Epididimita numită inflamație a epididimului, care poate fi o boală independentă și poate însoți alte boli inflamatorii ale sistemului reproductiv masculin. Epididimita apare la orice vârstă, inclusiv la copii. Există epididimită acută, epididimită cronică și acută. Datorită naturii procesului inflamator poate fi seros, purulent și infiltrativ.

cronică

Provoacă epididimita

Epididimita poate duce la infecții ascendente, pătrunzând în organism din organele genitale externe, infecții descendente atunci când agentul patogen intră în epididim din intestin, vezică sau prostată. În unele cazuri, epididimita este o complicație obișnuită a unei boli infecțioase (gripă, dureri în gât, tuberculoză etc.) sau traume perineale, inclusiv intervenții chirurgicale. Un tip de epididimită traumatică este inflamația epididimului după ligarea canalului deferent, cauzată de o încălcare a evacuării spermei și stagnarea rezultată.

Agenții epididimitei la adulți sunt adesea infecții urogenitale, sunt aceleași infecții cu transmitere sexuală (ITS sau IGO): gonoree, chlamydia, Ureaplasma, micoplasma, Trichomonas. În caz de infecție prin descendențe, de obicei E. coli, Proteus, stafilococi sau streptococi.

Factorii care contribuie la dezvoltarea epididimitei sunt:

  • Hipotermie;
  • Prezența bolilor sistemului genito-urinar;
  • Prezența în corp a focarelor infecției cronice;
  • Traumatisme acute și cronice ale perineului;
  • Sedentarism, în special sedentarism;
  • Viața sexuală neregulată și haotică;
  • Nerespectarea regulilor de igienă personală.

Simptomele epididimitei

Simptomele depind de epididimită, apare inflamație acută sau cronică. De regulă, boala inițială este acută, iar epididimita cronică este rezultatul unei epididimite acute netratate sau subtratate.

Simptome ale epididimitei acute: durere acută în perineu, agravată de mișcare, la început ne localizată, iar apoi, separându-se pe o parte a testiculului. Scrotul de la inflamație și umflare, crescut, există roșeață a pielii, netezește imaginea. Epididimita acută este însoțită de febră până la 38-39 ° C, febră, agravarea stării generale, cefalee și dureri musculare și articulare. Există un simptom pozitiv al discuției: reducerea durerii la ridicarea scrotului. Aceasta distinge epididimita acută de inversarea testiculară în care simptomul DEBAT negativ.

Simptomele epididimitei în formă cronică sunt de obicei mai puțin pronunțate și, uneori, inexistente, aparând doar în timpul exacerbărilor. Epididimita cronică are un testicul dureros la mers și mărirea sigiliului și a epididimului, care se simte prin palpare ca educație, strâns tricotată cu un ou și ușor dureroasă.

Diagnosticul epididimitei

Diagnosticul epididimitei acute nu este dificil și se face pe baza istoricului și a examinării organelor genitale externe. În epididimita cronică epididimita și escaladarea costurilor cu ultrasunete scrotale. Pentru a diagnostica epididimita, este crucial să se determine agentul patogen care a provocat inflamația. În acest scop, cheltuiți testele de laborator și de laborator ale conținutului uretrei și ale uroculturii. Dacă bănuiți că epididimita cauzată de o infecție cu transmitere sexuală, efectuați toate testele necesare pentru a determina cauza infecțiilor urogenitale.

Tratamentul epididimitei

Tratamentul epididimitei depinde de forma bolii, dar este similar cu schema și, de fapt, într-un alt caz: terapia cu antibiotice pentru îndepărtarea agentului patogen, tratamentul antiinflamator, prevenirea și gestionarea complicațiilor inflamatorii.

Tratamentul epididimitei acute: prescrie un curs de tratament cu antibiotice cu antibiotice cu spectru larg, copiii utilizează sulfonamide (Bactrim). De asemenea, numit anti-inflamator și analgezic non-hormonal, rece pe zona picioarelor, repaus la pat cu poziția scrotului ridicat, purtând un bandaj atunci când se deplasează (sau o slingă strângeți valizele înotând). El recomandă o dietă care exclude consumul de alimente picante, grase, prăjite, afumate și sărate. Atunci când calmează simptomele acute ale epididimitei începe fizioterapia: băi calde comprese pe bază de plante pe zona afectată, cuptor cu microunde, laser, terapie magnetică și alte proceduri care vizează eliminarea inflamației și prevenirea dezvoltării aderențelor.

Tratamentul epididimitei cronice este numirea terapiei antibacteriene cu agentul patogen specific, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, terapia fizică înseamnă aplicarea activă, separarea agenților, precum și terapia de întărire (terapia cu vitamine, imunoterapia). Când ITS este identificată ca fiind cauza epididimitei cronice, tratamentul partenerului sexual al pacientului este necesar, întrucât altfel recurența este inevitabilă. Pentru perioada de tratament activ, măsurile ar trebui să fie abstinența. Tratamentul epididimitei cronice necesită perseverență și răbdare, dar cu siguranță trebuie adus la o vindecare completă.

În caz de deteriorare a tratamentului conservator al formelor de epididimită și abces sau epididimită cronică persistentă, unde există exacerbări permanente, recurge la epididimectomie - intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea epididimului.

Complicațiile epididimitei

Complicațiile epididimitei acute sunt: ​​abcesul epididimului, trecerea la o formă cronică a bolii, care este un rezultat slab, deoarece tratamentul epididimitei cronice este mai complicat și consumă mult timp. Abces epididimal - dezvoltarea inflamației purulente, care a dus la aplicare poate fi supusă topirii complet. Aceasta este o complicație gravă, deoarece procesul se poate răspândi la organele învecinate. Atunci când un abces de apendice necesită spitalizare și îngrijire chirurgicală de urgență. Se deschide un abces, puroiul este îndepărtat, rana este spălată cu antiseptic și drenată. Tratamentul chirurgical este completat de numirea terapiei cu antibiotice.

Complicațiile epididimitei cronice este ștergerea (afectarea permeabilității datorită aderențelor) epididimului. Epididimita cronică în cele mai multe cazuri este bidirecțională, iar dezvoltarea obstrucției epididimale bilaterale duce la infertilitate obstructivă. În acest caz, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a restabili permeabilitatea în moduri VAS.