tratament

Text: Dr. Dimitar Hristozov, șeful secției de proctologie la On Clinic

Majoritatea oamenilor asociază hemoroizii cu cuvântul „durere”. Chiar dacă nu l-ați experimentat pe spate, asta nu înseamnă că nu vă va veni brusc. Pentru a scăpa de această problemă de sănătate neplăcută, este important să se limiteze factorii de risc pentru dezvoltarea bolii și să se urmeze un regim igienico-dietetic.

Ce sunt hemoroizii?
Hemoroizii sunt o boală frecventă, în special la pacienții vârstnici. Dar, din păcate, a fost găsit recent la unii copii. Hemoroizii sunt vase venoase dilatate în rectul inferior și anusul. În funcție de locația lor, există două tipuri principale de hemoroizi - intern și extern.

Există o diferență între fisuri și hemoroizi?
Fisura este o rană despicată pe partea cea mai îngustă a anusului, unde se află mușchiul sfincterian. Este strâns legată de apariția hemoroizilor. De obicei, la pacienții care suferă de astfel de boli, totul începe cu hemoroizi. Când sunt lăsate netratate mulți ani, cea mai frecventă complicație sunt aceste fisuri.

Cum apar hemoroizii?
Are patru etape principale. În primii hemoroizi sunt prea puțini, nu dau plângeri semnificative și, de obicei, le lasă pentru observare. Dar în a doua etapă, ele creează mai multe probleme - sângerări și inflamații, care necesită tratament non-chirurgical. În cea de-a treia, care este cea mai frecventă etapă, simptomele sunt mult mai grave și pacienții sunt foarte deranjați de boală. Atunci tratamentul este aproape întotdeauna necesar și cel mai bine este să îl faceți într-un mod non-chirurgical. Intrând în a patra etapă, singurul tratament pentru hemoroizi este îndepărtarea chirurgicală, care este extrem de dificilă și dureroasă pentru pacient. Are nevoie de spitalizare și de o perioadă lungă de recuperare.

În ce stadiu este cel mai bine să eliminați hemoroizii fără intervenție chirurgicală?
Practic până la a treia etapă. După cum am spus, există patru etape ale hemoroizilor interni, care sunt principalul proces al bolii. Acesta din urmă nu este potrivit pentru tratament non-chirurgical, deoarece hemoroizii sunt prea mari.

Când este necesar să se consulte un proctolog?
Cele mai frecvente simptome ale hemoroizilor sunt sângerările. De asemenea, am avut destul de multe cazuri în care pacienții nu raportează sângele observat, iar hemoroizii lor sunt foarte mari, într-un stadiu foarte avansat. Adică, orice alte plângeri, cum ar fi disconfort vag, senzație de corp străin, umflături sau mucus, ar trebui să trimită pacienții la un specialist pentru a le examina pentru hemoroizi.

Care este studiul pentru hemoroizi?
În țara noastră, pe lângă examenul standard pentru vizualizare și simțire cu degetul, se efectuează și un examen optic. Așa-numita anoscopie durează jumătate de minut fără durere. Cu ajutorul opticii, examinăm ultimii opt centimetri de la marginea anală spre interior pentru a determina dacă este vorba despre hemoroizi, fisuri sau alte boli.

În unele cazuri, acest test poate diagnostica și cancerul de colon, ale cărui simptome sunt foarte asemănătoare cu cele ale hemoroizilor. Dar cancerul necesită un tratament complet diferit.

Hemoroizii trebuie eliminați dacă pacientul nu simte durere?
Hemoroizii doare numai dacă se inflamează. Durerea este imensă, mai ales în cazul crizelor inflamatorii severe, iar apoi sănătatea pacienților „eșuează”. Dar nu trebuie să permitem ca acest lucru să se întâmple. Dacă pacientul are sângerări, disconfort, umflături, el trebuie să caute ajutor la timp. Motivul este că, cu hemoroizii inflamați, nu putem efectua îndepărtarea non-chirurgicală. Trebuie să așteptăm să treacă criza, astfel încât să nu existe durere, pentru a întreprinde un astfel de tratament.

Care sunt metodele terapeutice pentru tratarea hemoroizilor?
Tratamentul non-chirurgical al hemoroizilor interni în clinica noastră a fost efectuat de mai bine de 14 ani. În el, un inel de latex este plasat pe fiecare dintre hemoroizii interni timp de câteva secunde. Nu există durere, deoarece se utilizează echipamente moderne extrem de precise. Inelul prinde chiar hemoroidul și oprește fluxul de sânge în această zonă. Hemoroidul, împreună cu inelul, dispare și dispare pentru totdeauna. Acest lucru se întâmplă până la o săptămână după manipulare, în timpul defecației, fără ca pacientul să simtă nimic.

Metoda non-operativă se aplică și copiilor?
Desigur. Am avut mai mulți copii în vârstă de 9-10 ani cu hemoroizi sângerând, pe care am pus astfel de inele.

Cât durează recuperarea?
Cu metoda non-operativă, totul se întâmplă rapid și fără durere. Întreaga ședere la masa de manipulare, inclusiv conversațiile, durează 20-30 de minute. Pacientul poate apoi să plece, să conducă mașina, să meargă, chiar să meargă la serviciu și să își îndeplinească sarcinile zilnice.

Tratamentul este rapid și discret, recunoscut de Organizația Proctologică Mondială ca fiind cel mai blând pentru sănătatea pacientului. De aceea recuperarea este ușoară. Doar în prima noapte pacientul poate experimenta un disconfort sau o durere ușoară care dispare cu analgezicele standard.

Pot să reapară hemoroizii după procedură?
În timp, chiar și după operație, pot apărea hemoroizi noi. De aceea prevenirea este extrem de importantă. Informăm toți pacienții despre ce ar trebui să facă, astfel încât să nu aibă aceleași boli sau noi boli în viitor. Un mic procent dintre aceștia nu respectă recomandările noastre și dezvoltă noi hemoroizi. Dar observațiile mele arată că majoritatea pacienților încearcă în prezent să aibă grijă de sănătatea lor.

Ce complicații pot prezenta pacienții dacă nu încep tratamentul la timp?
În primul rând - crizele inflamatorii, care sunt foarte severe. Unii pacienți pot prezenta sângerări semnificative, internări în spital și chiar transfuzii de sânge. Cealaltă complicație este apariția unei fisuri din care să se obțină un abces și necesită tratament chirurgical obligatoriu.

Cum se previne apariția hemoroizilor?
Cel mai important lucru este alimentația corectă. Pacienții ar trebui să mănânce mai multe fructe și legume, să evite alimentele rapide uscate și dăunătoare care duc la constipație. Sunt recomandate alimentele bogate în fibre.

Este bine ca pacienții să se ferească de alimentele picante și de consumul excesiv de alcool. Există ocupații care sunt mai expuse riscului de apariție a hemoroizilor. Oamenii care practică muncă fizică mai grea, precum și cei care vizitează des sala de sport și iubesc sporturile mai grele, nu ar trebui să fie suprasolicitați. Ședința prelungită pe scaun afectează și dezvoltarea hemoroizilor.

În acest sens, profesioniștii IT, contabilii, angajații băncii și toate persoanele cu profesii legate de ședințe mai lungi ar trebui să meargă mai des în birou sau în afara acestuia. Este esențial să faci o toaletă zilnică prin spălare cu apă călduță după defecare.