Informatii medicale

glanda

Glanda tiroida este una dintre cele mai importante glande endocrine din corpul uman. Se află în partea din față a gâtului, are forma unui fluture și produce doi hormoni - tiroxină (T4) și triiodotironină (T3). Acestea reglează o serie de procese metabolice din organism și afectează sistemul nervos, greutatea și temperatura corpului. Uneori glanda tiroidă sintetizează prea mulți hormoni - o stare de hiperfuncție (hipertiroidism) sau prea puțin - hipofuncție (hipotiroidism).

Semnificația glandei tiroide în timpul sarcinii

Unele femei au o tulburare tiroidiană înainte de sarcină, în timp ce altele o pot dezvolta pentru prima dată în timpul sarcinii sau imediat după naștere.

Hormonii tiroidieni sunt cruciale pentru dezvoltarea normală a creierului și a sistemului nervos al bebelușului. În timpul primului trimestru - primele 3 luni de sarcină - bebelușul primește hormoni tiroidieni prin placentă. Pe parcursul celei de-a 12-a săptămâni de gestație, glanda tiroidă a bebelușului începe să funcționeze singură, dar numai în săptămâna 18-20 a sarcinii reușește să producă suficient hormoni. Dacă nivelul hormonilor tiroidieni ai mamei este mai mic decât în ​​mod normal, fluxul de hormoni către făt este redus și se dezvoltă în condiții de deficit hormonal.

Uneori, problemele tiroidiene sunt dificil de diagnosticat în timpul sarcinii, deoarece unii dintre hormonii sarcinii conduc, de asemenea, la niveluri mai ridicate de hormoni tiroidieni. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare dacă aveți în trecut antecedente de disfuncție tiroidiană sau intervenții chirurgicale tiroidiene, precum și peste 30 de ani, prezența bolilor autoimune, antecedente de avorturi anterioare sau infertilitate, simptome de hipo - sau hiperfuncție. Studiile care evaluează funcția tiroidiană includ: hormonul stimulator al tiroidei - TSH, T4 și T3, precum și anticorpi precum anti-TPO și anti-Tg.

Hipertiroidism la femeile gravide - Glanda tiroida

Unele dintre simptomele hipertiroidiei pot imita simptomele unei sarcini normale, inclusiv o ritm cardiac mai rapid, intoleranță la căldură și oboseală. Cu toate acestea, alte semne pot indica în mod specific probleme tiroidiene:

  • puls rapid și neregulat
  • greață sau vărsături severe
  • maini tremurande
  • probleme de somn
  • pierdere inexplicabilă în greutate sau lipsa creșterii normale în greutate în timpul sarcinii

Hipertiroidismul în timpul sarcinii se datorează cel mai adesea hipertiroidie gestațională tranzitorie (1-3% dintre femeile însărcinate). Îi lipsesc markerii de laborator pentru bolile autoimune și nu necesită tratament cu medicamente antitiroidiene.

A doua cea mai frecventă cauză de hipertiroidism este Boala Graves - o boală autoimună în care sistemul imunitar produce anticorpi (imunoglobulină stimulatoare a tiroidei - STI), care duc la sinteza crescută a hormonilor tiroidieni. Această boală poate apărea mai întâi în timpul sarcinii.

Dacă ați fost diagnosticată cu boala Graves înainte de a rămâne gravidă, medicul dumneavoastră vă va monitoriza cel mai probabil funcția tiroidiană lunar pe tot parcursul sarcinii. El sau ea poate prescrie medicamente antitiroidiene pentru a reduce sinteza hormonilor tiroidieni și pentru a proteja copilul de daune.

Hipertiroidismul netratat poate duce la avort spontan, naștere prematură, greutate scăzută la naștere, preeclampsie - o creștere periculoasă a tensiunii arteriale la sfârșitul sarcinii și o furtună tirotoxică - o agravare bruscă și severă a simptomelor.

La nou-născuții cu tiroidă hiperactivă, se poate observa o frecvență cardiacă rapidă cu risc de insuficiență cardiacă, creștere slabă în greutate și iritabilitate. Prin urmare monitorizarea sarcinii iar nou-născutul are o mare importanță.

Hipotiroidism la gravide

Scăderea funcției tiroidiene este mai frecventă în timpul sarcinii. Simptomele sunt adesea aceleași pentru femeile însărcinate și pentru alți pacienți cu hipotiroidism. Ei includ:

  • oboseală extremă
  • intoleranță la frig
  • crampe musculare
  • constipație severă
  • probleme de memorie sau concentrare

Majoritatea cazurilor de hipotiroidism în timpul sarcinii sunt ușoare și pot rămâne asimptomatice. Hipofuncția glandei tiroide în timpul sarcinii este de obicei cauzată de boala Hashimoto, o boală autoimună în care anticorpii atacă glanda tiroidă, provocând inflamații, deteriorări și sinteză hormonală redusă. Acest lucru poate duce la o serie de complicații cum ar fi preeclampsie, anemie, avort spontan, greutate redusă la naștere și naștere mortală.

Deoarece hormonii tiroidieni sunt esențiali pentru dezvoltarea creierului și a sistemului nervos al bebelușului, hipotiroidismul netratat - în special în primul trimestru - poate provoca retard mental și probleme în dezvoltarea normală.

Tratamentul pentru hipotiroidism presupune administrarea unui hormon pe care glanda tiroidă nu-l mai poate sintetiza. Dacă ați avut hipotiroidism înainte de a rămâne gravidă și luați terapia de substituție, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să creșteți doza de medicament și să vă monitorizați periodic nivelul hormonilor tiroidieni.

  • Glanda tiroidă produce hormoni care vă ajută corpul să funcționeze corect. Dacă sunt sintetizați prea puțin sau prea mult din acești hormoni, este posibil să aveți probleme în a rămâne gravidă sau a rămâne gravidă.
  • Disfuncția tiroidiană netratată și netratată în timpul sarcinii este asociată cu complicații grave, inclusiv naștere prematură, avort spontan și naștere mortală.
  • Chiar dacă aveți probleme cu tiroida, puteți continua să aveți o sarcină normală și să vă protejați sănătatea bebelușului făcând teste regulate și luând medicamentele pe care vi le prescrie medicul.

Știind ce probleme pot apărea cu glanda tiroidă în timpul sarcinii, femeile însărcinate își pot monitoriza starea glandei.