Expert medical al articolului

Durerea pelviană cronică poate provoca un disconfort mare la femeile în vârstă de reproducere. Există, de obicei, dureri cronice pelvine cronice, cu dismenoree secundară și dispareunie profundă. Durerea poate fi o cauză sau o consecință a problemelor emoționale. Pacientul poate fi deprimat.

pelvine

Laparoscopia poate determina cea mai probabilă cauză: infecție pelviană cronică, endometrioză, adenomioză, aderențe sau congestie în venele pelvine. Dacă acest lucru nu se întâmplă (sau dacă toate cauzele ginecologice sunt „excluse” din operație), cauza poate fi o boală a tractului gastro-intestinal: sindromul intestinului iritabil.

Stagnare în venele pelvine. Stagnarea dureroasă a sângelui se observă în venele „slăbite” ale pelvisului. Durerea crește în poziția verticală a pacientului, la mers (umplerea gravitațională a venelor) și în perioada premenstruală. Variabilitate tipică în localizarea și intensitatea durerii, precum și durerea după actul sexual. Palparea relevă cea mai mare durere cu palparea profundă a zonei ovariene. Ca urmare a stagnării, se poate observa cianoza vaginului și a colului uterin, precum și varicele extremităților inferioare - ca rezultat sau în combinație. Varicele pot fi vizualizate prin venografie sau laparoscopie.

Tratamentul durerii cronice este complicat, deși subiectiv starea pacientului se poate îmbunătăți dacă explică cauza durerii („migrenă pelviană”). Durerea a scăzut cu medroxiprogesteron acetat 30 mg la fiecare 24 de ore timp de 3 luni (efecte secundare: amenoree, creștere în greutate, balonare); puteți încerca să prescrieți medicamente utilizate pentru migrene și antispastice. Când simptomele extreme ale durerii pelvine cronice recurg la ligatura bilaterală a ovarelor.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14], [15]