regională

  • Informații
  • Tipuri
  • Simptome
  • Tratamente
  • Cercetare
  • Produse
  • Comentarii
  • Conectivitate

Boala Crohn (enterita regională) sau numită și enterita regională este o boală inflamatorie cronică progresivă care se poate dezvolta în toate părțile tractului gastro-intestinal, de la gură la anus, dar este localizată cel mai adesea în ileon, cec și colon. Procesul inflamator în Boala Crohn (enterita regională) poate afecta atât straturile superficiale, cât și cele mai profunde ale peretelui, cel mai adesea intestinul subțire, provocând modificări ulcerative.

Datele epidemiologice arată că boala este răspândită în întreaga lume, în special în țările industrializate. Boala afectează bărbații și femeile la fel de des, afectează toate vârstele, dar este cea mai frecventă între 20 și 40 de ani.

Cauzele bolii sunt necunoscute. Rolul factorilor genetici este permis. De asemenea, se crede că se bazează pe o infecție virală sau bacteriană care duce la afectarea funcției imune care persistă după eliminarea agentului infecțios.

Se consideră că conduce în patogeneza Boala Crohn sunt boli autoimune, tulburări de reglare imună, activitate crescută a asistenților T, mutații ale genei NOD2, infecții (Mycobacterium tuberculosis), virusul rujeolei.

Macroscopic, segmentele afectate par suculente, pline de sânge și îngroșate. Examenul microscopic a arătat infiltrarea transmurală caracteristică a infiltratelor mononucleare, acumulări limfoide, microgranuloame asemănătoare sarcoidelor cu celule unice Langerhans. Sunt vizibile fisuri înguste și profunde. Există hiperplazie fibromatoasă.

Tablou clinic al Boala Crohn (enterita regională)
Cele mai frecvente simptome sunt: ​​diareea, care poate fi continuă sau episodică, este de obicei apoasă și apare noaptea, uneori scaunul conține sânge. Sângerările rectale pot apărea în cazurile de proctită. Uneori se găsește și steatoree. Durerea abdominală, ușoară, asemănătoare colicilor, localizată în jurul buricului, dar poate fi, de asemenea, plictisitoare și permanentă, localizată în regiunea ileocecală, de-a lungul coloanei, al abdomenului inferior și, de obicei, ameliorează după defecare. Unii pacienți se plâng de greață, vărsături, febră, stare generală de rău, oboseală, fără tulburări abdominale. Examinarea a relevat anemie feriprivă, scădere semnificativă în greutate, uneori edem datorat hipoalbuminemiei. În unele cazuri, sunt posibile modificări ale pielii în jurul anusului, ulcere anale, fisuri etc. eventual cu scurgeri de secreție. La copiii cu enterită regională, întârzierea creșterii și pubertatea pot fi observate din cauza absorbției afectate.

Diagnosticul de Boala Crohn (enterita regională)
Diagnosticul este adesea pus accidental prin raze X, laparotomie sau alte ocazii.
Testele de laborator pentru boala Crohn sunt nespecifice și variabile. Importante pentru diagnostic sunt metodele imagistice:
- Radiografie cu contrast,
- Endoscopie și biopsie,
- Tomografie axială computerizată (scaner),
- Cercetarea radionuclizilor.

Complicațiile pot fi: obstrucție intestinală, ulcere, fistule. Există un risc crescut de a dezvolta cancer.

Tratamentul Boala Crohn este format din:
1. Dieta: Alimentele trebuie să aibă un conținut scăzut de fibre, pentru a evita utilizarea produselor lactate. Se recomandă utilizarea alimentelor bogate în proteine, bogate în fier, calciu, magneziu, vitaminele B 12, D și K.
2. Terapia medicamentoasă - sunt prescrise medicamente din grupul salicilaților și unele antibiotice. În cazurile avansate cu un proces inflamator pronunțat, se utilizează corticosteroizi.
3. Tratament chirurgical - se ia în caz de eșec al tratamentului medicamentos și în cazuri recurente.

Scopul principal al terapiei conservatoare este realizarea și menținerea remisiunii bolii. În cazurile necomplicate, tratamentul ambulatoriu poate fi efectuat la început (salazopirina 2-4 g este prescrisă zilnic timp de o lună). Dacă rezultatul este nesatisfăcător, se poate administra un curs de metronidazol. Numirea corticosteroizilor este indicată în procesul inflamator sever. Pacienții cu evoluție clinică severă sunt tratați internat cu antibiotice cu spectru larg, nutriție parenterală și diete semi-sintetice.
Tratamentul chirurgical este indicat numai în prezența complicațiilor și atunci când tratamentul conservator nu a funcționat.

Odată ce boala apare, ea se manifestă în diferite grade de-a lungul vieții. Cu toate acestea, majoritatea pacienților au un prognostic bun.

Puteți citi mai multe despre tipurile de boală Crohn [enterita regională] a intestinului subțire și gros la: