fournier

Care este gangrena lui Fournier?

Gangrena lui Fournier este rapid progresivă și condiție care pune viața în pericol, care este o infecție necrotică acută a scrotului, penisului sau perineului. Se caracterizează prin durere în scrot și roșeață cu progres rapid la distrugerea gangrenei și a țesuturilor. Gangrena lui Fournier apare de obicei după infecții perirectale sau periuretrale asociate cu traume locale, proceduri chirurgicale sau boli ale tractului urinar.


Deși gangrena lui Fournier a fost inițial considerată a fi un proces idiopatic (dintr-un motiv necunoscut), s-a constatat ulterior că este mai frecventă atât la pacienții cu diabet, cât și la pacienții cu abuz de alcool pe termen lung. Gangrena lui Fournier poate apărea și la pacienții care sunt imunocompromis.


Gangrena lui Fournier este o formă fulminantă de fasciita necrozantă infecțioasă, care afectează adesea bărbații, dar se poate dezvolta și la femei și copii. Sursa infecției se află de obicei în tractul genito-urinar, tractul gastro-intestinal inferior sau pielea. Gangrena lui Fournier este o infecție mixtă cauzată atât de flora bacteriană aerobă, cât și de cea anaerobă.


Dezvoltarea și progresia gangrenei este adesea bruscă și poate provoca rapid eșec multiorgan și moarte. Datorită potențialelor complicații, este important să diagnosticați procesul bolii cât mai devreme posibil. Deși antibioticele intravenoase cu spectru larg și îndepărtarea țesutului gangrenos sunt larg acceptate ca tratament standard, mortalitatea rămâne ridicată la o medie de 20% - 30%.


Care sunt simptomele gangrenei lui Fournier?

Simptomele includ febră, stare generală de rău, dureri moderate până la severe și umflături în zona genitală și perineală, urmate de un miros neplăcut din țesuturile afectate, pielea capătă o culoare violet închis sau albastru. Frecarea zonei afectate trădează sunete distincte (crepitație) de gaze în plagă și țesuturi. În cazuri severe, necroza tisulară se poate extinde la părți ale coapselor, peretelui abdominal și peretelui toracic.


Gangrena lui Fournier este de obicei asociată cu alte tulburări (comorbiditate), în special cu cele care slăbesc sistemul imunitar. Unele tulburări care cresc susceptibilitatea la gangrena Fournier sunt diabetul zaharat (la 20% - 70% dintre pacienții cu gangrena Fournier), alcoolismul cronic (la 25% - 50% dintre pacienții cu gangrena Fournier), obezitatea severă, ciroza, HIV, pelvianul tulburări circulatorii și diverse tumori maligne.


Care sunt cauzele gangrenei lui Fournier?

În gangrena lui Fournier, o infecție bacteriană purulentă duce la microtromboza a vaselor mici subcutanate, ducând la dezvoltarea gangrenei părții superioare a pielii.

Microorganismele responsabile de cazurile de gangrenă Fournier sunt de obicei de suprafață colorectală, urogenitală sau cutanată. Abcese anorectale, Infecțiile tractului urinar, instrumentele chirurgicale și alți factori care contribuie sunt asociate cu dezvoltarea afecțiunii. Unele cazuri continuă să fie de cauză necunoscută.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.