Multe boli apar cu pierderea de lichide și săruri; cu vărsături abundente și frecvente, diaree, pierderi de sânge, arsuri, febră. Aprovizionarea cu lichide necesare organismului este crucială pentru rezultatul bolii. Acest lucru se întâmplă în mod natural - prin gură și prin perfuzii intravenoase. Lichidele care sunt prescrise, în calitate și cantitate, depind de gravitatea bolii.

grav

Sarcina asistentei este de a hidrata suficient bolnavii conform prescripției medicului. Monitorizează aportul și excreția de fluide introducându-le într-o foaie specială din coloană pentru echilibrul apei. Oferă lichide pacientului în porții mici la fiecare 5-10 minute timp de 1-2 linguri, pentru a nu împovăra stomacul și sistemul cardiovascular. Cele mai potrivite pentru hidratare sunt ceaiul slab, soluția salină, laptele, sucurile, încălzite la temperatura camerei.

Seara, este de preferat să se dea lichide care au un efect soporific: de exemplu, lapte cald.

Pacienții iau fluidele cel mai bine cu un tub de plastic plasat într-un pahar sau cu o lingură atunci când nu au puterea de a suge.

Pacienți conștienți: cel mai bine este să luați lichide cu un paie sau o lingură, dintr-un pahar, sorbind lichidul.

Pacienți inconștienți: mănâncă cel mai adesea parenteral.

Sarcina asistentei este de a monitoriza pacienții grav bolnavi care sunt conștienți și pentru manifestările de sete - indiferent dacă este normal sau nu. Este necesar să se elimine cauzele externe: emoție, aer foarte uscat sau cald, aportul de exces de alimente importate de vizitatori, efort fizic și altele. Ea trebuie să recunoască setea patologică cauzată de diaree, febră, diabet, transpirație abundentă etc. și să raporteze observațiile sale medicului curant în timp util.

Nutriția artificială este utilizată atunci când alimentația naturală este imposibilă sau insuficientă și la pacienții care refuză cu încăpățânare să mănânce.

Esența nutriției artificiale este introducerea alimentelor, fluidelor și medicamentelor în organism într-un mod nefiresc. Poate fi efectuat printr-un tub introdus în stomac prin nas, printr-un stomac sau fistula intestinală, parenteral și prin clisme alimentare.

Alimentarea cu sondă a unui pacient este utilizată în leziunile severe ale sistemului nervos central cu o încălcare a actului de mestecat și de înghițire, la pacienții inconștienți; în stări comatoase asociate cu uremie, insuficiență hepatică, comă diabetică; arsuri; în leziunile cavității bucale și esofagului; după operații în zona faringelui; la bolnavii mintali care refuză cu încăpățânare să mănânce; la pacienții care nu iau suficientă mâncare pe cale orală și alții.

Este contraindicat în bolile părții superioare a tractului digestiv (cavitatea bucală, faringele, esofagul etc.), care nu permit introducerea unei sonde prin nas; vărsături severe cu regurgitare a conținutului gastric (revenirea involuntară a conținutului esofagian sau gastric înapoi în cavitatea bucală), care creează posibilitatea intrării sale în trahee și, prin urmare, riscul de asfixie; pareze intestinale datorate chirurgiei abdominale.

Mâncarea care este importată prin tub este compusă pe principiul nutriției complete cu un conținut normal într-un raport cantitativ de proteine, carbohidrați, săruri minerale, vitamine ușor crescute, sărace în grăsimi și sodiu; trebuie să fie bine tolerat de pacient și să nu irite tractul gastro-intestinal; să fie de o omogenitate excelentă, bătut cu un mixer și filtrat printr-o strecurătoare fină; ușor de pregătit. Amestecurile alimentare nu sunt sterile, deci trebuie preparate imediat înainte de mese. Începe cu cantități mici (50 ml) și un conținut caloric corespunzător mai scăzut. O creștere accentuată a cantității de alimente poate duce la diaree și vărsături. Prin urmare, începeți cu atenție cu ceai sau lapte diluat și treceți treptat la o dietă completă cu creșterea dozei (până la 300 ml). Scopul final este (dacă este posibil) trecerea la o dietă normală.

Pregătirea situației:
- camera trebuie să fie curată, ventilată și caldă;
- a pune un ecran.

Pregătirea pacientului:
* asistenta informează pacientul despre masa viitoare și îl asigură;
* în funcție de starea pacientului poate fi în poziție șezând sau culcat, cu partea superioară a corpului ușor ridicată pentru a preveni aspirația;
* un prosop i se pune în jurul gâtului și lenjeria intimă este acoperită cu o prelată.

Instrumentele necesare sunt plasate pe coș:
- tub duodenal steril;
- seringă cu o capacitate de 250 ml;
- mâncare încălzită până la 37 de grade - lichid, semi-terci;
- instrument de prindere pentru sondă;
- glicerina pentru umezirea sondei;
- seringă de aspirație 10-20 ml. (când sonda este blocată);
- pahar cu apa;
- bazin renal;
- prelată;
- servetele si prosop;
- bandă adezivă și foarfece.