Un fibrom este o tumoare benignă a uterului. Se crede că, în majoritatea cazurilor, este condiționat hormonal - este cauzat de secreția crescută de estrogen din ovare.

În acest articol detaliat oferim o analiză aprofundată a naturii fibromilor, a factorilor săi și a modului exact în care este tratamentul fibromilor înainte și astăzi.

Factorii ereditari au, de asemenea, un impact

Stresul și suprasolicitarea pot fi, de asemenea, un factor declanșator pentru apariția acestei boli.

Unii autori cred că nașterea copiilor duce la „nașterea” fibroamelor. Foarte des această boală este combinată cu o altă problemă ginecologică gravă - și anume, chisturile de ciocolată ale ovarelor (endometrioză).

Recent, se crede că este o afecțiune precanceroasă și adesea duce la infertilitate. Prin urmare, tratamentul ambelor boli se efectuează cu medicamente similare în structura lor chimică. Recent, s-a sugerat că unele predispoziții genetice și gene pot fi asociate cu dezvoltarea fibroamelor și mai ales a endometriozei.

Vorbim despre gene precum BRCA1 și BRCA2. Acestea sunt primele date și totuși aceste informații pot duce la îmbunătățirea diagnosticului și a tratamentului.

Mioamele sunt de mai multe tipuri, în funcție de locul în care apar. Pot fi la suprafața uterului, în adâncurile corpului sau în cavitatea ei.Este posibil să se observe o combinație a tuturor celor trei tipuri.

Atenţie:

  • Aproximativ 20% dintre femei dezvoltă fibroame în jurul vârstei de 40 de ani.
  • Aproximativ 5% dintre femeile cu fibroame au probleme cu urinarea.
  • Se estimează că, în 80 la sută din cazuri, fibromele pot răspunde la tratament conservator fără intervenție chirurgicală.
  • Femeia poate avea fibroame și este posibil să nu necesite intervenții chirurgicale. Se face atunci când tumoarea crește și ajunge la o sarcină de 3 luni ca mărime.

CAND SE IMPUNE CHIRURGIA?

Intervenția chirurgicală este necesară atunci când se suspectează degenerarea malignă a fibromului, dovedită prin abraziune.

Simptomele în prezența unui miom sunt următoarele:

  • fibroamele provoacă adesea sângerări abundente care nu răspund la tratamentul conservator;
  • durere la nivelul abdomenului inferior și a spatelui inferior;
  • oboseală;
  • dificultăți de respirație;
  • chiar plângeri de inimă.

Uneori poate apărea un procent mic de degenerescență sarcomatoasă. La femeile tinere aceasta duce la infertilitate și adesea la anemie datorată sângerărilor abundente, handicapului și incapacității de a lucra.

Tratamentul constă de obicei în utilizarea preparatelor hemostatice și hormonale. Pastilele contraceptive sunt uneori prescrise în scopuri hemostatice. Adesea prezența fibromelor este descoperită accidental în timpul unei examinări preventive.

chirurgicală

Pentru a măsura dimensiunea tumorii, se efectuează ultrasunete, laparoscopie și abraziune separată (chiuretaj) pentru a determina dacă există celule precanceroase și pentru a exclude posibilitatea cancerului endometrial. Femeile care au fost diagnosticate cu fibroame sunt supuse unor examinări ginecologice periodice pentru a le monitoriza dezvoltarea. În trecut, fibromele trebuiau operate, îndepărtând nodulii sau, foarte des, întregul uter. Acum se estimează că, în aproape 90 la sută din cazuri, intervenția chirurgicală poate fi evitată și fibroamele pot fi tratate prin alte metode.

CE INCLUDE TRATAMENTUL CHIRURGICAL MODERN

Tratamentul chirurgical modern implică rezecția (îndepărtarea) histeroscopică a nodulilor din interiorul cavității uterine, urmată de tratament cu antibiotice și stimulare hormonală la femeile tinere pentru a rămâne gravide.

La persoanele în vârstă, resectoscopul ameliorează simptomele și evită îndepărtarea chirurgicală a uterului. Acești noduli, care nu pot fi „topiți” prin tratament hormonal, sunt excizați prin histeroscopie și tehnică endoscopică specială, iar spitalizarea este doar o zi.

Se folosesc acum medicamente noi numite hormon care eliberează gonadotropina, agoniști care practic „topesc” mioamele și fac posibilă sarcina femeilor tinere. Reducerea maximă a mioamelor are loc în decurs de 12 săptămâni de la începerea tratamentului.

Și la pre-menopauză, femeile pot duce la o intrare treptată în aceasta, pentru a evita intervenția chirurgicală și necesitatea îndepărtării organelor genitale, cum ar fi uterul, trompele uterine și ovarele. Medicamentele sunt injectabile și se administrează cel puțin o dată pe lună.

În caz de lipsă de răspuns la tratamentul medical și de creștere puternică a fibroamelor, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a uterului, a trompelor uterine și a ovarelor, mai ales atunci când femeia are peste 40 de ani și cu reclamații regulate.

La pacienții care se apropie sau intră în menopauză, unii autori recomandă radioterapia, care determină oprirea și oprirea sângerării și favorizează inversarea fibroamelor. Dar recent sunt prescrise noi medicamente - așa-numiții agoniști GTRX, care sunt, de asemenea, bine utilizați în tratamentul endometriozei (chisturi de ciocolată).