Îngustarea (stenoză) a arterei carotide în peste 90% din cazuri se datorează aterosclerozei. Este un proces de depunere a grăsimilor (lipidelor), a elementelor celulare și a cationilor în peretele arterelor mari din corpul uman.
Factorii de risc pentru ateroscleroză sunt bine cunoscuți - aceștia sunt fumatul, hipertensiunea, diabetul, grăsimile crescute din sânge (hiperlipidemie) etc.
Îngustarea arterei carotide poate fi destul de asimptomatică și poate fi găsită destul de accidental la examinarea cu ultrasunete Doppler, dar poate provoca tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale cu tulburări tranzitorii de vedere, vorbire, pareză sau paralizie a membrelor, precum și accident vascular cerebral cerebral . Se estimează că 20-30 la sută din accidentele vasculare cerebrale sunt cauzate de îngustarea arterelor carotide.
Implicarea arterei carotide este adesea asociată cu îngustarea arterelor coronare (boală cardiacă ischemică) și a arterelor periferice ale membrelor (insuficiență arterială cronică a membrelor).
Pentru diagnostic este necesar să se efectueze ultrasunete duplex codificate de culori de către un ultrasunete experimentat și, uneori, angiografie sau tomografie computerizată spirală (scaner spiralat).
În stenoza carotidă de grad scăzut (umplerea lumenului - artera mai mică de 70%) și asimptomatică ar trebui să fie urmată de ultrasunete de urmărire, monitorizarea dispensarului de către un neurolog, eliminarea factorilor de risc pentru ateroscleroză și administrarea de medicamente antiplachetare agregare plachetară), de exemplu acetisal 100 mg pe zi sau clopidogrel 75 mg pe zi.
În stenozele de grad înalt (peste 70%) și în stenozele însoțite de simptome neurologice, pacientul trebuie internat într-o clinică pentru chirurgie vasculară și angiologie și i se va oferi tratament chirurgical. În timpul operației, placa care îngustează lumenul vasului este îndepărtată și este plasat un plasture vascular de Dacron sau PTFE („plasture”), care împiedică îngustarea arterei.
Pacienții sunt de obicei externați după 3 zile de spitalizare, iar complicațiile operației sunt reduse la mai puțin de 2%. În cazul stenozei operatorii de înaltă calitate necorectate, riscul de accident vascular cerebral în următorii 1-2 ani este de 10-15%.
O alternativă bună la tratamentul chirurgical este plasarea unui „stent” în artera carotidă. Pentru toți pacienții care doresc să aibă o ecografie Doppler pentru a stabili stenoza carotidă sau pentru a fi operați dacă este stabilită, ei pot face o programare la Spitalul Național de Cardiologie la Clinica de Chirurgie Vasculară și Angiologie.
În afară de doctor, să zicem
Care sunt simptomele timpurii ale osteoporozei?
La întrebarea cititorului îi răspunde dr. Natalia Temelkova, endocrinolog în cadrul Departamentului de Densitometrie Clinică și Boli Metabolice osoase, Spitalul Alexandrovska Osteoporoza este un schimb osos
Conf. Prof. Yancheva: Cu COVID „lung”, cei vindecați încă au plângeri, dar nu sunt contagioși
Boala recurentă este rară, anticorpii și imunitatea celulară sunt de așteptat să dureze mai mult de 1 an, spune într-un interviu acordat „24 de ore” conf. Dr. Nina Yancheva-Petrova
Vitamina B12 poate fi foarte importantă în timpul sarcinii
Studiu amplu: Deficiența relevă o rată mai mare de diferență în dezvoltarea neurocognitivă a copiilor Copii născuți de femei însărcinate cu deficit de vitamina B12
- O nouă metodă pentru tromboza arterei carotide în; Sf.
- O nouă metodă pentru tromboza arterei carotide în; Sf.
- Suntem periculos de grăsimi
- PROLAPSIA MITRALĂ A VALVEI ESTE O BOLĂ PERICULOASĂ?
- Poți pune viața în pericol! De ce să nu fierbeți ouăle mai mult de 10 minute