Policitemia este o afecțiune în care există o creștere a numărului de globule roșii, globule albe și trombocite din sânge. Producția de eritrocite este de obicei mai pronunțată decât alte celule sanguine. În această stare, numărul de celule sanguine crește, ceea ce duce la îngroșarea sângelui și la creșterea hematocritului.

policitemie

Policitemia apare la 0,4-12% dintre nou-născuți. Este mai frecvent în:

  • copiii tineri pentru vârsta lor gestațională;
  • cele mari pentru vârsta lor gestațională;
  • mai mult de 40% dintre copiii cu mame diabetice;
  • nou-născuți care întârziaseră prinderea cordonului ombilical.

Policitemia duce la creșterea vâscozității sângelui. Icter neonatal din policitemie este asociat cu principala complicație a bolii, și anume formarea cheagurilor de sânge (cheaguri în vasele de sânge). Celulele sanguine din cheag se descompun și substanțele proteolitice sunt eliberate din ele. Acestea descompun fibrina din cheagul de sânge. Celulele sanguine și hemoglobina din eritrocite suferă, de asemenea, fagocitoză și degradare, ducând la eliberarea de bilirubină. Acesta din urmă se acumulează în piele și mucoase și duce la icter.

Tabloul clinic al policitemiei include:

  • roșeață a pielii și a mucoaselor;
  • tahicardie (ritm cardiac crescut);
  • durere de cap;
  • letargie;
  • poate apărea sângerare;
  • afectarea circulației SNC;
  • splenomegalie și altele.

Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic, a examenelor de laborator, fizice și instrumentale. Rezultatele arată valori crescute ale hemoglobinei, eritrocitelor, hematocritului, adesea o creștere a trombocitelor și a leucocitelor. Timpul de sângerare este prelungit. Este important să faceți o analiză a gazelor din sânge.

Tratamentul icter neonatal din policitemie include:

  • scurgere de sânge pentru normalizarea hematocritului, hemoglobinei și eritrocitelor;
  • eritrocit și/sau trombocitofereză;
  • tratament antitrombotic cu aspirină, antistenocardină.

Icterul trece după normalizarea celulelor sanguine, a hemoglobinei și a hematocritului.