Displazia cervicală severă, neclasificată în altă parte, este o schimbare patologică a celulelor din 2/3 inferioare ale stratului epitelial cervical.

uterin

Această afecțiune este, de asemenea, cunoscută sub numele de neoplazie intraepitelială cervicală (CIN) de gradul III și este precanceroasă în 22% din cazuri. Aproximativ 30% dintre femeile cu displazie severă pot regresa spontan mucoasa la normal.

Motivul dezvoltării displazie severă a colului uterin este o infecție cu virusul papilomului uman (HPV) din grupa 16 sau 18.

Infecția are loc prin contact sexual neprotejat. De fapt, o proporție mare de femei sunt infectate cu virusul oncogen, dar puține dezvoltă displazie datorită unei bune imunități locale antitumorale și a exfolierii periodice a stratului epitelial asociat cu menstruația. Imunitatea locală este slăbită de fumat și imunodeficiență.

Odată ce virusul intră în celula epitelială, ADN-ul său se integrează cu cel al celulei gazdă și își modifică informațiile ereditare, astfel încât să-l transforme într-o celulă malignă.

Displazia severă a colului uterin continuă asimptomatic.

Detectarea acestuia este de obicei accidentală în timpul unui examen ginecologic cu un colposcop. Se vizualizează o zonă de transformare celulară atipică, albind cu acid acetic și nu schimbându-i culoarea atunci când este stinsă cu soluția Lugol.

Pentru a distinge displazia severă de moderată și ușoară, este necesar să luați un frotiu pentru examinarea citologică. Rezultatele testului Papanicolaou arată celule atipice unice (PAP IV).

În neoplazia intraepitelială cervicală de gradul III, se realizează conizarea colului uterin.

Acesta este un tratament chirurgical în care un bisturiu sau un cuțit electric îndepărtează zona afectată și puțin țesut sănătos în formă de con.

Procedura are un efect diagnostic și terapeutic. Cu ajutorul unei examinări histologice seriale a conului excizat, este posibil să se verifice dacă excizia este de fapt sănătoasă și dacă nu există cancer. Pacientul a fost urmărit colposcopic și citologic timp de 5 ani.