Terapie dietetică pentru supraponderalitate [editați]

Când se efectuează tratamentul non-medicamentos al obezității, în majoritatea cazurilor se folosește o metodă de slăbire treptată moderată, în care se disting trei etape principale.

balonare

  • În prima etapă, care durează de la 1 la 6 luni de tratament, se obține o pierdere în greutate de aproximativ 10% din valoarea inițială.
  • De la 7 la 12 luni, greutatea este menținută la un nivel cu 5-10% mai mic decât cel original. În acest stadiu, nu trebuie căutată nicio altă pierdere în greutate din cauza reducerii metabolismului bazal care are loc la 6 luni după începerea tratamentului pentru obezitate. Încercările de a forța pierderea în greutate în acest stadiu determină o reducere atât de semnificativă a metabolismului bazal. că pacienții dezvoltă o recurență a obezității. Metabolismul bazal se stabilizează la un nivel nou numai după 1 an de la începerea tratamentului.
  • În etapa următoare începe cea de-a treia etapă a pierderii în greutate, în care se realizează o scădere în greutate suplimentară.

Dieta hipocalorică [editați]

Metoda de slăbire treptată moderată asigură respectarea dieta saraca in calorii (ACE), în care conținutul caloric zilnic al alimentelor la femei este de 1200-1400 kcal, iar la bărbați - 1400-1600 kcal.

La pacienții care urmează o dietă hipocalorică, cantitatea de grăsime consumată în dietă nu trebuie să depășească 29% din conținutul caloric zilnic al alimentelor. Grăsimile consumate cu 30-50% ar trebui să fie formate din acizi grași polinesaturați. Cantitatea de acizi grași saturați este limitată - valoarea lor energetică nu trebuie să depășească 10% din caloriile zilnice. Sursa de grăsime animală poate fi peștele cu conținut scăzut de grăsimi, păsările de curte (fără piele), iar utilizarea fileului fin de carne de vită este permisă. Conținutul de colesterol din dietă nu trebuie să depășească 300 mg pe zi.

Valoarea energetică a proteinelor în dietele cu conținut scăzut de calorii este de aproximativ 15% din caloriile zilnice din alimente. Se recomandă utilizarea a 1/3 din cantitatea zilnică de proteine ​​sub formă de produse din soia. Carbohidrații reprezintă 50-60% din aportul zilnic de calorii.

Carbohidrații trebuie prezentați în principal fibre (legume, fructe, fructe neîndulcite) și fibre solubile (pâine din făină de grâu, tărâțe, ovăz integral și orz, produse din fasole). Este permisă utilizarea restricționată a pastelor de grâu dur.

Pentru a îmbogăți dieta cu calciu în dietă Introduceți lapte sau chefir 0,5-1% grăsime și brânză de vaci complet degresată. Sarea de masă este limitată la 4,5 grame pe zi. Cantitatea de lichid consumată zilnic este de 1,5-2 litri. Se recomandă utilizarea ceaiului verde. conținând un număr semnificativ de catehine, crescând nivelul metabolismului bazal și stimulând termogeneza postprandială. Utilizarea a trei porții de ceai verde pe zi înainte de masa principală face posibilă creșterea cheltuielilor de energie cu 80 kcal pe zi. Consumul de alcool trebuie limitat dacă este posibil. Este de dorit să luați o multivitamină în fiecare zi. Urmați o dietă săracă în calorii ar trebui să fie pentru toată viața.

Dieta foarte saraca in calorii [edit]

Există, de asemenea, o tehnică pentru pierderea rapidă în greutate, în care un tratament de 3 luni realizează o reducere a greutății corporale cu 15-20%. Pierderea rapidă în greutate se efectuează numai în indicații stricte - la pacienții cu un IMC de cel puțin 40 kg/m 2. Dacă aceștia au simultan un agent refractar pentru tratamentul bolilor precum hipertensiunea. IHD, insuficiență circulatorie, diabet de tip 2, sindrom de apnee în somn sau hiperlipidemie severă, care nu poate fi compensată fără pierderea rapidă în greutate. În cadrul acestei tehnici, dieta foarte saraca in calorii (TOC).

durată respectarea LOI nu trebuie să depășească 16 săptămâni. Conținutul caloric zilnic al alimentelor cu DNCP nu depășește 800 kcal.

Atât ECA, cât și DNCD s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul obezității în studiile clinice multicentrice.

Contraindicații [editați]

Trebuie avut în vedere faptul că dieta foarte hipocalorică este contraindicată în afecțiunile rinichilor, ficatului, colecistitei, colelitiazei, astmului, cancerului, diabetului de tip 1, aritmiilor cardiace, perioadei de recuperare după accident vascular cerebral sau infarctului miocardic, în bolile infecțioase, alcoolismul, dependența de droguri. Nu poate fi utilizat la copii sau pacienți cu vârsta peste 65 de ani.

Alte diete pentru slăbit [editați]

Există și alte recomandări pentru obezitate: dieta Atkins. dieta proteică (zona), dieta vegetariană a lui Ornish și chiar dieta care asigură hrana pacientului în funcție de grupa sa sanguină. Dezavantajele tuturor acestor tipuri de dietoterapie sunt că nu au fost testate în studii clinice multicentrice și, atunci când au fost observate, au fost observate reacții adverse semnificative. Eficacitatea diferitelor tipuri de obezitate a fost evaluată de experți care întocmesc Registrul național de ajustare a greutății (SUA). Au fost analizate 3000 de cazuri de tratament non-medicamentos cu succes al obezității. S-a dovedit că în 98,1% din cazuri, succesul în tratamentul obezității a fost atins la pacienții care au respectat ECA, 0,9% - la pacienții care aderă la dieta Atkins și 1% la alte tipuri de dietă.