O glandă timus mărită la un bebeluș poate provoca tulburări ale imunității celulare, reduce capacitatea organismului de a combate infecțiile și poate provoca dezvoltarea bolilor autoimune. Dar patologia în majoritatea cazurilor nu este periculoasă. Acest cel mai important organ al sistemului imunitar crește până la vârsta de aproximativ zece ani, în special creșterea activă se observă în copilărie. Dacă bebelușul are un timus mărit, această afecțiune necesită tratament?

sugari

Funcțiile timusului

Glanda timusului sau timusul determină starea de imunitate. Glanda este situată în fața sternului și se termină la baza limbii. La începutul dezvoltării fetale, se formează un organ. Timusul este inițial de dimensiuni mici, dar crește în timp și încetează să crească la maturitate. La adulți, când imunitatea este deja formată, glanda se atrofiază ca fiind inutilă. Dar până acum este important să se monitorizeze starea glandei timusului pentru a preveni creșterea excesivă.

Sistemul endocrin este necesar pentru funcționarea normală a corpului, dar pentru un copil din primii ani de viață timusul este deosebit de important deoarece protejează sistemul imunitar incomplet format de diferite boli. Timusul furnizează sinteza limfocitelor T, care combat eficient microorganismele patogene, agenții infecțioși și virali. Timusul este o parte importantă a sistemului imunitar, cu probleme în care organismul devine susceptibil la factori interni negativi și riscuri pentru mediu, iar bunăstarea generală a copilului se deteriorează.

Dimensiunea timusului: normală

Mărimea glandei timusului este calculată în unități de CTI - acesta este indicele cardio-timotoracic. Pentru a determina acest indicator, în procesul de ultrasunete, acestea măsoară partea anterioară-posterioară a timusului și lățimea lobilor. De obicei, volumul glandei timusului la copiii cu vârsta sub doi ani este de până la 0, 33% din greutatea corporală, iar după trei până la patru luni se atinge maximum 0, 4%. Între doi și trei ani, volumul normal al organului variază de la 11 la 33 cm 3. Pentru o evaluare exactă, se calculează masa și indicele timusului (masa timusului детето greutatea corporală a copilului x 100%).

Pentru nou-născuți, TI este norma în intervalul 0,18-0,66%, între vârstele de o lună și trei luni - 0,24-0,73%, de la patru la șase luni - 0,13-0,58%, de la șapte luni la un an - 0,13- 0,57%. Greutatea relativă a timusului pe kilogram din greutatea unui nou-născut ar trebui să fie de 4, 2 g, la vârsta de unu până la cinci ani - 2, 2 g, greutatea totală a timusului între naștere și un an este de 13, 26 g. grosimea și lungimea secțiunilor care permit metode instrumentale pentru diagnosticarea timusului mărit la sugari.

Posibile patologii

O CTD mărită la un copil cu vârsta sub un an diagnosticează o glandă timus mărită. Această afecțiune se caracterizează prin faptul că organismul aflat sub influența anumitor factori interni sau externi își modifică dimensiunea, ceea ce afectează negativ funcționarea acestuia. În practica medicală, patologia se numește timomegalie. Hiper- sau hipoplazie poate fi diagnosticată: atunci când se dezvoltă hiperplazie în țesutul glandei timusului, se formează o neoplasmă și hipoplazia distruge funcția limfocitelor T. Cu toate acestea, este posibil să se detecteze prezența problemelor la nou-născut doar concentrându-se pe simptomele indirecte, iar metodele instrumentale vor permite un diagnostic precis al patologiei.

Simptome ale problemelor cu fierul

Dacă copilul are o glandă timus mărită (glanda timus), această afecțiune este de obicei însoțită de simptome de imunitate redusă. Pot exista frecvente răceli și tuse care nu sunt legate de gripă sau ARVI și cresc în poziție orizontală, mărirea adenoizilor, ganglionilor limfatici sau amigdalelor. Sindromul de timus crescut se manifestă prin următoarele simptome: aritmie cardiacă, creștere sau pierdere rapidă în greutate, paloare, insuficiență frecventă, transpirație, rețea venoasă a pieptului, scăderea tonusului muscular, cianoza pielii în timpul plânsului și stresului, excesul de greutate la naștere, altele anomalii ale dezvoltării (alte anomalii ale dezvoltării) sindactilie, hernie, luxație a șoldului).

Etapele schimbării

În majoritatea cazurilor, o glandă timus ușor mărită la un copil nu are nevoie de tratament, dar medicul va determina gradul de patologie. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că boala nu reprezintă o amenințare, dar până acum necesită doar monitorizare. Limitele indicelui TI pentru gradul I variază de la 0,33 la 0,37. Al doilea grad este diagnosticat la ITC 0, 37-0, 42, iar al treilea - peste 0, 42. Unii medici vorbesc despre boală doar cu o creștere a ITC peste 0, 38.

