Acasă »Subiecte actuale» Hipotensiunea ortostatică - ce este?

ortostatică

Hipotensiunea ortostatică este o afecțiune în care tensiunea arterială este redusă cu cel puțin 20 mmHg pentru presiunea sistolică și cu cel puțin 10 mmHg pentru presiunea diastolică atunci când se ridică din poziția șezut sau culcat. Pacienții raportează amețeli și confuzie ușoară și, în unele cazuri, își pot pierde cunoștința.

În majoritatea cazurilor, hipotensiunea ortostatică este o afecțiune pe termen scurt care durează de la câteva secunde până la câteva minute după îndreptare. Când durează mult timp, acesta poate fi un semn al unei stări mai grave și este recomandabil să consultați un specialist.

Care sunt motivele?

Când vă ridicați sub acțiunea gravitației, sângele este îndreptat spre extremitățile inferioare. Aceasta scade tensiunea arterială deoarece reduce volumul de sânge care circulă.

Există receptori speciali în jurul inimii și gâtului numiți baroreceptori care înregistrează tensiunea arterială scăzută și trimit semnale către centrele din creier care determină inima să accelereze și să pompeze mai mult sânge, rezultând normalizarea tensiunii arteriale. În hipotensiunea ortostatică, acest proces este întrerupt și tensiunea arterială scade.

Unele dintre cele mai frecvente cauze ale acestui tip de hipotensiune arterială sunt:

  • Deshidratare

Febra, vărsăturile, aportul de lichide, diareea și exercițiile fizice intense pot duce la deshidratare. Deshidratarea reduce volumul de sânge și poate duce la hipotensiune ortostatică, oboseală și amețeli.

  • Probleme cu inima

Unele afecțiuni cardiace care pot provoca hipotensiune ortostatică sunt bradicardia, afectarea valvei cardiace, infarctul și insuficiența cardiacă.

  • Tulburări hormonale

Unele boli ale glandei tiroide, glicemia scăzută sau boala Addison pot duce la scăderea tensiunii arteriale. Diabetul poate afecta nervii care trimit semnale către creier pentru a regla tensiunea arterială.

  • Tulburări ale sistemului nervos

Unele boli neurologice, cum ar fi boala Parkinson, scleroza multiplă și amiloidoza, pot afecta reglarea normală a tensiunii arteriale în organism.

Care sunt simptomele?
Cea mai frecventă plângere a pacienților cu hipotensiune ortostatică este senzația de amețeală sau vertij după ce se ridică din poziția șezând sau culcat. Aceste simptome durează de obicei nu mai mult de câteva minute. Alte reclamații frecvente ale pacienților cu hipotensiune ortostatică sunt:

  • vedere neclara
  • confuzie
  • greaţă
  • pierderea conștienței.

Cum se face diagnosticul?

Scopul specialiștilor în diagnosticarea hipotensiunii ortostatice este de a determina cauza acestei afecțiuni. Când cauza este găsită mai ușor, poate fi prescris un tratament adecvat. Pentru a face un diagnostic, medicul dumneavoastră vă va întreba despre reclamațiile dvs. și dacă ați suferit anterior de alte boli și vă va examina.

Medicul vă va măsura tensiunea arterială în poziția șezut și în picioare și va compara rezultatele. Cu o diferență mai mare de 20 mmHg sistolică și 10 mmHg diastolică, poate fi luată în considerare posibilitatea hipotensiunii ortostatice.

Alte teste care pot fi făcute sunt analize de sânge pentru a vă determina starea generală de sănătate și o electrocardiogramă.

Pentru a afla cum reacționează corpul tău la schimbarea poziției, poți fi supus unui test de masă înclinabil.

Care este tratamentul?

Alegerea metodei de tratament depinde de cauza hipotensiunii ortostatice. În hipotensiunea arterială ușoară, experții recomandă să stați doar o vreme după ce vă amețiți.

Mai des, experții recomandă unele modificări ale stilului de viață, cum ar fi consumul mai multor lichide, evitarea plimbărilor pe timp foarte cald, ridicarea lentă din pat. Pacienții cu hipotensiune ortostatică pot purta șosete strânse pentru a reduce fluxul de sânge la membre atunci când sunt în picioare.