Dr. Jane Cherneva, Clinica de Cardiologie, Spitalul Universitar „Alexandrovska”

este

Ea răspunde la întrebarea lui Hristina Ivanova

Acestea sunt două boli diferite care apar cu simptome de durere similare. Nu există riscul ca o hernie hiatală să ducă la un infarct miocardic.

În hernia hiatală, stomacul intră printr-o deschidere (hiatus) din abdomen în cavitatea toracică. Există diverse motive pentru apariția sa - slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv, presiune crescută în cavitatea abdominală (supraponderalitate, sarcină, ascită), traume.

Există două tipuri principale de hernie hiatală: glisante (axiale) și paraesofagiene (până la esofag). În prima, stomacul și esofagul „alunecă” împreună în cavitatea toracică, deplasând articulația deasupra diafragmei. Acesta este tipul mai frecvent de hernie hiatală asociat cu mai puține complicații. Hernia paraesofagiană este mai puțin frecventă și este o problemă mai gravă. În acest caz, legătura dintre esofag și stomac rămâne la locul său, dar o parte din stomac este „inserată” prin deschiderea diafragmei.

Foarte des persoanele cu hernie hiatală au boală de reflux gastroesofagian. Este o boală în care conținutul acid al stomacului trece în esofag, provocând deteriorarea mucoasei sale. Este asociat cu apariția arsurilor la stomac, arzând în spatele sternului.

Durerea herniei hiatale prin localizare (în spatele sternului) și caracter (durere arzătoare) seamănă cu cea a infarctului miocardic.

În hernia paraesofagiană, sunt frecvente simptomele de respirație scurtă și palpitații, comune pentru o serie de boli pulmonare și cardiace. Dintre acestea, cel mai important este infarctul miocardic - cea mai severă formă de boală cardiacă ischemică, care duce la invaliditate ridicată și mortalitate.

Infarctul miocardic este necroza ischemică, adică. moartea unei părți a mușchiului cardiac datorită întreruperii alimentării cu sânge. Se manifestă prin dureri foarte puternice și prelungite într-o zonă largă din spatele sternului, în unele cazuri cu radiații la maxilarul inferior, brațul stâng, stomac (imită o criză de ulcer), spate (în infarctul miocardic inferior). Durerea este însoțită de oboseală, panică, transpirație, greață, vărsături.

Testele și consultările cu specialiștii sunt necesare pentru diagnostic.

Abordarea modernă a tratamentului sindroamelor coronariene acute este un examen de contrast al vaselor inimii - angiografie coronariană și plasare prin catetere cu baloane de diferite dimensiuni pe o endoproteză intravasculară (stent).