Dr. Snezhina Madzharska 30 ianuarie 2018 | 0

inflamație

Mărirea peretelui unui organ al sistemului digestiv este un eveniment obișnuit. Se numesc diverticuli, iar atunci când sunt multiple și necomplicate - diverticuloză. Diverticulele colonului sunt de cea mai mare frecvență și semnificație clinică, dar formațiuni similare sunt observate și în buclele intestinului subțire și chiar în esofag. Prezența unei astfel de probleme poate fi complet asimptomatică și fără probleme. Cu toate acestea, infecția sa duce la diverticulită, adesea asociată cu un curs dramatic.


Care sunt factorii predispozanți?

Nu există dovezi clare cu privire la motivul pentru care se formează diverticulii. În toate cazurile, însă, este un fapt faptul că acestea sunt mai frecvente odată cu vârsta. Acest lucru se datorează parțial slăbirii structurii intestinale, încetinirii tonusului și motilității peretelui intestinal. Grosimea și rezistența sa suferă, de asemenea, modificări negative de-a lungul anilor. Constipația cronică și activitatea fizică redusă la aceasta, precum și la orice altă vârstă, favorizează încălcarea pasajului intestinal.

Alți factori predispozanți la diverticuloză intestinală sunt ascunși în modul de a mânca și a defeca. Există suficiente dovezi că o dietă săracă în fibre este una dintre ele. Vegetarienii și veganii sunt mult mai puțin susceptibili de a suferi de diverticuloză intestinală decât alții. Boala este deosebit de frecventă în societățile occidentale, unde se consumă carne procesată și conservată, iar alimentele proaspete și vegetale sunt în cantitate redusă.

Golirea neregulată a colonului duce la relaxarea și extinderea peretelui său. Există dovezi că modul modern de a merge pe o „mare nevoie” pe un vas de toaletă are consecințele sale dăunătoare. Defecarea este dificilă și are loc sub acțiunea unei presiuni extreme asupra mușchilor abdominali și pelvieni. Acest lucru are un efect agresiv asupra peretelui intestinal și favorizează formarea diverticulilor.


Ce este exact un diverticul și când se dezvoltă diverticulita (inflamație)?

Mărirea simplă sau multiplă a peretelui colonului, în formă de sac, poate fi detectată prin imagistica aleatorie sau poate însoți viața asimptomatică. În cazuri rare, acest lucru duce la durere intermitentă sau constipație. Diverticulele sunt adevărate sau false, în funcție de faptul că unul sau toate straturile intestinale intră în extensie. Informațiile despre boala diverticulară ar putea fi utile în caz de durere intestinală neclară și, eventual, ar putea ajuta la diagnosticarea complicațiilor sale mai rapid.

Durerea severă asemănătoare colicilor poate fi unul dintre primele simptome ale diverticulitei intestinale. Pacientul îl arată într-o zonă localizată sau acoperă difuz întregul abdomen și chiar spatele. Durerea poate fi plictisitoare și constantă, precum și intermitentă. Constipație persistentă, balonare, greață și vărsături sunt doar câteva dintre posibilele plângeri. Febra, frisoanele și markerii de laborator ai inflamației se dezvoltă adesea.

Diverticulii intestinali se pot rezolva spontan sau ca urmare a tratamentului cu antibiotice sau chirurgicale. Cu toate acestea, acestea sunt adesea complicate și reprezintă una dintre cauzele frecvente ale sângerării de la nivelurile inferioare ale sistemului digestiv. În cazuri și mai severe, apar focare purulente (abcese), perforație sau obstrucție a lumenului intestinal. Peristaltismul intestinal perturbat este adesea la baza ileusului, a abdomenului chirurgical acut și a peritonitei.

Diverticulita intestinală poate imita multe alte boli. Simptomele sunt atipice și adesea îngreunează diagnosticarea rapidă. Examinarea corectă a pacientului, analize de sânge, ultrasunete abdominale, test fecal pentru sângerări oculte ajută. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt în multe cazuri cele mai obiective și mai informative metode de diagnostic.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.