Pentru a determina severitatea patologiei, medicul poate folosi o altă metodă (diagnostic conform lui E. Dadambaev). Pentru a explica gradul de mărire a glandei timusului la sugari, fiecare jumătate a toracelui la nivelul celei de-a treia coaste este împărțită în trei părți egale pe verticală și orizontală. Creșterea este clasificată în vizibilă (gradul I) și semnificativă (gradul II). Acuratețea diagnosticului depinde de calificarea medicului și este evaluată subiectiv.

Cauzele patologiei

De ce este mărită glanda timusului? Este destul de dificil să se determine în mod fiabil cauza măririi timusului bebelușului. Condiția poate fi asociată cu o ereditate nefavorabilă sau o tulburare temporară care apare din cauza imperfecțiunilor și eșecurilor în formarea corpului copilului. De regulă, glanda timusului revine de la sine, dar este supusă unor măsuri preventive. Dar dacă nu există un tratament adecvat și gradul de patologie este semnificativ, atunci se pot dezvolta o serie de boli autoimune.

De ce este mărită glanda timusului bebelușului? Printre factorii care afectează creșterea dimensiunii timusului se numără:

  • patologia dezvoltării fetale în timpul sarcinii;
  • boli infecțioase suferite de o femeie (în special în primul trimestru);
  • istoric obstetric complicat (avorturi, avorturi, boli ginecologice în trecut, avorturi spontane primare);
  • utilizarea anumitor medicamente;
  • complicații ale sarcinii: conflict de rhesus, toxicoză tardivă;
  • complicații la naștere (slăbiciune la naștere, asfixie, traume la naștere, icter, sepsis);
  • diverse anomalii genetice;
  • naștere prematură;
  • sarcina târzie.

Diagnosticul timomegaliei

Un pediatru sau specialiști îngustați cu suspiciunea unei glande timus mărite la copil vor studia istoricul mamei și particularitățile evoluției sarcinii, perioada neonatală și datele antropometrice ale copilului (greutate și înălțime, natalitate). Confirmați sau respingeți diagnosticul numai cu metode de diagnostic instrumentale și de laborator: ultrasunete, radiografie toracică, imunogramă. Ecografia și razele X vor determina dimensiunea glandei și vor calcula CTI, iar în testele de sânge cu patologie există o concentrație redusă de limfocite T, limitând activitatea funcțională a acestor celule, reducând numărul de imunoglobuline A și G.

Tratamentul cu timus mărit

Mărirea ușoară a glandei timusului la sugari nu necesită tratament specific. În prima și a doua etapă a patologiei este necesar să se asigure monitorizarea dinamicii și să se acorde atenție sănătății copilului. Este necesar să se stabilească alăptarea, să se asigure o activitate fizică suficientă, să se limiteze contactul copiilor cu pacienții infecțioși. Dacă din anumite motive alăptarea nu este posibilă, atunci ar trebui să alegeți amestecuri bogate în nutrienți și vitamine. Deci, principalele recomandări vizează întărirea naturală a imunității copilului.

Este necesar un medicament special cu o mărire semnificativă a timusului sau prezența unor complicații. În caz de patologie severă, problema fezabilității intervenției chirurgicale este rezolvată. Glucocorticosteroizii sunt prescriși în timpul perioadei de pregătire pentru intervenție chirurgicală și în prezența tulburărilor severe cauzate de timomegalie. Este recomandat un curs de stimulente naturale și adaptogeni pentru corectarea apărării imune a organismului. Regimul de tratament este ales individual.

Complicații și consecințe

Mărirea semnificativă a glandei timusului la copil poate provoca apariția reacțiilor alergice severe și a bolilor autoimune, a tulburărilor endocrine (diabet, obezitate etc.). La copiii cu timus mărit, riscul de sindrom de moarte subită crește semnificativ. Boli infecțioase frecvente cu timomegalie pot fi complicate de ganglioni limfatici umflați, dureri abdominale, otite și aritmii. Copiii cu acest diagnostic sunt mai predispuși la răceli și boli infecțioase.

Prognostic cu timus mărit

Timusul mărit la sugari adesea nu necesită tratament specific. Acest corp crește rapid în primii ani de viață, în special ca răspuns la vaccinări sau boli trecute. Acesta este un proces natural de formare imună. Astfel, dacă bebelușul are o glandă timus, aceasta este o variantă a normei. După doi ani (dacă situația nu revine la normal) putem vorbi despre patologie, dar, de regulă, la vârsta de cinci sau șase ani, timusul încetează să crească. În viitor, aveți nevoie doar de monitorizare dinamică. Cu o mărire semnificativă a timusului, este necesar să urmați cu strictețe recomandările medicilor. În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil.

  •