul tău și întinde mâna către el, el ar trebui să simtă prezența ta constantă. Dar pe la 4 dimineața, ia-l cu tine.

4. Puneți bebelușul să alăpteze la cererea dumneavoastră la fiecare oră, cu excepția perioadei de pauză nocturnă (de la 12 noaptea la 4 dimineața).
Alăptarea la cererea mamei înseamnă că bebelușul este alăptat indiferent de starea sa, atunci când mama are nevoie. Dacă el arată dorința de a alăpta în alte momente, desigur, trebuie să i-l dai. Noaptea de la 12 la 4, copilul suge doar dacă vrea.

6. O vreme, uitați de cântare și cântărire. Lăsați cântarul în pace și mai bine dați-l cuiva pentru o săptămână.

7. Dacă nu v-ați oprit încă - încetați să îi dați bebelușului apă, ceai sau suc. Orice lichid pe care îl primește îi provoacă un fals sentiment de sațietate, reduce nevoia de a suge. Dacă copilul tău a băut 100 de grame de apă în timpul zilei, a băut cu o sută de grame mai puțin lapte.

8. Dacă nu v-ați oprit încă - nu mai folosiți suzeta. Bebelușul trebuie să uite că poate alăpta orice altceva decât sânul mamei. (Poate să-și suge pumnul sau degetele, dar dacă îl vezi cum o face mai mult de cinci minute, oferă-i să-l alăptezi).

9. Veți avea nevoie de ajutorul celor dragi, deoarece timp de 1-2 săptămâni cel mai bine este să nu vă lăsați distrați de copil. Această metodă de restabilire a alăptării se numește metoda cuibului. Bebelușul trebuie să fie îmbrăcat minim pentru a stimula alăptarea atingându-i pielea în timpul alăptării. Vă stimulați reciproc, mama încurajează bebelușul să alăpte mai des și aceasta îi asigură o producție mai mare de lapte. Pur și simplu nu vei mai putea face altceva.

10. Fii pregătit pentru faptul că bebelușului, căruia i s-a oferit în sfârșit o oportunitate nelimitată de a fi alături de mama lui cât dorește, se poate agăța de sân câteva ore, alăptând în mod constant. Cu cât acest comportament este mai pronunțat, cu atât este mai stres și nu ar trebui să îl împiedici să compenseze.

11. Nu încercați să urmați rutina zilnică anterioară (plimbări etc.). Relaxați-vă și începeți doar să alăptați.

12. Nu vă supărați că alăptarea frecventă vă face sânii foarte moi. Acesta este un fenomen absolut normal. Cu alăptarea stabilă, sânii sunt moi tot timpul, iar laptele este produs numai în timpul alăptării. Verificați de câte ori copilul face pipi, numărul ar fi trebuit să crească.

13. La o săptămână după începerea acestui experiment, puteți efectua prima măsurare a greutății. După încă o săptămână, măsurați din nou - aceasta va începe să controlați licitarea săptămânală. Dacă crește în fiecare săptămână, atunci totul este în regulă.

14. După stabilirea a 11-12 micțiuni pe zi, continuați să alăptați încă 5-7 zile în fiecare oră, apoi pentru o zi acordați copilului libertate și alăptați numai la cererea sa. Dacă bebelușul dorește să alăpteze din nou la fiecare 3-4 ore, nevoia de supt nu și-a revenit încă, continuați să alăptați la fiecare oră încă o săptămână, apoi observați din nou etc.

15. Majoritatea copiilor dezvoltă o nouă rutină a zilei, de exemplu, după 2-3 săptămâni, când începe un ritm mai mult sau mai puțin constant de somn în timpul zilei. Acum bebelușul trebuie să alăpteze pentru a adormi după ce se trezește. De multe ori se întâmplă să doarmă o vreme, să devină neliniștit, mama să-l alăpteze și el continuă să doarmă.

16. Așa arată deseori regimul exemplar al unui copil care și-a recăpătat nevoia înnăscută de a alăpta. De exemplu, dacă copilul are 2 luni și doarme de patru ori în timpul zilei, apare următorul număr de alăptări: înainte și după patru ori somn - de 8 ori (copilul adoarme mereu pe sân, doarme o vreme și lasă du-te, apoi suge din nou după trezire), plus alăptarea seara pentru a adormi dimineața și trezirea - este deja de 10 ori, plus alăptarea devreme de 3-4 ori este deja de 14 ori, în plus, atât de tânără copiii trebuie să se aline cu mama lor și în timp ce sunt treji (de obicei tocmai atunci li se administrează o suzetă sau o sticlă de ceai, deoarece mama crede că, după ce a supt acum o jumătate de oră, ea nu mai are nimic de cerut și el caută fizic contactează cu ea, el vrea să simtă din nou apropierea și sensibilitatea Există copii care au nevoie de alăptare pentru a ieși cu o nevoie mică sau mare, alții doresc să alăpteze imediat după pipi sau sunt posibile diverse opțiuni, dar de obicei dar copilul a primit deja o suzetă sau zgomot. Pot exista aproximativ 5 astfel de hrăniri scurte. Au fost primite în total 19 pe zi.

17. Există o altă modalitate de a număra alăptarea - bebelușul trebuie alăptat înainte și după somn și aproximativ o dată la 2 ore în timp ce este treaz. Dacă nu alăptează 3 ore la rând și nu doarme, atunci îți lipsesc unele dintre cererile sale sau a decis deja că nu are rost să întrebe. există copii cu nevoi diferite, dar alăptarea pe zi nu este niciodată mai mică de 12. Dacă ies mai puțin atunci vei avea nevoie de mai mult timp pentru a restabili încrederea în tine.

18. Dacă bebelușul face pipi de 12 ori pe zi, suge de cel puțin 12 ori indiferent la ce oră, a început să câștige 200 de grame sau mai mult pe săptămână, te-ai ocupat de problema.

19. Nu te grăbi să renunți la eforturile tale. Alăptarea stabilă are loc la aproximativ 1-2 luni după naștere. Cu cât a trecut mai mult timp de la naștere, cu atât recuperarea continuă mai mult. De multe ori mama simte că laptele s-a instalat în a doua sau a treia zi, dar totuși se obține un rezultat stabil nu mai devreme de o săptămână și este nevoie de cel puțin încă unul pentru a forma un obicei stabil la copil. Prin urmare, timpul minim pe care trebuie să îl dedicați restabilirii alăptării este de 2 săptămâni.
În multe cazuri, o femeie este împiedicată să stabilească alăptarea completă prin lipsa de 10 ore de somn nocturn sau lipsa de timp pentru mers și bani pentru complexe de vitamine pentru mamele care alăptează și fructe proaspete în mijlocul iernii.

Există două obstacole principale, bine înrădăcinate în conștiința societății moderne:
1. Copilul nu trebuie purtat în brațe și ridicat la fiecare strigăt, pentru că va fi răsfățat.
2. Nu trebuie să dormi cu el în același pat, este dăunător și neigienic, atunci el nu va fi înțărcat.
Încercați să uitați de aceste două prostii și va fi mult mai ușor.

Lilia Kazakova și Maria Mayorskaya
Articolul din revista Lisa, decembrie 2001

Articolul a fost tradus și trimis de ET