Esofagită, numită inflamație a mucoasei esofagului.

esofagitei este

Boala este rară, dar rareori izolată. De regulă, însoțită de esofagită și alte boli ale tractului gastro-intestinal.

Esofagita este o boală de polietiologie și poate apărea la orice vârstă. Bărbații au expus de câteva ori mai mult decât femeile din cauza consumului mai frecvent de alcool și a unei diete nesănătoase.

Cauzele esofagitei

Esofagita poate fi cauzată de mulți factori care afectează mucoasa esofagului. Poziția anatomică a esofagului, astfel încât mucoasa să îl poată irita ca factori externi, externi și endogeni interni.

Cauzele exogene ale esofagitei includ deteriorarea membranei mucoase ca urmare a expunerii la factori chimici sau termici.

Produse chimice - este alcoolul, alimentele picante, acțiunea acidului sau a bazei, a iodului etc. Termic - ardeți alimente sau băuturi fierbinți, inclusiv arsuri cronice cauzate și de utilizarea constantă a alimentelor calde.

Mai des esofagita cauzată de factori endogeni. Motivul imediat al dezvoltării sale este slăbiciunea cardia - sfincterul esofagian inferior, care de obicei nu trece conținutul stomacului în esofag. Dacă cardia, din orice motiv, nu mai face față funcției sale, turnarea inversă a conținutului gastric acid în esofag, se numește reflux (tradus din latină - flux invers). Enzime digestive și acid clorhidric la coroziunea mucoasei gastrice din esofag. Inflamația esofagului ca urmare a, numită esofagită de reflux.

Factorii care contribuie la dezvoltarea esofagitei de reflux sunt următorii:

  • Hernie hiatală;
  • Deteriorarea cardia în timpul intervenției chirurgicale a stomacului sau a esofagului;
  • Colelitiaza;
  • Ulcer la stomac;
  • Sclerodermie sistemică;
  • Tumori ale cavității abdominale;
  • Obezitatea;
  • Sarcina;
  • Vărsături;
  • Sursa de alimentare prin sondă gastronazalny.

O altă cauză poate fi esofagita bolilor infecțioase cronice care afectează membranele mucoase, inclusiv esofagul, de exemplu, tuberculoza, difteria, gripa.

Tipuri de esofagită

Datorită naturii esofagitei, fluxul poate fi acut sau cronic.

În funcție de originea esofagitei este:

  • Alimentar (cauzat de alimente);
  • Alergic;
  • Stagnare;
  • Profesional;
  • Infecţie.

Caracteristicile morfologice ale următoarelor tipuri de esofagită:

  • Endoesofagita. Cea mai comună formă de esofagită, timpul nefavorabil de tranziție la alte forme;
  • Esofagită umflată;
  • Esofagita erozivă. În această formă de mucoasă esofagiană a apărut eroziune superficială. Sunt formate din arsuri chimice, reflux, unele boli infecțioase;
  • Esofagita hemoragică. Această formă este de obicei cauzată de o infecție;
  • Esofagita pseudomembranoasă. Se caracterizează prin apariția unui film fibrinos care nu este strâns legat de căptușeala esofagului cauzată de infecție;
  • Esofagita exfoliativă. De asemenea, provoacă infecție în acest caz exsudat fibrinos lipit strâns pe mucoasă;
  • Esofagita moartă. Rezultă dintr-o formă anterioară de scădere a imunității cu patologie generală severă concomitentă;
  • Esofagită flegmonă. Inflamație acută purulentă cauzată de ingestia unui corp străin.

Simptomele esofagitei

Fiecare tip are simptome caracteristice ale esofagitei, dar există simptome comune tuturor formelor de esofagită.

Principalul simptom al esofagitei este un sentiment de durere și o senzație de arsură (arsuri la stomac) în epigastru și regiunea retrosternală. Durerea poate depinde de mâncare și poate să nu depindă de simptomele de obicei neplăcute care se agravează în timpul exercițiului. În funcție de tipul de esofagită, durerea poate fi continuă sau paroxistică, durere, ascuțită etc. Simptomele tipice ale esofagitei includ eructarea aerului cu un amestec de conținut gastric. Greața, vărsăturile, creșterea slyunoobrazovanie sunt, de asemenea, simptome frecvente ale esofagitei.

Esofagita de reflux prezintă semne crescute în decubit dorsal, se află gustul conținutului acid al stomacului în gură, există o tuse care nu este asociată cu boli ale bronhiilor și plămânilor, poate să apară respirație.

În forma acută a simptomelor esofagitei pronunțate, acestea sunt asociate cu o deteriorare generală: temperatura corpului crește, vitalitatea scade, combinată cu alte dispepsii - neajutorarea unui scaun, flatulența. Pentru esofagita cronică se caracterizează prin exacerbări și remisii variabile. Cu toate acestea, chiar și în remisie simptomele esofagitei nu dispar de obicei complet, ci devin mai puțin pronunțate.

Diagnosticul esofagitei

Diagnosticul este sugerat de simptomele caracteristice ale esofagitei. Pentru a confirma că efectuați următoarele teste:

  • Analize de laborator ale sângelui și urinei;
  • Examinarea cu raze X a esofagului;
  • Esofagoscopie - examen endoscopic al mucoasei esofagiene;
  • Studiul motilității esofagiene - studiul motilității esofagiene;
  • Monitorizarea zilnică a pH-ului esofagian.

Tratamentul esofagitei

Tratamentul esofagitei necomplicate este conservator. În caz de terapie conservatoare prelungită fără succes, apariția complicațiilor (stricturi, cicatrici, sângerări recurente), amenințarea malignă (esofagul Barrett) și apariția pneumoniei recurente prin aspirație, tratamentul chirurgical al esofagitei.

Tratamentul medicamentos include numirea antiacidelor esofagitei și a medicamentelor care reduc secreția gastrică (blocante ale receptorilor H2 de histamină), precum și medicamentele care stimulează motilitatea tractului gastro-intestinal. Atunci când durerea severă prescrie analgezice, dar evitați antiinflamatoarele nesteroidiene, deoarece acestea provoacă iritații suplimentare. Pentru tratamentul durerii acute cu electroforeză novocaină aplicată pe esofag.

Fizioterapie de atribuire: oxigenare hiperbară, terapie endoscopică cu laser a esofagitei de reflux - stimulare electrică a cardiei.

Un loc important în tratamentul esofagitei este dieta. În esofagita catarală se poate atribui o masă №5, atunci când esofagita erozivă și alte forme - Tabelul №1. De asemenea, dieta stola Nr1 numită pentru toate tipurile de esofagită acută, precum și exacerbarea cronică, în special a esofagitei. Până la recuperarea completă, excludeți produsele care irită mucoasa esofagului - cafea, ceai tare, ciocolată, alimente calde și picante, alimente calde, citrice, fructe acide, băuturi răcoritoare, alimente grase și prăjite. Este necesar să urmați cu strictețe dieta: mâncați în același timp, în porții mici, de cel puțin 5 ori pe zi.

Atunci când esofagita de reflux este necesară respectarea următoarelor recomandări: să dormiți cu partea superioară a corpului ridicată după ce ați mâncat, să nu vă sprijiniți sau să vă întindeți timp de o jumătate de oră, să nu purtați haine, strângând abdomenul și pieptul.