boli subiacente

  • Informații
  • Simptome
  • Tratamente
  • Cercetare
  • Produse
  • Bibliografie
  • Comentarii
  • Conectivitate

Indigestia însoțită de simptome neplăcute de disconfort, balonare, flatulență crescută și altele este cunoscută sub numele de dispepsie. Condiția este observată relativ des în practica clinică și, în multe cazuri, rămâne nediagnosticată în legătură cu simptomele pe termen scurt și răspunsul rapid la modificările dietei și la consumul unor medicamente fără prescripție medicală.

În ciuda evoluției benigne a bolii, în caz de persistență a manifestărilor, se recomandă consultarea cu un specialist, în legătură cu riscul unei alte boli subiacente, ascunsă în spatele manifestărilor de dispepsie.

Dispepsie: factori de risc, caracteristici, simptome

La mulți pacienți, cauzele specifice ale dispepsiei rămân neclare. Impactul anumitor factori, precum și prezența anumitor boli subiacente, sunt una dintre principalele cauze ale dispepsiei la un procent mare de pacienți.

Printre factorii de risc cei mai frecvent remarcați pentru apariția dispepsiei în practica clinică sunt următorii:

  • droguri: există un risc crescut de dispepsie cu utilizarea frecventă și/sau prelungită a anumitor medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene, antibiotice, corticosteroizi, citostatice etc.
  • greșeli de dietă: supraalimentarea frecventă sau foametea, alimentația nesănătoasă și lipsa obiceiurilor alimentare stabilite predispun mulți pacienți la semne de dispepsie
  • stres: stresul, oboseala, tensiunea emoțională creează un teren bun pentru dezvoltarea diferitelor boli, inclusiv dispepsie, motiv pentru care la mulți pacienți, împreună cu măsuri de ameliorare a simptomelor bolii, sunt prescrise mijloace și tehnici pentru tratarea stresului.
  • boli ale sistemului digestiv: o serie de boli subiacente ale tractului gastro-intestinal pot fi principala cauză care duce la dispepsie, dintre care cele mai frecvente sunt boala de reflux gastroesofagian, gastrita, boala ulcerului peptic și altele. Unele boli ale ficatului și pancreasului (colelitiază, pancreatită cronică, cancer pancreatic) pot duce, de asemenea, la imaginea dispepsiei.

Factorii de risc includ vârsta înaintată și sexul feminin. În mai mult de jumătate din cazuri, nu se constată nicio cauză evidentă, obiectivă și întemeiată a dispepsiei.

Pacienții cu dispepsie recurentă sau persistentă la care examenul endoscopic nu relevă o cauză organică sunt diagnosticați cu dispepsie funcțională. Dacă balonarea sau senzația de plinătate este principala problemă, este cel mai probabil din cauza problemelor cu mișcări anormale ale conținutului stomacului.

Manifestările clinice ale dispepsiei arată o anumită variabilitate la pacienții individuali, pacienții plângându-se cel mai adesea de următoarele simptome:

  • disconfort stomacal: dureri de stomac arse, balonare, disconfort, sațietate rapidă (chiar și după consumul unor cantități minime) sunt printre cele mai frecvente manifestări
  • alte manifestări gastrointestinale: eructații, arsuri la stomac, senzație de arsură la nivelul abdomenului superior, greață cu sau fără vărsături etc. pot apărea la unii pacienți
  • alte manifestări: în caz de dispepsie persistentă, sunt posibile pierderea în greutate, deficit de vitamine și minerale, fire sângeroase în vărsături, modificări ale mișcărilor intestinale, dificultăți de respirație, tulburări de comportament și de personalitate și altele.

Vizitele timpurii la medic și consultarea cu un specialist sunt asociate cu un prognostic favorabil și un risc minim de a dezvolta manifestări și complicații mai grave.

Diagnostic

Dispepsia nu este o afecțiune gravă în majoritatea cazurilor, dar poate provoca disconfort sever și poate afecta calitatea vieții. Dacă persistă, este necesar ca individul să consulte un gastroenterolog pentru a exclude boli mai grave. Diagnosticul se face, de obicei, în cursul cercetării, scopul principal al căruia este excluderea altora, care prezintă un risc mai mare de complicații suplimentare în cursul bolii.

De multe ori diagnosticul se face prin metoda de excludere și, în acest scop, este necesară prelucrarea temeinică a datelor obținute din următoarele abordări și teste de diagnostic:

Diagnosticul diferențial al dispepsiei include boala de reflux gastroesofagian, boala ulcerului peptic (ulcer gastric, ulcer duodenal etc.), gastrita, gastropareza, bolile de etiologie autoimună, infecțioasă sau neoplazică, localizate în acest departament al sistemului digestiv.

Tratamentul dispepsiei

Abordarea terapeutică la pacienții diagnosticați cu dispepsie este complexă, utilizând o combinație de tratamente și măsuri diferite, în funcție de caracteristicile individuale și plângeri. Acolo unde este posibil pentru a clarifica factorii de risc disponibili (de exemplu, dieta nesănătoasă, abuzul de droguri), se iau măsuri pentru eliminarea acestora. Nu există un tratament etiologic unic, specific, abordarea fiecărui pacient este individuală.

O combinație a unora dintre următoarele tratamente este de obicei utilizată pentru tratarea dispepsiei:

Limitând impactul factorilor de risc și monitorizând starea de sănătate în cursul examinărilor preventive anuale, riscul agravării simptomelor este minim. Pacienții răspund de obicei bine, dar recidivele bolii sunt posibile, mai ales după efecte adverse (stres și tensiune severă și/sau prelungită, terapie medicamentoasă prelungită, erori dietetice, abuz de alcool etc.).

Prognoza la dispepsie este de obicei bună și, în cazuri extrem de rare, starea poate duce la complicații, dintre care majoritatea prezintă o gravitate ușoară până la moderată.

Consultarea timpurie cu un specialist și respectarea strictă a recomandărilor sale sunt asociate cu un prognostic și un rezultat extrem de favorabil al bolii.

Titlu Imagine: Domeniul public CC0