Oboseala, munca istovitoare, alcoolul și alimentele grele sunt factori agravanți pentru hipotensiune, spune specialistul.

accentuate

Oboseala, munca istovitoare, alcoolul și alimentele grele sunt factori agravanți pentru hipotensiune, spune specialistul.

Dr. Mihail MOLLOV este cardiolog și șef al Primului Spital Intern la Primul Spital - Sofia. majoritatea pacienților din aceste clinici suferă de hipertensiune. Hipertensiunea arterială afectează aproape 2 milioane de bulgari, statisticile sunt clare. De obicei, boala severă nu este controlată corespunzător și merge mână în mână cu alte boli, cum ar fi diabetul, insuficiența renală, un atac de cord sau un accident vascular cerebral și multe altele. Cu toate acestea, tensiunea arterială scăzută sau hipotensiunea este o afecțiune la fel de dureroasă, periculoasă și anxioasă. Adesea, simptomele sale rămân nerecunoscute, iar boala este netratată. Astăzi, pentru cititorii ziarului „Doctor”, dr. Mollov a comentat câteva probleme legate de hipotensiune.

- Dr. Mollov, ce înseamnă hipotensiune?
- Aceasta este denumirea medicală a tensiunii arteriale scăzute (cu valori sub 90/60 mmHg).

- Câte tipuri de hipotensiune există?
- Hipotensiunea esențială se referă la ortostatică și neurogenă.

- Presiunea arterială scăzută poate provoca oboseală sau apatie?
- Cel mai corect ar fi să spunem că poate provoca stima de sine scăzută. Hipotensiunea poate fi un semn de sănătate bună. Acest lucru se aplică în principal persoanelor care fac sport. Tensiunea arterială scăzută în ele indică faptul că inimile, plămânii și vasele de sânge funcționează normal. De obicei, totuși, corpul uman nu este întotdeauna capabil să controleze tensiunea arterială scăzută și este nevoie de tratament.

- Când hipotensiunea se agravează?
- Vara din cauza temperaturilor ridicate.

- Ce înseamnă hipotensiunea neurogenă?
- Aceasta este o afecțiune în care corpul nu reglează bine tensiunea arterială, mai ales dacă persoana este verticală. Afecțiunea este cel mai frecvent observată la pacienții fără boli de inimă. Se consideră că hipotensiunea neurogenă este rezultatul unei probleme de comunicare între creier și senzorii nervoși care controlează tensiunea arterială și ritmul cardiac. O persoană poate leșina (poate avea sincopă vasovagală) la vederea sângelui, la vești proaste, la o injecție etc.). În astfel de cazuri, de obicei devine palid și rece. Există greață sau disconfort stomacal. Uneori, oamenii chiar nu pot să stea în picioare pentru perioade lungi de timp. Se simt slăbiți, amețiți, transpirați prea mult, vederea le este încețoșată. În unele cazuri, duce chiar la convulsii.

- Și ce este hipotensiunea ortostatică?
- Se mai numește și pozițional. Se observă în principal la pacienții adulți. În unele cazuri, poate fi o complicație în tratamentul hipertensiunii sistolice esențiale sau izolate (boala hipertensivă). Când există hipotensiune ortostatică, corpul uman devine incapabil să regleze tensiunea arterială atunci când schimbă poziția.

Pacienții simt o senzație tranzitorie de gol în cap,


ușoară amețeală și instabilitate imediat după stat. Persoanele care au simptome similare ar trebui să-și schimbe poziția treptat - să stea înainte de a se ridica, să țină poziția verticală pentru o perioadă scurtă de timp înainte de a începe să meargă. Este important să știm că persoanele care suferă de hipotensiune ortostatică ar trebui să mănânce regulat și să bea cantități adecvate de băuturi. Evitați expunerea prelungită la soare. Oboseala, munca epuizantă, alcoolul și alimentele grele sunt factori agravanți. Utilizarea unor cantități mai mari de sare, lichide și unele medicamente poate ajuta la ameliorarea simptomelor.

- Care sunt principalele cauze ale tensiunii arteriale scăzute?
- Nu sunt întotdeauna clare. Ele pot fi asociate cu o serie de afecțiuni sau boli: dilatarea vaselor de sânge; slăbirea bătăilor inimii; obstrucții în fluxul sanguin: la nivelul valvei datorită valvelor cardiace defecte sau alte cauze; supradozaj de droguri; efectele secundare ale altor medicamente prescrise; sarcina; tulburări endocrine (hipotiroidism, diabet, boala Addison); lovitură de căldură sau supraîncălzire; anumite boli de inimă (insuficiență cardiacă, fibrilație atrială sau bradicardie); boli de ficat (ciroză hepatică, hepatită sau cancer de ficat); diete drastice; anemie (post-sângerare, deficit de fier sau datorită deficitului de vitamina B12 sau de acid folic).

- Este posibil ca hipotensiunea să devină periculoasă pentru viață?
- Da, dacă scăderea tensiunii arteriale este bruscă. Poți fi șocat de lipsa de oxigen suficient.

- Ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale care pune viața în pericol?
- Din pierderi mari de sânge; de la temperaturi ridicate; dintr-o reacție alergică violentă; de la o reacție la anumite medicamente; de la boli de inimă; de la boli endocrine; de la deshidratare severă; din septicemie.

- Când tensiunea arterială este scăzută pentru o lungă perioadă de timp sau cade brusc, poate fi afectată sănătatea umană?
- Da, semnificativ. Paradoxal, este posibil ca pacienții cu tensiune arterială crescută să nu aibă simptome. Dar simptomele hipotensiunii arteriale pot forța o persoană să solicite asistență medicală imediată.

- Care sunt cele mai importante simptome?
- Amețeli sau senzație de cap gol;

vedere neclara; lipsă de concentrare;

probleme cu tractul gastro-intestinal; slabiciune musculara; convulsii; puls rapid, slab; piele rece, umedă; respirație rapidă și superficială; oboseală; dureri de cap etc.

- Cum se face diagnosticul?
- Pentru un tratament adecvat, trebuie să fie sigur că hipotensiunea nu se datorează unei cauze mai grave (boli de inimă, aritmie sau stenoză critică a valvei). Medicul trebuie să țină cont de factori importanți atunci când pune diagnosticul. Acestea sunt vârsta pacientului și condițiile în care apar simptomele. Cele mai semnificative sunt cele două teste neinvazive - electrocardiograma și ecocardiografia. Testele de sânge (glucoză, hemoleucogramă completă și hematocrit) și un test Holter de 24 de ore (pentru a detecta aritmii sau blocaje cardiace) sunt obligatorii.

- Care este tratamentul?
- În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă crește tensiunea arterială sau pentru a vă accelera ușor ritmul cardiac. Uneori este suficient să sfătuiți pacienții să mărească aportul de sare și să evite deshidratarea. Se pot prescrie medicamente care cresc tensiunea arterială prin creșterea retenției și absorbției de sodiu. În unele cazuri, beta-blocantele au un efect paradoxal bun în hipotensiunea neurogenă. Se pot folosi și ciorapi de compresie - îmbunătățesc revenirea sângelui la inimă.

- Există mulți oameni în Bulgaria care suferă de hipotensiune arterială?
- Da. Uneori este dificil pentru un medic generalist să determine tipul de hipotensiune. De asemenea, nu există medicamente complexe și inofensive. Sunt folosite atunci când o persoană se simte prea rău și măsurile dietetice nu ajută. În general, hipotensiunea nu este o boală foarte gravă, cu excepția cazurilor în care există manifestări sincopale.

Un interviu cu Zdravka IVANOVA