Alegerea editorilor

postari populare

Agentul patogen

Ce este util migdalele pentru corpul uman?

Androgen - ce este? Androgenul, un hormon

Înțelegem dacă puteți face plajă pentru mamele care alăptează

"Diprospan": recenzii, indicații, instrucțiuni de utilizare, analogi

Mă întreb dacă puteți mânca pepene verde cu diabet?

Afonia este ceea ce este? Cauze, diagnostic, tratament

Micoplasma, simptome la copii: cauze, tratament și prevenire

  • Descrierea bolii
  • Surse de infecție și metode de transmitere
  • Cum arată rubeola?
  • Tipuri de rubeolă
  • Examenul medical al pacientului
  • Principiile de bază ale tratamentului
  • Ce este rubeola periculoasă?
  • Sarcina și rubeola
  • Prevenirea bolilor

Una dintre cele mai frecvente infecții ale etiologiei virale este rubeola. Această boală se manifestă de obicei sub o formă ușoară, rareori însoțită de complicații. Pe de altă parte, infecția unei femei însărcinate reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea copilului ei nenăscut. În unele cazuri, boala provoacă malformații fetale și moarte.

Descrierea bolii

Rubeola este o infecție de etiologie virală, caracterizată prin apariția erupțiilor cutanate și intoxicație ușoară. Boala a fost descrisă pe deplin de F. Hoffman în 1740. Doar 140 de ani mai târziu, s-a luat o decizie unanimă de a izola patologia ca un grup nosologic separat.

Astăzi, răspândirea bolii a scăzut semnificativ. Rezultate similare s-au obținut datorită politicii de vaccinare a populației. Cu toate acestea, în fiecare an se înregistrează aproximativ 100.000 de cazuri noi de infecție. La fiecare 3-4 ani incidența crește și apoi scade.

Surse de infecție și metode de transmitere

Rubeola este o boală de etiologie virală. Cel mai adesea este diagnosticat la copii. Agentul său patogen este virusul genomic ARN cu activitate teratogenă. Este convenabil pentru el să existe doar în corpul uman. În mediu, acesta moare rapid sub influența radiațiilor ultraviolete din cauza umidității insuficiente sau a modificărilor de presiune. La temperaturi scăzute, virusul trăiește foarte mult timp și își poate păstra capacitatea de reproducere.

Sursa infecției este de obicei o persoană cu semne pronunțate (rareori șterse) de rubeolă. Cu o săptămână înainte de erupție și încă cinci zile după eliberarea rubivirusului în mediu. Epidemiologic, copiii cu o variantă congenitală a bolii sunt considerați cei mai periculoși. În acest caz, agentul patogen intră în mediu împreună cu fecale, salivă sau urină timp de câteva luni. Condițiile favorabile pentru infecție sunt grupurile organizate (grădiniță, școală). Prin urmare, pacienții sunt izolați imediat după confirmarea diagnosticului de rubeolă.

Cum se transmite infecția? Există în total două moduri de transmitere a bolii - aerian și transplacentar. Mecanismul de dezvoltare a acestei boli nu a fost studiat în detaliu. Virusul rubeolei pătrunde în corpul uman prin membranele mucoase ale căilor respiratorii. Apoi își începe activitatea, așezându-se pe celulele pielii și ganglionii limfatici. Organismul răspunde la introducerea agenților formând anticorpi specifici. În timpul bolii, volumul lor în sânge este în continuă creștere. După recuperare, o persoană rămâne imună la virus pe viață.

Cum arată rubeola?

Durata perioadei de incubație este de aproximativ 15 zile. Perioada catarală după aceasta este de 3 zile. La pacienții tineri, simptomele leziunilor mucoasei căilor respiratorii superioare sunt foarte rare. Adulții se plâng de obicei de fotofobie, dureri de cap severe, curgerea nasului, tuse și pierderea poftei de mâncare. În prima zi a bolii, 90% dintre pacienți dezvoltă o erupție pe fondul pielii mâncărime. Arată ca niște mici pete roz de formă regulată care se ridică deasupra suprafeței pielii.

Erupția rubeolei apare mai întâi pe față, în spatele urechilor și pe gât. În timpul zilei, se răspândește rapid în alte părți ale corpului. Trebuie remarcat faptul că exantemul nu apare niciodată pe tălpi și palme. Uneori se găsesc pete unice pe membrana mucoasă a gurii. În 30% din cazuri nu există erupții cutanate, ceea ce complică semnificativ diagnosticul. Alte simptome ale acestei boli includ febra ușoară. Rareori, pacienții se plâng de dureri musculare, o încălcare a tractului gastro-intestinal.

Tipuri de rubeolă

În funcție de modul de infecție, este comun să se facă distincția între două tipuri de boli:

  • Rubeolă dobândită. Această formă a bolii este însoțită de erupții multiple pe tot corpul, dar poate avea un tablou clinic atipic. În 30% din cazuri, simptomele sunt complet absente, ceea ce complică diagnosticul și contribuie la răspândirea epidemiei. Boala este de obicei ușoară, cei infectați sunt tratați acasă. Spitalizarea este indicată numai dacă apar complicații.
  • Rubeolă congenitală. Aceasta este o formă foarte periculoasă a bolii. În majoritatea cazurilor, se caracterizează printr-un curs complex. Consecințele posibile includ disfuncția sistemului nervos central, auzul și vederea.

