betty

Text: Locotenent dr. Radina Andonova, MD, specialist în Departamentul de Boli Infecțioase al Spitalului Medical Militar-Sofia

Febra, supărare, vărsături - „gripa de vară” este capabilă să ne distrugă visul de o vacanță de un an. Cum se poate evita acest scenariu neplăcut? Unde „pândesc” enterovirusurile - cele mai frecvente infecții în timpul sezonului de vacanță? Cum să te protejezi de ele? Și la ce complicații pot duce? L-am întrebat pe locotenentul Dr. Radina Andonova, medic specialist în Departamentul de Boli Infecțioase de la Spitalul Medical Militar-Sofia.

„Enterovirusurile umane includ poliovirusuri, coxsackievirusuri, viruși ECHO și enterovirusuri. În zona climatică temperată sunt cele mai frecvente vara și toamna, iar la tropice apar tot timpul anului. Acestea se transmit de la persoană la persoană pe cale orală-orală sau fecală-orală și probabil prin contact direct cu lichidul din leziunile cutanate sau oculare ", explică dr. Radina Andonova. O altă posibilă sursă de infecție poate fi piscinele, întrucât enterovirusurile sunt izolate atât din surse naturale cât și artificiale, spune specialistul în boli infecțioase.

Simptomele sunt „polifacetice”
70 de serotipuri enterovirus au fost izolate la om, dezvăluie dr. Andonova. În mod normal, acestea se înmulțesc în tractul gastro-intestinal, unde infecția poate fi ușoară, ceea ce explică simptomele tipice - vărsături și supărare. „În unele cazuri, însă, virusul se răspândește în diferite organe, unde provoacă boli severe, tipice diferitelor serotipuri de enterovirus”, avertizează specialistul MMA. Tabloul clinic al bolilor cauzate de acestea este extrem de divers, datorită atât diferitelor tipuri de infecții, cât și particularităților răspunsului imun al fiecărui organism.

Copiii sunt cei mai vulnerabili
„Fiecare pacient poate fi afectat de o infecție cu enterovirus, dar, de regulă, copiii mici sunt cel mai adesea bolnavi, ceea ce este asociat cu mecanismul principal de transmitere, deoarece este dificil să se monitorizeze în mod constant copiii”, recunoaște dr. Andonova. Principalul mod de a ne proteja este să ne spălăm pe mâini des, să respectăm o igienă personală bună, să fim foarte atenți - mai ales în locurile cu mulțime mare, în stațiunile de pe litoral, unde de multe ori nu acordăm atenție la ceea ce mâncăm și nu este întotdeauna posibil să se respecte standardele stricte de igienă. "Din păcate, datorită varietății largi de serotipuri, nu există vaccin împotriva infecțiilor cu enterovirus (cu excepția poliomielitei)", a adăugat specialistul MMA.

Bulele din gură „eliberează” herpangina
Una dintre manifestările clinice comune ale enterovirusurilor este herpangina, care „afectează” mulți copii. „După o perioadă de incubație de aproximativ 4 zile, boala începe cu un debut brusc de febră (febră mare), însoțită de cefalee, faringită, dificultăți la înghițire și, uneori, vărsături și dureri abdominale. Se caracterizează prin leziuni tipice (răni) în cavitatea bucală și prezența papulo-veziculelor (bule) gri-albe cu diametrul de 1-2 mm, foarte dureroase, ceea ce face dificilă înghițirea ", explică dr. Andonova. O altă manifestare clinică este așa-numita boală mână-gură-picior. Perioada de incubație este de 1-7 zile. „Există o perioadă scurtă cu febră, oboseală, dureri abdominale, simptome respiratorii.

Sunt tipice leziunile dureroase la nivelul mucoasei cavității bucale, vezicule nedureroase la nivelul palmelor și tălpilor și o erupție morbiliformă pe coapse ”, arată tabloul clinic specialistul în boli infecțioase. Erupția cutanată nu este întotdeauna prezentă, dar este tipică. Începe în același timp cu sau la scurt timp după apariția rănilor în gură. „O altă manifestare clinică este exantemul viral (boala exantemului Boston), care apare odată cu apariția bruscă a maculelor roz (pete) și a papulelor (umflături) pe față și mai rar pe membre. Se mai pot observa ulcere mici la nivelul palatului moale și amigdalită ”, adaugă dr. Andonova.

Vitaminele ajută la vindecare
Care este tratamentul? „Dacă boala este moderată sau severă, poate fi necesară spitalizarea, în special pentru pacienții cu sistemul nervos central sau periferic afectat”, a spus specialistul în boli infecțioase. La tratamentul la domiciliu, terapia include de obicei vitamine și odihnă la pat, medicamente antidiareice uneori, terapie pentru modificări aftoase în cavitatea bucală, precum și medicamente care scad temperatura. „În condiții de spital, se aplică perfuzii suplimentare, terapie antiedem dacă pacientul are meningită, precum și o serie de alte măsuri simptomatice și patogenetice”, spune dr. Andonova.

Complicațiile afectează creierul și inima
Din păcate, infecțiile cu enterovirus duc uneori la complicații severe - implicând cel mai adesea inima sau sistemul nervos. „Miopericardita este una dintre ele. Altele sunt encefalita și meningita, care uneori pot apărea dramatic, deși în majoritatea cazurilor au un prognostic bun ", a spus dr. Radina Andonova. „Implicarea sistemului nervos periferic cu diferite tipuri de pareză și paralizie este caracteristică unor serotipuri, cum ar fi enterovirusul 71. Ele sunt, de asemenea, tipice poliovirusurilor, deoarece aceasta este cea mai severă complicație a poliomielitei. După boală, rămân uneori consecințe grave, motiv pentru care este disponibil un vaccin antipoliomielitic, care se află în calendarul obligatoriu de imunizare ", amintește specialistul de la Departamentul de Boli Infecțioase al Academiei Militare de Medicină.