• începând
  • Rezumate
    • Obstetrică și Ginecologie
    • Boli pentru copii
    • Medicină legală și deontologie
    • Urologie
    • Medicina socială
    • Interventie chirurgicala
    • Igienă
    • Psihiatrie
    • Boli infecțioase, epidemiologie și parazitologie

  • Ajutat
  • Articolele
  • a lua legatura

Holeră

Definiție

  • OOI - armă biologică
  • antropoponoza
  • cu mecanism de transmitere fecal-orală
  • sindrom enteric sever
  • răspândirea pandemiei

Date microbiologice

  • VIBRIO CHOLERAE (Choli-ra - ebraică - boală malignă)
  • Gram negativ. bețe în formă de virgulă
  • aerobic strict
  • nu formează spori
  • sunt cultivate în medii speciale de diferențiere
  • rezistență ridicată în mediul de răspândire extern
    • cea mai mare în apă - de ani de zile
    • sol, praf, carcase de animale - luni
    • mâncare - câteva zile
Factori de patogenitate și virulență
  • Endotoxina - un rol principal în tulburările echilibrului apă-sare
  • Diareea secretorie de exotoxină prin creșterea AMPc
  • Toxina Zonula ocludens

VIBRIO CHOLERAE - 140 grupări seroase conform antigenului lipopolizaharidic

holeră

  • „Inaba” - cel mai patogen, izolat în timpul epidemiilor
  • „Ogava” - mai puțin patogenă, izolată în sporadii
  • „Hikoshima” - intermediar
  • biotip - „Holeră” - clasic
  • biotip - "El tor" - din ultima pandemie a 7-a - mai blând

    • Din 1817 până în prezent 7 pandemii cu durata de 6-25 ani.
    Ultimul din 1961 - se așteaptă ca El Tor să dureze 50-70 de ani.

    Epidemiologie:

    Pacientul - 1-2 secunde - poate excreta până la 30 de litri de scaun lichid. Formele ușoare și un agent infecțios sănătos sunt de cea mai mare importanță epidemiologică.
    La El Tor, transportatorii nedescoperiți sunt de 100 de ori mai mulți decât tipul clasic („fenomenul Iceberg”). În plus, El Tor este mai rezistent la mediul extern și riscul răspândirii în masă a infecției este mult mai mare datorită cursului mai ușor și asimptomatic.

    Mecanism - Calea orală fecală

    Factori - apă, mâncare, mâini obiecte, muște

    • Apa - de bază
    • Nutritiv
    • Contact-bit

    SP- uratak- 2-5 zile

    Imunitate- nu este tensionat!

    Cosmopolit! Patria holerei este India - un focar endemic primar.
    Ultimul caz din țara noastră a fost în 1921 - scopul nu este să importăm! - certificat de imunizare.
    Intensitatea procesului epidemic depinde de condițiile sanitare și igienice. Este vorba despre OOI .

    • depistarea precoce, izolarea și tratamentul conform regulilor pentru OOI
    • notificare rapidă către HEI și MH
    • externare - clinic sănătoasă + 3 probe negative + imunizare cu vaccin viu
    • Populația receptivă
      • Contactele de contact Ivi - izolarea și monitorizarea timp de 5 zile, inclusiv personalul medical
      • contacte din a doua singură observație

    • Control strict al frontierei - pentru a nu importa alimente dintr-o zonă endemică
    • sosire - 5 zile observare