datorat

Sindroamele congenitale de anomalii datorate factorilor exogeni cunoscuți, care nu sunt clasificați în altă parte, includ dismorfism datorat warfarinei sau numit și sindromul warfarinei fetale.

Aceasta este o afecțiune rară asociată cu utilizarea warfarinei în timpul sarcinii.

Warfarina aparține grupului de anticoagulante cu acțiune directă, așa-numitele anticoagulante orale. Se utilizează pentru tratarea trombozei venoase profunde, a bolilor cerebrale tromboembolice, a emboliei pulmonare, a fibrilației atriale. Este indicat pentru prevenirea emboliei, risc crescut de tromboflebită, angină pectorală, boli de inimă reumatice și altele.

Are multe avantaje față de alte medicamente utilizate pentru tratarea trombozei, dar este un medicament cu risc ridicat pentru femeile însărcinate.

Warfarina traversează placenta și poate afecta dezvoltarea fătului. De asemenea, este excretat în lapte. Există o categorie de risc X, adică. s-a demonstrat un risc cert pentru făt după administrarea preparatului în cauză și riscul utilizării acestuia depășește beneficiul potențial.

Medicamentul este absolut contraindicat pentru utilizare de către femeile gravide sau care planifică o sarcină recentă.

Administrarea acestui medicament în orice moment din timpul sarcinii, chiar și în doze minime, poate provoca avort, hemoragie placentară, hematoame retroperitoneale cu detașare prematură a placentei, hemoragie la nou-născut. Are un efect teratogen asupra fătului, duce la microcefalie, atrofie a nervului optic.

Simptomele dismorfism datorat warfarinei, este prea extins și variat.

Tipice sunt anomaliile faciale, afectarea scheletului, sistemul nervos central, sistemul cardiovascular, ochii.

Cea mai frecventă manifestare este hipoplazia nasului (nas în formă de șa), exprimată în grade diferite la pacienții individuali.

Greutatea redusă la naștere, creșterea stimulată și întârzierea mintală semnificativă apar la majoritatea pacienților.

Alte simptome caracteristice sunt defecte cardiace congenitale, ventriculomegalie, telebrachidactilie (falangele de capăt scurt ale brațelor și/sau picioarelor), tonus muscular redus, convulsii.

Mai puțin frecvente sunt laringomalacia, agenezia corpului calos, hipoplazia unghiilor.

Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic caracteristic și a istoricului consumului de warfarină de către femeia însărcinată.

Nu există un tratament specific. Se utilizează agenți simptomatici.