Datorită înăspririi cu întârziere a măsurilor, spitalele au fost suprasolicitate

de Desislava Nikolova
  • Statul nu s-a bazat pe testarea în masă pentru a evita supraîncărcarea spitalelor.
  • Numărul medicilor este insuficient pentru a deservi sistemul în condiții normale.
  • Furtuna de exces de aprovizionare cu droguri ar fi putut fi evitată.

Au trecut mai puțin de două luni de la raportul plin de viață că sistemul de sănătate este gata să facă față celui de-al doilea val al epidemiei de coronavirus până la sufocarea și înăsprirea măsurilor.

sistemului sănătate

Criza COVID a fost o ocazie semnificativă pentru a expune cele mai slabe puncte din sectorul sănătății pe care societatea și guvernul le-au văzut de ani de zile, dar se schimbă numai după un scandal major, de obicei în jurul morții unui pacient. Cu toate acestea, combinată cu lipsa voinței manageriale de a controla măsurile și un plan suficient de bun pentru gestionarea crizelor, situația încetează să mai fie scandaloasă - a devenit un refuz al îngrijirii și tratamentului din cauza incapacității sistemului de sănătate de a ia atâția pacienți.

Ordinele ministrului sănătății prof. Kostadin Angelov pentru distribuirea paturilor din vară, creșterea salariilor în sector, vizitele sale la toate spitalele mari și problematice, înființarea unui centru de coordonare în Sofia și centre de triaj în spitale și centrele medicale din toată țara, activitatea centrului logistic este un fapt.

Cu toate acestea, lipsa durabilă de audibilitate a opiniei medicilor, combinată cu rezistența goală a lui Boyko Borissov la orice măsură, a dus la răspândirea epidemiei și în ultimele săptămâni pacienții au căutat un pat de spital, o ambulanță și medicamente, care vorbește volume despre dimensiunea crizei la care a ajuns sistemul.

Și ceea ce este scris în plan

Sediul Operațional a raportat tot timpul că monitorizează 17 indicatori de morbiditate, mortalitate și ocuparea paturilor de spital, dar planul de acțiune nu este public, ca în alte țări europene, și nu se știe în ce moment vor fi luate măsurile. să fie strânși și nici cu ce se pot baza cetățenii. De aceea, guvernul a creat impresia că există un haos inimaginabil în sistemul de sănătate, în special în ultima lună.

Capital - numărul 47

Principala modalitate de a nu împovăra sistemul de sănătate este testarea în masă, izolarea celor infectați și tratamentul bolnavilor. Nu au existat teste de masă în Bulgaria și într-o asemenea măsură încât absența sa a pus în pericol viața medicilor care au tratat pacienți neexaminați. Nu există încă teste plătite de fondul de asigurări de sănătate în ambulatoriu, în primăvară testarea cu PCR a fost introdusă în spitale și mai larg pentru pacienți - vara. Testele antigenice nu sunt recunoscute oficial ca metodă de diagnostic.

Restructurarea spitalelor a avut loc abia în toamnă și nimeni nu știa până în ultimul moment dacă vor exista spitale și clinici COVID curate, libere de infecție. S-a făcut greșeala de a transforma structuri unice precum „Pirogov” în clinici pentru coroane. Nu au existat cursuri de instruire organizate public pentru medici cu privire la tratamentul COVID-19. În prezent, este tratat peste tot, inclusiv în oncologie și hematologie, ceea ce pune sub semnul întrebării sănătatea altor pacienți cu afecțiuni cronice și de urgență.

Există paturi - fără medici

Bulgaria este una dintre țările cu cel mai mare număr de paturi de spital pentru tratament activ și acest lucru a fost considerat un plus la începutul crizei coroanei. Cu toate acestea, problema este că nu există echipe medicale în spatele celor 46.000 de paturi care să le servească și multe spitale nu sunt echipate pentru a trata infecțiile și nici nu au sistemul de oxigen atât de necesar în acest moment.

Numărul medicilor din Bulgaria este de aproximativ 32 mii, deoarece personalul spitalului este de aproximativ 19 mii, asistenții medicali, care trebuie să fie de cel puțin 4-5 ori mai mulți pentru ca sistemul să funcționeze corect, sunt, de asemenea, 19 mii. În plus - peste 63% dintre medicii care lucrează în Bulgaria au peste 51 de ani și doar 10% - aproximativ 3200, sunt tineri medici sub 30 de ani.