Având în vedere faptele de mai sus, este necesar să se facă o observație substanțială. Rubeola la adulți este rareori diagnosticată. Marea majoritate a oamenilor se confruntă cu această boală în copilărie și imunitatea rezultată durează tot restul vieții. În prezent, aproximativ 85% dintre femei sunt imune la această infecție până când ajung la bătrânețe.

Examenul medical al pacientului

Confirmarea diagnosticului nu este de obicei dificilă. Inițial, medicul efectuează un examen fizic și atrage atenția asupra simptomelor specifice (chiar mai sus, am spus deja cum arată rubeola). Următoarea etapă a studiului este un test de laborator:

  • Analiza generală a sângelui.
  • Evaluarea concentrației de imunoglobuline.
  • Examenul serologic al mucusului din cavitatea nazală.

Este obligatoriu efectuarea unui diagnostic diferențial cu rujeolă, infecție cu enterovirus, scarlatină.

Principiile de bază ale tratamentului

O persoană care este deja bolnavă de rubeolă nu are nevoie de spitalizare urgentă. Nu s-au dezvoltat medicamente speciale împotriva acestei boli, se folosește doar terapia simptomatică. Este important ca pacientul să adere la odihnă la pat, să mănânce corect și să bea mai multă apă. În majoritatea cazurilor, erupția pe rubeolă durează doar câteva zile. După recuperare, imunitatea se menține pe viață. Uneori boala revine. Experții explică acest fenomen cu caracteristicile individuale ale sistemului imunitar.

Tratamentul spitalicesc este indicat numai în caz de complicații. Terapia imunostimulatoare este prescrisă pacienților (interferon, Viferon). Agenții hemostatici, diuretice și corticosteroizi sunt utilizați pentru a preveni dezvoltarea edemului cerebral. În stadiul de recuperare, pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente nootrope pentru a îmbunătăți funcția cognitivă.

Ce este rubeola periculoasă?

Complicațiile acestei boli sunt extrem de rare. De regulă, apar dacă se alătură o infecție bacteriană. Rubeola în acest caz este complicată de pneumonie secundară, angină pectorală sau otită. Deteriorarea SNC nu este exclusă la pacienții adulți. Această boală reprezintă cea mai mare amenințare pentru femei în timpul nașterii. Acest lucru va fi discutat mai târziu în articol.

Sarcina și rubeola

Efectele acestei boli în timpul purtării unui bebeluș îi pot afecta sănătatea. Virusul pătrunde în făt prin placentă, afectând endocardul și capilarele. Agentul patogen se răspândește apoi la toate organele copilului, unde începe să se înmulțească rapid. Printre cele mai frecvente complicații ale rubeolei la femeile gravide se numără: moartea fetală intrauterină, nașterea mortală și avortul spontan.

Dacă bebelușul este încă născut, el poate dezvolta următoarele tulburări în timp:

  • defecte cardiace;
  • eczemă;
  • lipsa greutății corporale;
  • icter;
  • miocardită;
  • encefalită;
  • retard mental;
  • distrofie.

Astfel de complicații duc la moartea prematură a sugarului în 30% din cazuri. În primul an de viață, aproximativ 70% dintre copii mor. Manifestările individuale ale bolii se resimt doar la pubertate. Acestea sunt tiroidita autoimună, diabetul și deficitul de hormon de creștere. Agentul patogen al rubeolei poate rămâne activ în sângele unui copil infectat timp de câțiva ani. Medicina modernă nu poate oferi un tratament specific pentru această boală.

Prevenirea bolilor

Măsurile preventive generale în caz de focare sunt ineficiente. Este aproape imposibil să se determine prezența unui virus în organism până când nu apar primele sale simptome. Cu toate acestea, o persoană bolnavă este izolată timp de 5-7 zile de la debutul erupției cutanate.

Profilaxia specifică include vaccinarea împotriva a trei boli simultan: rujeolă, rubeolă și oreion. Vaccinarea la vârsta de 6 ani se efectuează a doua oară, iar prima - la vârsta de un an. Contraindicațiile pentru vaccinare includ următoarele:

  • neoplasme maligne;
  • sarcina;
  • reacție negativă la vaccin;
  • exacerbarea etiologiei infecțioase.

Vaccinarea împotriva rubeolei poate fi combinată cu alte vaccinări obligatorii (pentru tuse convulsivă, hepatită B, poliomielită, difterie și tetanos). Se interzice amestecarea diferitelor medicamente într-o singură seringă. În plus, este de dorit să se injecteze în diferite locuri. Singura excepție este vaccinul complex (vaccinul împotriva oreionului). La vârsta de 6 ani, mulți copii o fac din nou. O astfel de revaccinare contribuie la dezvoltarea imunității la trei boli simultan. Se pot observa apoi umflături ale pielii și ușoară roșeață. Efectele secundare ale corpului sunt ganglionii limfatici măriți, greață, curgerea nasului, stare de rău. În adolescență după vaccinare, dezvoltarea artralgiei și polinevritei, care în cele din urmă se rezolvă singure, nu poate fi exclusă.