De pe www.credoweb.bg

În mod tradițional, se crede că guta afectează bărbații după 45-50 de ani, însă în ultimii ani am văzut mulți pacienți cu vârste cuprinse între 20 și 35 de ani, spune dr. Rodina Nestorova, reumatolog. La această vârstă fragedă, au crize tipice de gută. La predispoziția genetică, care are, fără îndoială, un impact asupra acestei boli, se adaugă alimentația nesănătoasă, imobilitatea și, eventual, stresul zilnic.

Guta este cea mai frecventă artrită metabolică. Pentru Bulgaria, nu există statistici exacte cu privire la numărul de persoane afectate, dar conform datelor din diferite țări, frecvența variază între 2 și 5%. Se presupune că în țara noastră suferă nu mai puțin de 3-4% din populație.

reduce

De șase până la 10 ori mai mulți bărbați suferă de crize de boală decât femeile. În ciuda tendinței de întinerire a simptomelor asociate cu acid uric ridicat, la femei problemele apar în principal în anii menopauzei. După vârsta de 50 de ani, se observă aproape egalizarea pacienților de ambele sexe.

Care sunt principalii factori de risc?

Cu secole în urmă, guta se numea Boala Regilor. Acest lucru se datorează faptului că numai cei bogați din trecut consumau adesea carne, alimente grase. Treptat, cercetările medicale au clarificat faptul că nu numai firimiturile, ci și alte alimente conțin o abundență de purine, care provoacă o creștere a acidului uric, care este etapa finală a metabolismului proteinelor din organism. Cel mai recent din recomandările dietetice pentru gută este reducerea restricțiilor dietetice stricte. Nu se mai vorbește despre o interdicție totală, ci doar despre limitarea produselor riscante.

Alimente care stimulează formarea acidului uric

Persoanele care au avut crize de gută sau au hiperuricemie asimptomatică (acid uric crescut) ar trebui să evite consumul excesiv de carne roșie, fleacuri, leguminoase, sparanghel, spanac. Berea este, de asemenea, un factor important de risc.

Consumul de alcool nu este direct legat de metabolismul proteinelor, ci interferează cu excreția acidului uric prin rinichi în urină. Dacă o persoană ia diuretice, poate crește și riscul. Fumatul duce la acidoză (acidificarea mediului în organism), care la rândul său contribuie la acumularea cristalelor de urat.

Există și alți factori de risc:

  • Supraponderalitatea și obezitatea;
  • Hipertensiune;
  • Diabet zaharat sau afectarea toleranței la glucoză;
  • Dislipidemie - o creștere a colesterolului;
  • Trigliceride și colesterol rău (LDL);
  • Reducerea colesterolului bun/HDL /.

Acest lucru explică de ce guta este mai frecventă la pacienții cu sindrom metabolic. În această afecțiune, care este aproape de prediabet, există o creștere a grăsimilor din sânge, o tendință de creștere a zahărului din sânge, a zahărului din sânge și a acumulării tipice de grăsime în jurul taliei.

Guta atipică cu niveluri ridicate de acid uric

Cazurile de gută atipică nu sunt neobișnuite, spune dr. Nestorova. Aceștia sunt pacienți care de-a lungul anilor nu au avut crizele caracteristice de gută cu durere, umflături, roșeață, căldură și un interval limitat de mișcare în articulația afectată. Au avut doar plângeri sporadice sau dureri ușoare pe termen scurt la degetul mare. Alte articulații pot fi afectate.

O examinare cu ultrasunete de către un reumatolog poate dezvălui acumularea de depozite tipice de cristale de acid uric. Locul se află în polul superior al căptușelii cartilaginoase a articulației. Deși nu au durerea tipică, pacienții au găsit niveluri ridicate de acid uric în sânge.

Potrivit dr. Nestorova, aceste cazuri atipice sunt destul de frecvente. Ecografia poate vedea, de asemenea, dacă există edem articular sau periarticular, formarea de depozite și tophi de cristale de urat în articulații și țesuturile înconjurătoare, precum și prezența pietrelor de urat în rinichi.

Cercetări timpurii pentru diagnosticarea în timp util

Reumatologul recomandă includerea acidului uric în testele profilactice anuale. La valori ridicate este bine să efectuați un control mai frecvent. Testul acidului uric poate fi efectuat și acasă - farmaciile vând dispozitive adecvate care arată rezultate fiabile.

Care sunt valorile optime ale acidului uric

Majoritatea laboratoarelor dau ca limită superioară de referință 416-420 olmol/l. Valorile optime se schimbă dacă persoana are gută dovedită. Atunci limita superioară nu trebuie să depășească 330 µmol/l. Metabolismul este deja afectat și apoi obiectivul terapeutic este menținerea unor niveluri mai scăzute de acid uric seric.

Tratamentul gutei - care sunt caracteristicile

După atac, există de obicei o perioadă de calm. Ar putea fi un an sau mai mult înainte de următoarea criză. Scopul tratamentului este apoi de a preveni guta să devină cronică. Prima sarcină este de a controla criza acută. Fără o terapie adecvată, perioadele dintre atacuri se scurtează și crizele devin mai lungi. Etapa finală este guta cronică, care este asociată și cu distrugerea articulațiilor. Problema este că pacienții încetează să își ia medicamentele după ce durerea dispare. Există o varietate de medicamente care sunt prescrise de un medic și sunt prescrise în funcție de starea individuală a pacientului.

Cum se dizolvă cristalele de acid uric

Dovedit să ajute și Gută - un aditiv alimentar care este un ester al acizilor grași nesaturați mai mari. Sarcina preparatului este de a ajuta la dizolvarea depozitelor de cristale. Se leagă de cristalele de acid uric pentru a forma un compus solubil în apă care este excretat în urină. Acest lucru previne formarea de depozite de urat cristalin și tophi. Astfel, guta contribuie la prevenirea artritei gutoase cronice. Alte avantaje ale preparatului sunt că nu are efecte secundare, nu interacționează cu alte medicamente, adică are un profil de siguranță excelent.

Se aplică atât în ​​timpul crizei acute, cât și în perioada interictală. La început există o anumită creștere a acidului uric (deoarece le dizolvă depunerile), dar după un timp scurt cade și rămâne scăzut sub 330 µmol/l. Guta este extrem de potrivită în cazurile de gută atipică.

Rolul vitaminei A.

Una dintre substanțele importante din supliment este vitamina A. Printre efectele sale pozitive se numără scăderea colesterolului, ale cărei valori sunt adesea ridicate la pacienții cu gută. Un alt beneficiu al vitaminei este că previne formarea pietrelor la rinichi, afectează recuperarea țesuturilor moi și a suprafețelor osoase după o criză, spune dr. Nestorova.

Ea recomandă să luați gută în timpul crizei - apoi doza este de 20 de picături de 3 până la 5 ori pe zi. Odată ce atacul s-a încheiat, aportul zilnic se reduce la 20 de picături o dată. Nicio problemă, aceasta va continua luni de zile.

CredoWeb este o platformă de sănătate socială care face legătura între medici și pacienți. Oferă informații de sănătate de specialitate și comunicare interactivă.