Toate acestea sunt insuficiente pentru a furniza sistemul în condiții normale.

Medicii se află în cel mai periclitat grup al virusului și până acum aproximativ 5.000 dintre ei s-au întâlnit cu acesta, iar pacienții activi sunt în prezent peste 2.000. În plus - datorită salariilor mici, majoritatea medicilor și asistenților medicali lucrează în cel puțin două locuri, care, pe de o parte, expune o instituție medicală și arată ce tip de personal lucrează efectiv în ea și, pe de altă parte, este o modalitate de transmitere a infecției.

Overgas își ia rămas bun de la Gazprom

PPF continuă cu schimbările din știrile bTV

De la ciocolată globală la suc local de plante

Overgas își ia rămas bun de la Gazprom

Ministrul Transporturilor crește prețul îmbarcării taxiurilor cu cel puțin 1 BGN

Arme nucleare mass-media

Overgas își ia rămas bun de la Gazprom

De la ciocolată globală la suc local de plante

„Jumbo 33” a început să funcționeze

Ajutorul de urgență suferă de ani de zile de o lipsă de personal, cu 20 de ambulanțe de serviciu doar în Sofia pentru o populație de 1,5 milioane. Medicii de familie nu au primit garanții și nu au fost implicați direct în lupta împotriva virusului. Atât de mulți dintre ei s-au infectat și au rănit pacienți bolnavi.

BGN 1.000 insuficient pentru muncitorii din prima linie nu poate fi în niciun caz comparat cu creșterea salariilor din zonele COVID din alte țări europene. Guvernul a decis să majoreze salariile în acest sector numai de la 1 ianuarie 2021 și a acordat 1.000 BGN tuturor, nu unora dintre medici, doar în toamnă.

Aveți azitromicină

Bulgaria este una dintre puținele țări europene în care un pacient poate cumpăra un medicament fără prescripție medicală. Accesul la medici a fost împiedicat de infecție, iar pacienții au început să primească rețete prin Viber sau SMS și să stocheze medicamente pentru a trata COVID-19. În perioadele mai calme, există lipsuri de medicamente în fiecare zi, dar statul nu ia măsuri pentru a slăbi reglementarea puternică a prețurilor lor, motiv pentru care părăsesc Bulgaria și nici o procedură pentru importul rapid de medicamente rare. Criza a ajuns la punctul în care ministrul Sănătății a fost obligat să ceară cetățenilor să nu se aprovizioneze și să nu se auto-mediceze.

Buletin informativ Covid 19

Aflați cele mai importante lucruri în fiecare zi, fără emoții inutile, cu date, fapte și informații verificate.

Lipsa medicamentelor ar fi putut fi gestionată mai bine de către agenția responsabilă pentru medicamente, care ar întocmi o listă și ar negocia cu producătorii importul de cantități suplimentare.

Acestea sunt doar câteva dintre motivele pentru care sistemul bulgar de sănătate sa prăbușit atât de grav în timpul întâlnirii sale cu epidemia de coronavirus. Adevărul este că nu există asistență medicală în lume care să reziste acestei presiuni - boala însăși este de așa natură încât mulți oameni au nevoie de îngrijiri spitalicești și cresc mai repede decât cei care și-au revenit. Cu toate acestea, în țările cu un sistem de sănătate bine dezvoltat, acest șoc a fost absorbit mult mai organizat, iar daunele cauzate de boală au fost mai mici.

Dr. Ivan Madjarov

Președinte al Uniunii Medicale din Bulgaria

„Situația actuală din sectorul sănătății este rezultatul deciziilor de lungă durată pentru sistemul luate de stat. Sunt necesare măsuri urgente pentru a crește numărul medicilor, care, cu toate acestea, vor da rezultate în 5-6 ani. a face ca formarea asistenților medicali să fie complet gratuită, pentru a crea un program național cu finanțare specifică pentru a sprijini regiunile în care medicii și asistentele medicale sunt insuficiente. S-a spus de mulți ani că nu se pot da bani pentru salariile spitalului, de mulți ani am discutat că medicii și asistenții medicali se termină, că pleacă din motive economice, această criză ne-a arătat procesele din sectorul sănătății care oricum s-ar manifesta peste cinci ani ".

