Fistula dintre vagin și intestinul gros este o comunicare patologică între cele două. Afecțiunea se mai numește fistulă rectovaginală.

vagin

Potrivit etiologiei lor, fistulele sunt: ​​congenitale, după radioterapie sau chiuretaj (pentru tumorile din cavitatea pelviană), după afecțiuni inflamatorii ale rectului, după abces perirectal, după leziuni, viol, postoperator, după traume la naștere, boala Crohn și altele.

Femeile cu fistula între vagin și intestinul gros se plâng de dureri spontane în perineu, durere în timpul defecației, descărcare de fecale, mucus sau puroi din vagin, descărcare vaginală cu miros urât, inflamație cronică a vaginului, dispareunie (durere în timpul actului sexual) și altele.

Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor și a tabloului clinic.

Examenul ginecologic cu un specul arată deschiderea patologică a fistulei, din care curg fecale sau bule de aer.

O rectoscopie se poate face, de asemenea, pentru a vizualiza celălalt capăt. Un studiu important este umplerea fistulei cu albastru de metilen. Se face după plasarea tampoanelor sterile în vagin. Când colorantul este injectat în rect, tampoanele din vagin devin albastre. Cea mai ușoară metodă de examinare este urmărirea fistulei cu o sondă cu bilă moale. În formele mai complexe și neregulate ale fistulei, se poate efectua un examen de contrast cu raze X.

Tratamentul fistula dintre vagin și intestinul gros începe cu remedierea inflamației vaginale cu aplicare topică de antibiotice și antiinflamatoare.

În fistulele cu radiații, înainte de a proceda la îndepărtarea chirurgicală a fistulei, este necesar să se îndepărteze anus preter (comunicarea rectului cu peretele abdominal). Fistulele scăzute se despart, creând o ruptură completă a perineului, care este suturată fie după câteva luni, fie la discreție imediat. De asemenea, se utilizează coborârea transanală a peretelui rectal anterior, rezecția fistulei și sutura rectului la anus.