Acasă »Subiecte actuale» Deformități ale pieptului - tipuri de piept

tipuri

Toracele este alcătuit din 12 perechi de coaste, sternul și vertebrele toracice ale coloanei vertebrale. Închide cavitatea toracică, care adăpostește organe vitale - plămâni, inimă, esofag, trahee, timus, aortă, alte vase și nervi.

Cum arată un piept normal?

Toracele normal (toracele normostenic) este simetric. Dimensiunea sa anterioară-posterioară este puțin mai scurtă decât cea transversală. Partea superioară a pieptului este mai îngustă decât partea inferioară. Spațiile intercostale sunt vizibile numai în partea inferioară a pieptului. Clavicula iese ușor, iar fosele supraclaviculare și subclaviene sunt ușor concav. Umerii ies din gât aproape orizontal. Omoplații, când brațele sunt coborâte, sunt bine atașate de piept. Coloana vertebrală este ușor convexă curbată înapoi. Sternul de profil este aproape drept, iar unghiul sternului (angulus sterni), care se formează între corp și mânerul sternului, iese ușor. Unghiul epigastric este aproape corect.

Ce forme patologice ale pieptului apar?

Forma pieptului variază de la persoană la persoană. Depinde de dezvoltarea plămânilor și a mușchilor, vârstă, sex. La bărbați, pieptul este mai lung, mai lat și mai conic decât la femei.

Se disting următoarele forme patologice ale toracelui:

  • Piept emfizematos

Pieptul emfizematos este scurt, lat și profund. Dimensiunea sa anterioară-posterioară este mai mare decât cea transversală. Gâtul pare scurt datorită creșterii umerilor. Coastele rulează orizontal. Spațiile intercostale sunt îngustate. Coloana vertebrală este uneori puternic curbată înapoi. Unghiul epigastric este obtuz și ajunge adesea la 120 - 140 °. Deschiderea inferioară a toracelui este foarte dilatată, iar atunci când este dilatată, deschiderea superioară este denumită așa-numitul torac în formă de butoi. Pieptul emfizematos și în formă de butoi este observat la pacienții cu emfizem pulmonar, cu astm bronșic pe termen lung.

  • Piept astenic (paralitic)

Pieptul astenic este lung, îngust și plat. Dimensiunea sa anterioară-posterioară este mult mai mică decât cea transversală. Coaste coboară abrupt și ajung la stern sub un unghi acut. Spațiile intercostale sunt largi. Gâtul pare lung. Umerii sunt culcați. Claviculele sunt proeminente. Umerii nu se potrivesc pieptului, ci sar ca aripile (scapulae alatae). Unghiul epigastric este acut. Pieptul astenic apare la persoanele sănătoase cu constituție astenică, dar poate fi observat și ca urmare a pneumosclerozei bilaterale, pleureziei bilaterale cu aderențe masive etc.

  • Piept cifoscoliotic

Pieptul cifoscoliotic are o formă neregulată. Apare atunci când coloana vertebrală este curbată, ceea ce determină curbura coastelor, deplasarea sternului. Unele părți ale pieptului ies în afară și altele se lasă. Curburile coloanei vertebrale pot fi înapoi - cifoză, cu formarea uneori de cocoașă, înainte - lordoză sau laterală - scolioză. Cu această deformare a pieptului, apar modificări ale căilor respiratorii și plămânilor, ale vaselor mari ale inimii și se pot dezvolta insuficiențe respiratorii și cardiace.

Toracele cifoscoliotic poate fi observat la persoanele care au avut spondilită, rahitism, osteomalacie, boala Bechterew etc.

Toracele păsării sau „pieptul păsării” se caracterizează printr-o proeminență a sternului înainte. Apare la aproximativ 1 din 1.500 de copii și este mai frecvent la băieți. Se observă în unele boli genetice sau după rahitism, spondilita. În pieptul păsării, inima și plămânii nu sunt deteriorate, dar în forme severe, respirația poate fi dificilă.

  • Piept în formă de pâlnie (scufundat)(pectus excavatum)

Toracele în formă de pâlnie se caracterizează printr-o depresiune a întregului stern și a coastelor adiacente. Este de obicei o anomalie congenitală rară, dar poate apărea și sub presiune externă. Când numai partea inferioară a sternului s-a scufundat, se numește toracele unui cizmar și când partea din mijloc a sternului este scufundată, se numește torac în formă de barcă.

  • Piept în formă de pară

Pieptul în formă de pară seamănă cu o pară inversată. Partea superioară este lărgită și convexă, iar partea inferioară este îngustă și plană. Apare la persoanele cu enteroptoză severă - o scădere a organelor abdominale.