Andrey Markov

Director executiv al Spitalului Universitar Acibadem City Clinic

"Epidemia ar fi putut fi redusă cu câteva luni mai devreme, cu ajutorul testelor antigenice. A fost posibilă înființarea de ambulatorii și spitale pentru a examina rapid pacienții simptomatici și a le izola sau trata imediat. Am forțat oamenii să se rotească ca pompe de la spital la spital cu simptome și fără PCR, ceea ce este obligatoriu. A fost greșit ca oamenii să meargă doar la laboratoare, rezultatele ar trebui interpretate de un medic și ar trebui efectuată o examinare. "

Kaloyan Staykov

economist senior la Institutul de Economie de Piață

"Asistența medicală în sine are o serie de probleme ereditare acumulate de-a lungul anilor. Cele mai evidente sunt lipsa serviciilor electronice și conectarea diferitelor sisteme de către medicul de familie prin specialiști și laboratoare, prin medicamente și îngrijiri spitalicești în sine, adică aceasta este o problemă în timpul criza. Acum problema este organizatorică - toate distorsiunile ies la iveală și arată cât de instabil este sistemul.

Unele dintre ele ar fi putut fi depășite în ultimele luni - chiar dacă exista suspiciunea că va exista un al doilea val și, dacă s-ar vedea că sistemul va face față, ar trebui să existe o asigurare cu privire la ce să facă în caz de creștere morbiditate - un plan de executare sau relaxarea măsurilor restrictive, planificați ce să faceți cu îngrijirea spitalului în sine. Cea mai ușoară opțiune este ce să facem când trecem granița - seara, oprim copiii, închidem restaurantele, iar acțiunile sunt mai sistematice pentru a nu duce la măsuri discreționare.

S-au pierdut luni în spitale, ar putea exista o reorganizare a sistemului și s-ar putea face protocolul de tratament în sine ".

Peter Velkov

profesor de matematică și expert în gestionarea crizelor

„Deja în vară a trebuit să consolidăm foarte mult capacitatea de testare - și în acest moment nu cunoaștem datele reale despre epidemia din țară, pentru că doar testăm prea puțin, testele antigen pozitive nu au fost încă verificate și rămân în afara statistici oficiale. Încă nu avem o aplicație de urmărire și puncte de contact, ca în multe țări asiatice și europene, ceea ce ar fi făcut controlul epidemiei mult mai eficient și mai eficient și a trebuit să creștem capacitatea umană a instituții de control și monitorizare - fie prin stimulente economice, fie prin intermediul multor țări folosite de această dată pentru a instrui medici, inclusiv studenți, și le-am putea instrui cu ușurință pe acești oameni, atât pentru profesia lor, cât și în viitor. Nu în ultimul rând, strategia de comunicare a guvernul este criticat și este extrem de important pentru conformare. "

Tihomir Bezlov

expert la Centrul pentru Studiul Democrației

"O acuzație clasică împotriva conducătorilor din toată Europa este că nu s-au pregătit pentru al doilea val. Bulgaria a întârziat cu închiderea școlilor, deoarece a existat deja exemplul celui de-al doilea val din Europa de Vest, unde copiii au început să participe în septembrie 1. Aveam nevoie de profesori cu risc. Vârsta și bolile cu risc ridicat să fie pe listă și să nu fie incluși în sălile de clasă. Multe lucruri ar putea fi făcute la nivelul formării opiniei publice, în special a părinților ai căror copii nu au pe cine să grijă.

Marea problemă a sistemului de sănătate este vârsta medicilor, în special în orașele mici. Mulți dintre ei au intrat în luptă cu virusul și au plecat. Cu orice pregătire, nu există nicio modalitate de a evita structura de vârstă a medicilor din Bulgaria. Din punct de vedere pozitiv, studenții la medicină și medicii tineri sunt în masă în secțiile COVID, aceasta nu este soluția ideală la problema penuriei de personal, ci este o contribuție socială și o demonstrație de solidaritate. "

  • Statul nu s-a bazat pe testarea în masă pentru a evita supraîncărcarea spitalelor.
  • Numărul medicilor este insuficient pentru a deservi sistemul în condiții normale.
  • Furtuna de exces de aprovizionare cu droguri ar fi putut fi evitată.

Au trecut mai puțin de două luni de la raportul plin de viață că sistemul de sănătate este gata să facă față celui de-al doilea val al epidemiei de coronavirus până la sufocarea și înăsprirea măsurilor.