Rezistenta la insulina
Deși dietele cu conținut scăzut de carbohidrați tind să normalizeze insulina și zahărul din sânge, un efect puțin cunoscut este că este posibil să crească rezistența la insulină atunci când carbohidrații revin la dietă.

alte

Perioade lungi de timp fără consum de carbohidrați duc la o reglare suplimentară a enzimelor responsabile de arderea glucidelor. În plus, nivelurile ridicate de acizi grași liberi din sânge pot afecta transportul glucozei. Există o schimbare atât în ​​ficat, cât și în mușchi.

În timpul hrănirii cu carbohidrați, se observă întârziere, timp în care organismul poate avea dificultăți în depozitarea și utilizarea glucidelor alimentare. Această întârziere este de aproximativ 5 ore necesare pentru reglarea nivelului enzimelor hepatice și undeva între 24 și 48 de ore în țesutul muscular. Aceste perioade de reglare a enzimelor sunt adesea observate la om dieta cetogenică ciclică, care într-adevăr nu este altceva decât o dietă ketogenică urmată de o dietă cu carbohidrați săptămânal. Prezența cetonelor urinare este frecventă în primele câteva ore ale perioadei de hrănire cu carbohidrați, ceea ce contrazice ideea că carbohidrații întrerup întotdeauna cetoza. Acest lucru sugerează că ficatul continuă să oxideze grăsimile într-un ritm accelerat și că carbohidrații ingerați nu sunt în mod esențial „recunoscuți” de acesta. După aproximativ 5 ore, când enzimele hepatice supra-reglează, glicogenul hepatic începe să se încarce. Un alt aspect interesant al nutriției carbohidraților este că glicogenul hepatic nu este completat de glucoza care intră inițial. În schimb, glicogenul muscular este mai întâi resintetizat, mai ales dacă depozitele sale sunt epuizate, apoi glicogenul hepatic.

Suprimarea poftei de mâncare
Un efect neobișnuit al înfometării complete este o scădere generală a poftei de mâncare după o perioadă scurtă de timp. În plus, studiile arată că, cu carbohidrați limitați, dar permise grăsimi și proteine ​​„nelimitate”, aportul de calorii scade în comparație cu nivelurile normale. Acest lucru sugerează o legătură între cetoză și apetit .
În primul rând, acest lucru se datorează conținutului relativ ridicat de grăsimi din alimente în comparație cu alte diete. Grăsimile comestibile încetinesc digestia, ceea ce înseamnă că alimentele rămân mai mult în stomac și creează o senzație de plinătate. Același lucru a fost dovedit și pentru proteine. În plus, proteinele stimulează eliberarea hormonului colecistochinină, despre care se crede că ajută la reglarea poftei de mâncare.
Dacă apetitul unui dietetician este suprimat semnificativ, poate fi dificil pentru el să consume caloriile de care are nevoie. În acest caz, utilizarea alimentelor bogate în calorii, cum ar fi maioneza și uleiurile vegetale, poate fi utilizată pentru a crește aportul de calorii.

Nivelurile de colesterol
Consumul ridicat de grăsimi ridică imediat îngrijorări cu privire la efectul asupra lipidelor din sânge și la potențialul de a crește riscul de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral etc.
Mai multe elemente cheie cu risc relativ pentru aceste boli sunt lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL sau „colesterol rău”), lipoproteinele cu densitate mare (HDL sau „colesterolul bun”) și trigliceridele din sânge (TG). Nivelurile ridicate de colesterol total și nivelurile ridicate de LDL se corelează cu un risc crescut de boală.
Se crede că nivelurile ridicate de HDL au un efect protector împotriva colesterolului.
Efectul general al dietei ketogenice asupra nivelului de colesterol din sânge a fost clar stabilit.


Mai multe studii bine realizate ne permit să realizăm următoarele rezumate aproximative:
1. Dacă o persoană pierde în greutate/grăsime în timpul unei diete ketogenice, nivelul colesterolului scade;
2. Dacă o persoană nu pierde în greutate/grăsime în timpul unei diete ketogenice, nivelul colesterolului crește;

Nu poate au o scădere în greutate/grăsime urmată de o creștere a nivelului de lipide din sânge. Grăsimea corporală este un depozit de colesterol și descompunerea grăsimii corporale în timpul pierderii în greutate determină eliberarea de colesterol în sânge .

