dacă

Trebuie să operăm asupra nodurilor glandei tiroide?

Dacă există un nod, la Hashimoto ar trebui făcută o biopsie, cu un ac subțire subțire, care este un test foarte nedureros și ne riscant care poate dovedi diagnosticul. De ce? Deoarece, în principiu, se operează nodulii tiroidieni, dar dacă există o combinație a unui nodul al glandei cu Hashimoto, deși benignă, chirurgia tiroidiană este cel mai adesea ineficientă, deoarece duce la hipotiroidism sever sau până la reapariția nodulilor, fără reapariție.

Cum dozăm medicamente după intervenția chirurgicală pentru cancerul tiroidian?

După intervenția chirurgicală pentru cancer, hipotiroidismul este sever. Este necesar să se administreze o doză foarte mare de levotiroxină - cu 30 până la 50% mai mare decât în ​​Hashimoto fără prezența cancerului, astfel încât să nu existe recurența cancerului sau a metastazelor. Dacă cea mai frecventă doză pentru hipotiroidism este între 75 și 100 micrograme, în prezența cancerului tiroidian ar trebui să fie de două ori mai mare - 150 - 200 micrograme. Din nou, este important să-l luați dimineața pe stomacul gol pentru a asigura absorbția. Când este luat pe stomacul gol, 90% din medicament este absorbit, dacă este luat după masă, 50% sau mai puțin este absorbit. Doza medie în aceste cazuri depinde de greutate. Mai ales atunci când vorbim despre cancer, atunci când întreaga glandă tiroidă este îndepărtată și nu există o producție proprie pe kilogram de greutate, trebuie să li se administreze 2 micrograme. La un pacient, 140 kg cu o doză de 250 micrograme nu sunt suficiente, ar trebui să fie de cel puțin 300-350. adică Greutatea este importantă, dacă o persoană are 50 de kilograme, atunci chiar dacă nu are glanda, va avea nevoie de 100 de micrograme, deci greutatea contează.

Există o legătură între nivelurile de TSH și funcția ovariană?

Una dintre întrebările care mi s-au pus a fost dacă niveluri ridicate de TSH, ar putea fi asociat cu o creștere a hormonului foliculostimulant hipofizar, care reglează funcția ovariană. Nu există o astfel de conexiune, nu a fost dovedită. Dar când există boli ovariene, cum ar fi ovarele polichistice, care este o tulburare foarte frecventă la femeile tinere, care duce la infertilitate. Hashimoto este acolo mai des decât celelalte. Există, de asemenea, rezistență la insulină, ceea ce duce la creșterea în greutate, astfel încât acești pacienți cu ovare polichistice sunt testați deoarece sunt un grup de risc.

Dezvoltarea tiroiditei postpartum

După naștere, se poate dezvolta, chiar dacă nu a existat Hashimoto, așa-numita tiroidită postpartum, care este verișoara primară a lui Hashimoto. Este însoțit de anticorpi, care ulterior dispar. În primele luni după naștere, funcția glandei este mai întâi crescută și apoi scăzută și, prin urmare, așteptați cel puțin 9 luni înainte de a prescrie orice medicament pentru femeie. Aproximativ 8% dintre femeile aflate în muncă în Bulgaria și în întreaga lume dezvoltă o astfel de tiroidită.

Normalizați nivelurile de prolactină

Există o întrebare despre prolactină. Dacă se poate normaliza singur, este un hormon hipofizar. Poate fi normalizat singur, fără a da Pastile Dostinex, care îi reduc producția. Pentru a putea! Depinde de cauza prolactinei crescute. Dacă cauza este o tumoare benignă hipofizară care o supraproduce, nu se poate întâmpla. Dacă nu este o formă tumorală, ci o tulburare în zonele suprapituitare ale creierului mijlociu, este posibil să se normalizeze și, de asemenea, atunci când după naștere prolactina crește și poate reveni la normal în timp. În plus, prolactina este un hormon al stresului și în stresul sever crește și după ce trece stresul scade. Deci, dostinex nu trebuie administrat în toate cazurile. Iar acestei femei care mi-a pus această întrebare, îi răspund așa: Nu este despre tine tumoare hipofizare, probabil de stres și pot exista probleme tiroidiene care trebuie investigate.