Boala, care începe cu o tuse inofensivă și provoacă dificultăți de respirație, se numește granulomatoza lui Wegener.

dimitrov

Boala, care începe cu o tuse inofensivă și provoacă dificultăți de respirație, se numește granulomatoza lui Wegener.

Dr. Emil Dimitrov este specialist în medicină internă și reumatologie. În prezent este șeful secției de reumatologie la Spitalul Lyulin - Sofia. I-am cerut să răspundă la întrebările cititorilor noștri despre una dintre cele mai rare boli, cunoscută sub numele de boala Wegener.

- Dr. Dimitrov, avem mai mult de cinci anchete cu privire la diagnosticul de granulomatoză Wegener. Diagnosticul în sine sună alarmant și înfricoșător și îi sperie pe pacienți. Puteți explica exact despre ce este vorba?
- În general, ar trebui să vorbim despre una dintre bolile autoimune care cauzează probleme grave ale plămânilor și rinichilor.

- In ce fel?
- Denumirea medicală a acestei boli este granulomatoasă sistemică, vasculită necrozantă. Un sistem imunitar slăbit joacă un rol cheie în apariția primelor simptome, care sunt tuse și sufocare. Adică, dacă sistemul imunitar începe să funcționeze defectuos dintr-un motiv sau altul, apare inflamația vaselor de sânge mijlocii și mici. Acest lucru duce la creșterea țesutului în jurul unor organe, formând un granulom, care împiedică alimentarea cu sânge a plămânilor și a rinichilor. Dacă boala nu este tratată la timp, începe necroza și degradarea țesuturilor deteriorate.

- Care sunt motivele?
- Cauzele exacte ale acestei boli nu sunt încă pe deplin înțelese pentru medicină. Din fericire, boala este foarte rară. Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, boala Wegener apare o dată la 100.000 de persoane. Raportul bărbat-femeie este de 2 la unu. Oamenii din rasa europeană se îmbolnăvesc cel mai des.

- Pot fi recunoscute simptomele?
- Da, deși sunt similare cu simptomele altor boli. Sunt: febră, slăbiciune, tuse cu spută sângeroasă și dureri articulare pentru care nu există nicio explicație. La unii pacienți, rinichii sunt, de asemenea, afectați, dar nu apar simptome la începutul bolii.

- Cum să începeți tratamentul?
- În terapia modernă pentru această boală sunt prescrise corticosteroizi și citostatice. În funcție de progresia bolii, pot fi prescrise și anticoagulante. Aproape jumătate dintre pacienții cu acest diagnostic încep să dezvolte infecții secundare, care la rândul lor necesită adăugarea de antibiotice la alte medicamente. Tratamentul adecvat îmbunătățește starea pacientului.

Mult timp după aceea, totuși, nu se poate vorbi despre o vindecare completă. Se produce remisie pe termen lung, timp în care simptomele anterioare nu apar. Este important ca cititorii dvs. să știe că nici cel mai bun tratament nu duce la o vindecare completă a pacientului, ci doar la un control bun al bolii. Acest lucru înseamnă că un angajament deosebit față de procesul de vindecare este necesar și din partea pacientului.

- Ce se întâmplă dacă boala nu este tratată în mod adecvat?
- Aceasta duce la moarte, dar nu din cauza bolii în sine, ci din complicații suplimentare în organism.

- Care pot fi aceste complicații?
- Acestea sunt infecții bacteriene suplimentare care pot apărea în termen de doi ani de la boală. Din acest motiv, pierderea auzului poate apărea din cauza apariției necrozei în urechea medie. Necroza care a apărut deja pe exteriorul pielii începe să se vindece cu dificultate. Este posibil să începeți necroza în căptușeala interioară a sinusurilor. Este posibil ca boala Wegener să provoace un atac de cord sau să ducă la pericardită - inflamație a căptușelii exterioare a inimii. Uneori, afectarea rinichilor poate duce la glomerulonefrită, deoarece rinichii se inflamează și nu pot scăpa de lichidele și toxinele reziduale acumulate. În astfel de cazuri, apare și o complicație numită uremie. De fapt, insuficiența renală cronică este cauza decesului la majoritatea pacienților cu boala Wegener.



Yana BOYADZHIEVA