Cu toate acestea, toți dieteticienii sunt încurajați să monitorizeze nivelul lipidelor din sânge .

În mod ideal, nivelurile lipidelor din sânge ar trebui verificate înainte de a începe dieta și din nou 6-8 săptămâni mai târziu.

Dacă rezultatele arată o deteriorare a nivelului de lipide, grăsimile saturate trebuie înlocuite cu nesaturate sau dieta trebuie oprită.

Efecte asupra creierului
Un efect bine cunoscut este utilizarea pe scară mai largă a cetonelor de către creier. Cetonele sunt substanțe fiziologice normale, nu sunt produse secundare toxice ale tulburărilor metabolice.
Cu excepția oboselii tranzitorii inițiale, nu există dovezi ale scăderii funcționării mentale în timpul sau după dietă.

Unii oameni consideră că se concentrează mai bine în timp ce se află în cetoză, în timp ce alții nu simt decât oboseală.
Din punct de vedere practic, aceasta înseamnă că persoanele care lucrează cu aparate sau au nevoie de o acuitate mentală maximă din anumite motive (de exemplu, prezentare sau examen) nu ar trebui să înceapă o dietă ketogenică în această perioadă.

Nivelurile de acid uric
Acidul uric este un produs rezidual al metabolismului proteinelor care este excretat de rinichi. În condiții normale, acidul uric este eliberat la fel de repede pe cât este produs. Acest lucru previne acumularea de acid uric în sânge, care poate provoca probleme .

S-a demonstrat că dietele ketogenice afectează rata de excreție a acidului uric prin rinichi. Cetonele și acidul uric concurează pentru același mecanism de transport în rinichi. În acest fel, atunci când rinichii elimină corpurile cetonice în exces din sânge, acidul uric și acumularea sunt îndepărtate și prevenite.
Nivelurile ridicate de cetone în urină și pH-ul scăzut al urinei necesită în mod necesar o cantitate mare de apă (2-3 litri/zi).

Pietre la rinichi și leziuni la rinichi
O preocupare comună în timpul dietelor ketogenice este potențialul de afectare a rinichilor sau formarea de pietre la rinichi, posibil din cauza creșterii încărcăturii asupra rinichilor din filtrarea cetonelor, ureei și amoniacului. Deshidratarea poate duce la pietre la rinichi la persoanele predispuse. De asemenea, aportul ridicat de proteine ​​în timpul dietelor ketogene alarmează persoanele care sunt predispuse la afectarea rinichilor.
Studiile nu au arătat nicio modificare a funcției rinichilor (modificare a nivelului diferitelor enzime renale) sau o incidență crescută a calculilor renali, în timpul dietei sau timp de până la șase luni după întreruperea dietei.

În ceea ce privește proteinele, trebuie remarcat faptul că problemele renale rezultate din aportul ridicat de proteine ​​au fost raportate la persoanele cu probleme renale anterioare.

Dar acest lucru nu înseamnă că aportul ridicat de proteine ​​nu este dăunător rinichilor în condiții normale. Mai degrabă, este o condiție prealabilă să bei suficientă apă pentru a menține hidratarea,
pentru a limita posibilitatea calculilor la rinichi. Persoanele care sunt predispuse la apariția pietrelor la rinichi (sau au probleme cu rinichii) ar trebui să ia în considerare în mod serios dacă o dietă ketogenică este potrivită pentru ei. Dacă aleg să utilizeze o dietă ketogenică, funcția rinichilor trebuie monitorizată cu analize regulate de sânge pentru a se asigura că nu apar complicații.

Enzime hepatice
Nu s-a observat nicio modificare .

Constipație
Fără îndoială, unul dintre cele mai frecvente efecte secundare observate în timpul unei diete ketogenice este scăderea mișcărilor intestinale și constipație. .

