provoca

Societatea bulgară încă învață cum să „proceseze” boli psihiatrice. Chiar și bine intenționate, mulți oameni nu știu cum să se comporte atunci când se confruntă cu un astfel de pacient, pacienții înșiși și cei dragi sunt adesea limitați de rușinea (nefondată). Acesta este un vârf înalt care nu a fost încă cucerit. Între timp, sub drum și peste drum întâlnim cunoscuți sau suntem martori involuntari ai unor oameni care spun cu mândrie cum au supraviețuit. infarct sau câte ocoliri au. Rar le-am auzi împărtășind despre depresie. Cu toate acestea, este un fapt și se dovedește a fi un factor de risc important.

Numeroase studii au descoperit că există o asociere între depresie și debutul primului atac de cord. Pe de altă parte, depresia după un infarct pare să fie un semn al unui prognostic mai prost, indiferent de ceilalți factori de risc sau de gravitatea infarctului în sine.

Despre depresie și primul atac de cord

Depresie afectează o proporție semnificativă din populația generală (4-8%), crescând în frecvență odată cu vârsta sau prezența bolilor cronice și se găsește la o medie de 20% dintre pacienții care au suferit un infarct miocardic.

Chiar dacă depresia pare să fie asociată cu un risc crescut al unui prim eveniment coronarian, legătura dintre cele două afecțiuni nu este foarte clară. Se crede că, la fel cum depresia însăși ar putea crește riscul cardiovascular, la fel, această creștere poate fi atribuită consecințelor depresiei - activitate fizică redusă, obezitate, fumat și altele.

Influența depresiei după un atac de cord

Aproximativ 20% dintre pacienții care au avut un infarct suferă și ei de depresie, iar aproximativ jumătate dintre ei se recuperează spontan. Depresia în sine este asociată cu aderență mai slabă la medicamente și recomandări comportamentale, care sunt importante pentru pacient și recuperarea acestuia. Numai acest fapt este suficient pentru a explica prognosticul mai prost la acești pacienți.

Există o știință în spatele acestor presupuneri?

Mulți oameni ar numi aceste teorii „fantasmagorie pură” și ar refuza să accepte acest lucru starea de spirit proastă se îmbolnăvește. Cu toate acestea, adevărul este diferit - depresia nu este doar o stare proastă, ci o boală reală cu consecințe fizice reale asupra corpului.

Depresia este o boală în timpul căreia pot fi înregistrate tulburări în reglarea mecanismelor complexe neurologice și umorale, unele dintre aceste anomalii se regăsesc și la pacienții cu boli de inimă. În consecință, relația dintre depresie și boala coronariană ar putea avea două caractere:

  • O stare creează o predispoziție pentru cealaltă și invers;
  • Ambele state au un declanșator comun.

Secvența exactă nu este încă clară, dar iată câteva efecte reale ale depresiei cu consecințele lor:

  • Hipotalamusul axei - hipofiza - glanda suprarenală.

Cu toate acestea, nivelurile crescute de hormon adrenocorticotrop (ACTH), cortizol, renină, angiotensină și aldosteron sunt extrem de importante pentru echilibrul în organism în depresie. O consecință directă a acestui fapt este creșterea tensiunii arteriale, a retenției de apă și sare, a dezechilibrului lipidic și a disfuncției endoteliale (endoteliul este stratul interior al vaselor de sânge, joacă un rol important în prevenirea formării plăcilor aterosclerotice).

  • Sistemul nervos vegetativ

În depresie, există o hiperfuncție relativă a sistemului nervos simpatic, iar consecințele sunt: ​​creșterea ritmului cardiac în repaus, creșterea tensiunii arteriale, creșterea cererii de oxigen pentru miocard, vasoconstricție a arterelor coronare (îngustare), risc crescut de aritmie ventriculară și trombocite activare.

  • Agregarea trombocitelor

Cine ar fi crezut că depresia îl poate afecta trombocite - celulele miniaturale din sânge responsabile de coagularea acestuia?! Cu toate acestea, în depresie, trombocitele au o afinitate crescută pentru receptorii serotoninei, precum și calciul intracelular. Efectul direct al acestui fapt este activarea trombocitelor și agregarea crescută a acestora ca răspuns la stres sau la contactul cu colagen (acest lucru apare în stratul endotelial deteriorat al vaselor de sânge).

  • Citokine inflamatorii

În depresie s-au găsit niveluri crescute de factor alfa necrotic al tumorii și interleukinele 1 și 6. Aceste molecule accelerează formarea plăcilor aterosclerotice.

Informațiile de până acum vorbesc de la sine despre importanța recunoașterii și tratamentului depresiei în timp util.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.