hipoacuzia


Surditatea idiopatică și bruscă (pierderea auzului neurosenzorial subit-SSNHL) este o pierdere a auzului de cauză necunoscută care apare brusc într-o perioadă de 72 de ore și este de tip neurosenzorial, afectând în principal persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 55 de ani cu o frecvență cuprinsă între 2 și 20 de cazuri la 100.000 de locuitori pe an. Acest lucru se reflectă în consensul actualizat privind diagnosticul și tratamentul surdității idiopatice și bruște, prezentat la ultimul congres internațional al specialiștilor ORL de la Paris din 2017.

Surditatea bruscă poate fi bilaterală în 3% din cazuri. Potrivit autorilor consensului, factorii de risc sunt încă nedovediți. „Unele studii arată că o dietă cu conținut scăzut de legume, niveluri scăzute de acid folic, sindrom metabolic și otită cronică pot crește incidența acestui tip de hipoacuzie.

În plus, SNHL a apărut ca un „factor de risc pentru accident vascular cerebral și infarct, dar nu există un acord în acest sens”, spun experții. Poate fi, de asemenea, unul dintre simptomele sau un vestitor al micro-accidentului vascular cerebral, sclerozei multiple sau datorită apariției unei tumori a nervului auditiv sau a neurinomului acustic.

Principalele și cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni nu au fost confirmate, dar se pot datora inflamației virale a urechii interne a tipului de virus herpes sau a gripei; nevrită sau inflamație a nervului auricular, precum și ca urmare a tulburărilor vasculare sau a bolilor autoimune.

Alte simptome care pot apărea sunt tinitus și amețeli. În ceea ce privește consecințele SNHL, 90% dintre pacienți au plângeri de tinitus pe termen lung, iar între 20 și 60% suferă de amețeli.

În ciuda contradicțiilor în ceea ce privește tratamentul, se efectuează cu corticosteroizi care necesită tratament sistemic - terapie orală, intravenoasă sau topică, întrucât una dintre cele mai interesante cu rezultate diferite este perfuzia de steroizi în urechea medie.
Din păcate, experții sunt de acord că niciuna dintre metodele de administrare a corticosteroizilor menționați mai sus nu are eficacitatea ridicată dorită.

Ca o noutate, spun experții, se poate adăuga terapia cu oxigen hiperbaric
este utilizat în primele două săptămâni de la debutul problemelor, dar având în vedere că până acum nu există studii clinice reale și eficiente care să susțină această teză.

Prin urmare, este important ca pacienții care suspectează surditate bruscă să fie tratați urgent.
Trebuie exclusă cauza neurologică a surdității bruște, iar imagistica prin rezonanță magnetică este recomandată, în special în cazul îndoielilor ușoare, pentru a exclude leziunile sau tumorile cerebrale, cum ar fi neurinomul acustic.
Pentru aceasta, pacientul trebuie îndrumat imediat la un medic otorinolaringolog. Există specialiști ORL excelenți în Bulgaria, cu experiență transferată din străinătate și, de asemenea, din practica lor pe termen lung. Cu toate acestea, pentru ca acesta să aibă un efect real, relația pacient-medic trebuie întotdeauna să se bazeze pe încredere, deoarece multe dintre simptome pot dura mult timp. Este imperativ ca pacientul să fie informat, să aibă o cultură de sănătate ridicată, iar medicul să dea dovadă de înțelegere, deoarece numai atunci riscul de deteriorare poate fi redus.

Odată ce terapia s-a încheiat și pierderea auzului este identificată ca o afecțiune cronică, aceasta poate fi atenuată cu aparate auditive, multe modele noi oferind programe pentru a reduce un alt simptom acufenic și de lungă durată. Căutați ajutor într-un centru audiologic autorizat „Slavina”, unde lucrăm mână în mână cu specialiști ORL, medici terapeuți, logopezi și oameni care lucrează în departamentele de servicii sociale etc.

Consens internațional (ICON) privind tratamentul pierderii auzului senzorial neural
M Marx, E Younes, S Chandrasekhar, J Ito, S Plontke, S O’Leary, O Sterkers, 2018
Eur Ann Otorinolaringol gât cap


De la echipa centrului de audiologie „Slavina” și
Dr. Mancheva Maneva