Acest lucru se datorează a două motive diferite: L ips de fibre și absorbția gastro-intestinală crescută a alimentelor.
În primul rând, lipsa carbohidraților din dieta ketogenică înseamnă că aportul de fibre/fibre/
va fi minim dacă nu se utilizează aditivi. Nu există nicio îndoială că fibra este un nutrient important pentru sănătatea umană. Iar aportul ridicat de fibre este asociat cu prevenirea unei varietăți de probleme de sănătate, inclusiv a unor forme de cancer și boli de inimă.
Pentru a face o dietă ketogenică cât mai sănătoasă posibil, ar trebui să se utilizeze un anumit tip de fibre fără zahăr ca supliment. În plus față de prevenirea posibilă a problemelor de sănătate, acest lucru va ajuta la menținerea regularității intestinului. Mulți oameni consideră că o salată care conține legume fibroase poate ajuta cu regularitate și ar trebui să se încadreze cu ușurință în limita de 30 de grame de carbohidrați.
Un efect interesant al unei diete ketogene este de obicei reducerea volumului scaunului. Acest lucru se datorează probabil absorbției/absorbției crescute a alimentelor, ceea ce duce la generarea mai mică a deșeurilor.

Deficitul de vitamine și minerale.
Alegerea limitată a alimentelor în timpul unei diete ketogene limitează, de asemenea, aportul de anumite vitamine și minerale. Orice dietă cu conținut scăzut de calorii, indiferent dacă este sau nu ketogenă, arată o reducere a aportului de micronutrienți .

În cantități mici, în principal multivitamine/minerale trebuie administrate zilnic.

Eliberarea de electroliți.
În deshidratare, natura cetozei determină eliberarea a trei tipuri de electroliți primari din organism: sodiu, potasiu și magneziu. Aceste trei minerale sunt implicate în multe procese din organism, dintre care una este reglarea contracției musculare, inclusiv a inimii.

Unele studii arată pierderea netă de calciu, iar altele nu.
Pierderea severă de electroliți este problematică. Cel puțin, poate provoca spasme musculare, ceea ce este adesea raportat de persoanele care urmează o dietă ketogenică.

Consumul de alimente proteice suficiente va asigura aportul celor trei electroliți. Dar chiar si asa,
studiile arată că dimensiunea lor nu este insuficientă. Oboseala la unele persoane în primele zile se poate datora aportului insuficient de minerale, în special sodiu.
Un efect cunoscut al dietei ketogene este scăderea tensiunii arteriale, care se datorează cel mai probabil excreției de sodiu și pierderii de apă. La persoanele cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), acest lucru poate fi un beneficiu. Dar cei cu tensiune arterială normală pot suferi de „hipotensiune ortostatică”
care este amețeala care apare atunci când se trece dintr-o poziție așezată în poziție verticală.

Includerea a suficiente minerale este capabilă să prevină simptomele oboselii, greață și hipotensiune.
Pentru a contracara eliberarea de minerale în timpul unei diete ketogenice, este necesar un aport suplimentar de minerale.

Valorile propuse pentru cei trei electroliți principali:
Sodiu: 3,5 grame, pe lângă sodiu, care se găsește în alimente;
Potasiu: 1 gram în plus față de 1-1,5 grame de potasiu, care se găsește în alimente
Magneziu: 300 mg
Notă: Aportul excesiv de minerale (în special potasiu) poate fi la fel de periculos ca un deficit.

Returnarea greutății / te îngrașă

Din anumite motive, există îngrijorarea că greutatea revine mai mult după dietele ketogenice decât alte diete. Acest lucru rezultă cel mai probabil din confuzia dintre pierderea în greutate și pierderea de grăsime corporală. Deshidratarea și glicogenul epuizat pot fi cuprinse între 1-5 kg ​​greutate corporală. Astfel, se poate aștepta ca această greutate să fie restabilită atunci când carbohidrații sunt consumați din nou .
Dieteticienii trebuie să-și dea seama că creșterea inițială în greutate este apă și glicogen (un carbohidrat depozitat în mușchi). Concentrați-vă asupra schimbărilor în structura corpului.

Tulburări ale sistemului imunitar
Nu există un declin al sistemului imunitar atunci când sunt menținute suficiente calorii și proteine ​​în timpul unei diete ketogenice.