urolog

Există mai mulți factori de risc care contribuie la formarea pietrelor la rinichi. Acestea pot fi reduse la cinci cauze chimice:


1. Prezența multor calciu în urină (hipercalciurie)

Prezența multor calciu în urină (hipercalciurie) Calciul este bun pentru organism. Este implicat în construirea oaselor și a dinților. Pe de altă parte, calciul face parte din peste 85% din calculii renali.

De obicei, majoritatea persoanelor cu pietre de calciu sunt sfătuiți să mănânce alimente cu conținut scăzut de calciu, dar din păcate, în unele cazuri, acesta este sfatul greșit. În sistemul digestiv, calciul se leagă de oxalați și astfel nu sunt absorbiți și nu se transformă în calculi renali. Când calciul din dietă este insuficient, crește absorbția oxalaților în intestin, ceea ce crește riscul apariției pietrelor la rinichi.

Pietrele de calciu se formează din mai multe motive:

niveluri ridicate de calciu în sânge și, respectiv, în urină, din cauza unei tulburări hormonale
un defect la rinichi care permite calcului să „scape” în urină;
absorbția crescută a ionilor de calciu în sistemul digestiv - cea mai frecventă tulburare.

2. Prezența multor oxalat în urină (hiperoxalurie)

Prezența multor oxalat în urină (hiperoxalurie) Oxalatul este o substanță chimică organică care se leagă puternic de calciu și formează pietre extrem de dure. Oxalații intră în organism cu alimente, dar se pot forma și în ficat ca produse reziduale ale unor procese metabolice. Reducerea oxalaților din alimente reduce semnificativ formarea de pietre oxalate în rinichi.


3. Prezența multor acid uric în urină (hiperuricosurie)

Acidul uric este responsabil pentru formarea a aproximativ 10% din pietrele la rinichi, precum și guta. Este mai probabil ca bărbații să sufere de acest tip de piatră. Acidul uric este un produs rezidual al metabolismului proteinelor. Solubilitatea sa depinde în mare măsură de aciditatea urinei. Dacă urina este acidă, acidul uric nu se dizolvă și formează cristale care formează pietre la rinichi.


4. Lipsa de citrați în urină (hipocitraturie)
Lipsa de citrați suficienți în urină (hipocitraturie)

Citrații sunt probabil cel mai important factor (după apă) în suprimarea formării pietrelor la rinichi. La concentrații normale, citrații împiedică formarea cristalelor de oxalat de calciu și formarea de pietre la rinichi. Ele cresc pH-ul urinei și joacă rolul unui antiacid natural. Acidoza tubulară renală este o afecțiune în care rinichii nu pot excreta acid. Se acumulează în corp și creează condiții pentru formarea multor pietre.


5. Cantitate insuficientă de apă și un volum mic de urină

După prima formare a pietrelor la rinichi, există un risc ridicat de recurență. Orice lucru care duce la o cantitate redusă de lichid în organism, cum ar fi aportul insuficient de apă, transpirația abundentă sau climatul cald, poate declanșa procesul de calculi renali.

Probleme digestive precum diareea cronică, colita și boala Crohn pot duce, de asemenea, la deshidratare și la formarea ulterioară a calculilor renali. Pentru un aport zilnic suficient de apă, luați o cantitate de aproximativ 2 litri.
Dacă nu beți suficientă apă - toate dietele și medicamentele sunt sortite eșecului.

Factorii chimici de risc suplimentari includ niveluri scăzute de magneziu în urină, niveluri ridicate de cistină și sodiu în urină, afectarea acidității urinei și infecții urogenitale.

Există un risc ridicat de recurență după prima formare de calculi renali Există un risc ridicat de recurență după prima formare de calculi renali. Dacă nu se iau măsuri de precauție, se formează oa doua piatră la 50% dintre pacienți în termen de cinci ani. Pe o perioadă de 10 ani, riscul de reformare a pietrei crește la 75%. La unii pacienți boala este deosebit de activă, aproximativ 10% din toți pacienții cu BCB formează mai mult de 10 calculi în timpul vieții.
În unele cazuri, se ajunge la o piatră în fiecare lună, mai ales dacă nu se iau măsuri de precauție adecvate.

„Recordul mondial” pentru cele mai multe pietre formate de o persoană este peste 1000. Vârsta maximă pentru formarea pietrei este cuprinsă între 30 și 45 de ani.