Se utilizează atunci când alimentația naturală este imposibilă sau insuficientă, alimentele sunt introduse printr-un tub introdus în stomac prin nas, printr-o fistulă gastrică sau intestinală, parenteral și prin clisme alimentare.

artificială

Hrănirea unui pacient printr-un tub se utilizează în leziuni severe ale SNC cu tulburări de mestecat și înghițire, pacienți inconștienți, arsuri, leziuni esofagiene și altele.

Contraindicații - în afecțiuni ale tractului digestiv superior, prevenirea introducerii unui tub prin nas, afecțiuni ale intestinului subțire cu tulburări de digestie și absorbție a nutrienților, pareză a intestinului datorită intervenției chirurgicale abdominale.

Alimentele trebuie să aibă un conținut normal de proteine, carbohidrați, săruri minerale, vitamine ușor crescute, sărace în grăsimi și sodiu. Amestecurile alimentare sunt preparate imediat înainte de mese, începând cu cantități mici (50 ml.)

Pregătirea și desfășurarea meselor - sonda sterila, glicerina, seringa mare cu o capacitate de 250 ml. alimente încălzite la 37 de grade, instrument pentru ciupirea sondei, seringă 10-20 ml. pentru aspirarea sondei, pahar cu apă, bazin renal, prelată, bandă adezivă.

Tehnica - se examinează pasajele nazale, dacă este necesar se curăță de secreții, se introduce sonda, care se unge cu glicerină, cu mișcări continue prin nas și esofag în stomac, sonda intră de la 45 la 55 cm. Pacientul este invitat a inghiti. Poziția corectă a sondei este stabilită prin aspirația conținutului gastric. Alimentarea prin sondă se realizează prin injectarea rapidă a porțiunii specificate fără întrerupere, fără introducerea aerului. În cele din urmă, se toarnă o cantitate mică de ceai cald sau apă. Dacă alimentarea este prelungită, sonda ciupită cu un instrument este atașată cu bandă adezivă pe obraz, nu poate sta mai mult de 10 zile, deci este schimbată o dată pe săptămână. Scoaterea se face prin apăsarea cu un instrument folosind 2 prosoape. După masă, SM notează într-un caiet compoziția și cantitatea de alimente și modul în care este tolerată de pacient.

Nutriția pacienților cu fistulă gastrică sau intestinală - Este utilizat pentru obstrucția completă a esofagului în timpul arsurilor, pentru tumorile maligne etc. Fistula gastrică se efectuează chirurgical. Operația se numește gastrostomie și deschiderea - o gastrostomie, hrănirea se efectuează printr-o enterostomie (fistula intestinală), atunci când este imposibilă utilizarea unei gastrostomii. Mâncarea este infuzată cu presiune moderată. După fiecare masă, se spală și se acoperă, pielea din jurul fistulei este curățată, untă cu pastă de zinc pentru a evita iritarea și acoperită cu un bandaj steril uscat.

Nutriție parenterală - prin perfuzii intravenoase prin picurare. Se utilizează atunci când hrănirea artificială cu un tub este imposibilă sau insuficientă. Amestecurile nutritive sunt introduse optim 60-70 picături pe minut, ceea ce permite infuzarea a până la 5 litri de lichid în 24 de ore.

Hrănirea rectală - rareori. Soluțiile nutritive sunt injectate în rect prin clismă, jet sau picurare. O clismă de curățare se efectuează în avans. 3-4 mese pot fi făcute rectal într-o zi la intervale de 3-4 ore. Soluția nutritivă până la 250-300 ml. Soluțiile izotonice și glucoza sunt cele mai frecvent utilizate.