Introducere

Examinarea cu raze X a stomacului este o metodă pentru diagnosticarea unei game largi de boli și tulburări funcționale ale unei părți a tractului gastro-intestinal: ulcer peptic, tumori benigne și maligne, diverticulită.

Cu ajutorul radiografia stomacului forma și dimensiunea stomacului și a părților sale, poziția sa, starea funcțională a sfincterelor și integritatea peretelui său pot fi evaluate.

Stomacul este un organ gol și ar fi dificil de vizualizat pe radiografie simplă, astfel încât contrastul cu raze X este utilizat pentru a determina forma și poziția leziunilor gastrice.
Avantajul studiului este că este disponibil pe scară largă (aproape fiecare instituție medicală are aparat cu raze X) și este neinvaziv (nu este necesar să se introducă diferite dispozitive optice în corpul pacientului).

Trebuie avut în vedere faptul că examinarea cu raze X nu poate înlocui endoscopic, ci completează.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Radiografia stomacului ajută la diagnosticarea unora dintre următoarele condiții:

  • În caz de suspiciune de ulcer gastric sau duodenal;
  • Suspiciunea unui proces tumoral în stomac - polip, cancer;
  • Stenoză pilorică;
  • Suspiciune de reflux gastroesofagian sau duodenogastric (revenirea conținutului gastric din duoden în stomac);
  • Malformații ale stomacului, diverticuli;
  • Un corp străin în stomac,

Testul este, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza starea pacientului după o intervenție chirurgicală gastrică și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Examinarea cu raze X a stomacului se face în prezența următoarelor simptome ale tractului gastro-intestinal:

  • durere în epigastru pe stomacul gol sau după masă;
  • dureri de buric;
  • durere în stânga sub coaste;
  • greață și vărsături recurente;
  • disfagie (dificultăți la înghițire);
  • arsuri la stomac după mese;
  • tulburări de defecare - diaree, constipație;
  • prezența sângelui în scaun;
  • scădere rapidă în greutate;
  • anemie de origine necunoscută;
  • balonare;

Este necesară pregătirea prealabilă?

Cu o zi înainte de examinare, pacientul nu trebuie să ia medicamente, alimente iritante sau alcool.

Fumatul interzis în ziua testului.

Alimentele și lichidele nu trebuie administrate cu 4 până la 8 ore înainte de test.

Datorită necesității unui post prelungit, diabeticii trebuie să consulte un medic înainte de radiografie.

Imediat înainte de procedură, pacientul trebuie să scoată toate obiectele metalice de la sine.

Metoda de desfășurare a cercetării:

Examinarea cu raze X a stomacului se efectuează de obicei dimineața pentru a monitoriza timpul de golire și pentru a urmări trecerea (mișcarea) materialului de contrast din intestin.

Examenul se efectuează în poziția verticală a pacientului (față, poziție oblică, poziții laterale) și neapărat în poziția culcat - pe spate și abdomen.

Dacă este necesar, pacientul poate fi plasat în poziția Trendelenburg prin ridicarea membrelor inferioare.

Stomacul, ca și celelalte părți ale tractului digestiv, oferă o umbră slabă care se contopeste cu umbra țesuturilor din jur. Acest lucru necesită studiul său cu agenți de contrast - sulfat de bariu.

radiografie
Examenul cu raze X începe cu metoda de lipire.
Pacientul bea unul sau două înghițituri de mediu de contrast (terci de bariu), care este distribuit uniform pe mucoasa gastrică.

Relieful mucoasei gastrice (mucoasa) este examinat în poziție verticală și în decubit dorsal.
Materialul de contrast este reținut în spațiul dintre pliurile mucoase.

După examinarea membranei mucoase, examinarea stomacului se efectuează prin metoda turnărilor.
Pacientul bea întreaga cantitate de material de contrast, trece prin esofag, umplând treptat stomacul strâns - se obține o turnare din cavitatea sa.
Umbra acestei turnări este judecată după forma, dimensiunea și poziția stomacului, precum și modificările pereților săi.

O valoare informativă mai mare este examenul cu dublu contrast al stomacului, în care, pe lângă terciul de bariu, se introduce gaz, astfel încât mucoasa gastrică este reprezentată și mai bine.

Examinarea cu raze X a stomacului durează de obicei 20 până la 30 de minute.

Bariul este excretat prin fecale, provocând uneori constipație.
De aceea este necesar să consumați o dietă bogată în fibre o zi sau două după test și să beți mai multe lichide.

Ce vei simți în timpul studiului?

Radiografia stomacului este un examen neinvaziv și nedureros.

Puteți simți disconfort dacă camera sau echipamentul în sine este rece.

Atunci când efectuați un test cu contrast dublu, poate fi necesar să luați comprimate efervescente, care vă vor face să vă umfle stomacul și veți simți nevoia să eructați, este recomandabil să încercați să țineți aerul mai mult timp.

Există riscuri în urma efectuării studiului?

Doza de raze X utilizată în radiografia stomacului, este prea mic și nu prezintă un risc pentru sănătatea pacientului.

Există un risc de afectare a fătului la femeile gravide și, prin urmare, sunt recomandate metode alternative de examinare - ultrasunete, examen endoscopic, imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Terciul de bariu provoacă constipație care persistă câteva zile după test.

Rezultatele studiului:

Făcut radiografia stomacului este citit de un radiolog, gastroenterolog sau chirurg.

Rezultate normale:


Umbra unui stomac cu un material contrastant, cu excepția vezicii urinare, este foarte puternică, uniformă și are cel mai adesea forma unui cârlig.
Este situat pe partea stângă a coloanei vertebrale.

Conturul umbrei stomacului este neted, ascuțit și ușor ondulat.

Abateri de la normă:

Abateri de la norma la radiografia stomacului se poate datora următoarelor condiții:

  • Anomalii ale stomacului:
    1. diverticuli;
    2. stomac toracic (o anomalie în care cea mai mare parte a stomacului este localizată în piept);
    3. stenoză pilorică;
    4. hernie hiatală;
    5. alții;
  • Ulcer la stomac;
  • Tumori benigne ale stomacului - polipi;
  • Neoplasme maligne ale stomacului;
  • Rotația stomacului - volvulus ventriculi;
  • Stenoză pilorică;
  • Corpuri străine în stomac;

Când nu trebuie să efectuați testul?

Examinarea cu raze X a stomacului nu se efectuează în următoarele cazuri:

  • Sarcina.
    În acest caz, de obicei se efectuează ultrasunete abdominale;
  • Dacă nu puteți rămâne nemișcat în timpul examinării;
  • La supraponderalitate severă;
  • Dacă ați testat cu bariu sau bismut;
  • Sângerări în tractul gastro-intestinal;

Radiografia stomacului cu contrast de bariu nu se poate face în caz de intoleranță la contrastul materialului și reacții alergice la iod.