Dr. Venislava Alexandrova | 12 februarie 2019 | 0

diabet

Diabet este o boală caracterizată prin niveluri crescute de zahăr din sânge (glucoză) din cauza unui răspuns slab al celulelor la insulină sau a unei producții insuficiente în organism.

Insulina este un hormon care este sintetizat de pancreas și funcția sa principală este de a absorbi glucoza din organism și de a o transforma în energie. Când insulină este insuficient sintetizat, glucoza nu este absorbită și acest lucru duce la o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Există mai multe forme de diabet: tip 1 - dependent de insulină, tip 2 - non-dependent de insulină, tip MODY și gestațional.

Diabetul zaharat gestațional este un grup eterogen de boli care apar pe fondul factorilor exogeni și endogeni și apar pentru prima dată în timpul sarcinii. Factorii exogeni sunt asociați cu predispoziția ereditară, obezitatea și imobilitatea. Dintre factorii endogeni, sinteza modificată a insulinei de către celulele beta joacă un rol cheie

Insulele Langerhans din pancreas și formarea de anticorpi împotriva lor. Femeile care au o predispoziție ereditară la diabet au un risc crescut de a dezvolta diabet gestațional în timpul primei sarcini.

Pacienții cu antecedente de diabet de tip 1 (diabet insulino-dependent) trebuie să mențină niveluri normale de zahăr din sânge înainte de sarcină, adică să aibă normoglicemie. Pe lângă testarea nivelului de zahăr din sânge și insulină, testarea nivelului de hemoglobina glicată HbA1-c. Aceasta este o formă de hemoglobină care arată nivelurile zilnice medii de zahăr din sânge în sângele unei femei cu trei luni în urmă în timp. După cantitatea sa, se poate evalua dacă pacientul a avut niveluri normale de zahăr din sânge în ultimele trei luni. Un control glicemic bun este luat în considerare atunci când valoarea HbA1-c este sub 7,0%, satisfăcătoare între 7,1% și 8,0% și un control glicemic slab în cazurile în care valoarea sa este peste 8,1%.

În primul trimestru de sarcinăși o mare atenție ar trebui acordată controlului nivelului de zahăr din sânge la femeile cu diabet de tip 1. Această perioadă acoperă perioada până la a 12-a săptămână de gestație și în timpul acesteia se formează toate organele și sistemele fătului. Expunerea gravidei la niveluri extrem de ridicate de zahăr din sânge, care se observă în diabetul zaharat necontrolat, poate duce la anomalii congenitale ale fătului, dintre care unele sunt incompatibile cu viața.

Pentru a evita aceste complicații este necesar ca pacientul să mențină niveluri normale de hemoglobină glicată timp de cel puțin o jumătate de an înainte de a rămâne gravidă. Riscul de anomalii congenitale al fătului este de două ori mai mare atunci când nivelul inițial al hemoglobinei glicate crește cu 1,0%. Cele mai frecvente anomalii sunt defectele cardiace fetale, urmate de defectele sistemului nervos central și ale scheletului.

Orice creștere a nivelurilor de hemoglobină glicată HbA1-c cu 1,0%, crește, de asemenea, riscul de avort spontan. Glicotoxicitatea hiperglicemică în această perioadă timpurie a sarcinii este considerată a fi un factor major în apariția acesteia. Tratamentul pentru diabetul sever și dificil de răspuns este cu insulină. În cazuri mai ușoare, puteți încerca o dietă cu restricții privind consumul de carbohidrați, exerciții fizice și aportul de fructe bogate în vitamina C.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.