Până în 2050, fiecare al doilea european va suferi de asemenea, spune dr. Vanya Tsvetkova:

foarte

Organizația Mondială a Sănătății a emis un avertisment alarmant - până în 2050, fiecare al doilea european va suferi de alergii. Oamenii de știință nu au ajuns la o singură concluzie cu privire la cauza exactă a alergiilor. Unii dintre ei susțin că sensibilitatea la alergeni este ereditară. Alții sunt convinși că obținem o alergie la contactul cu alergeni atunci când sistemul nostru imunitar este slab din cauza unei boli sau a unei cauze similare și nu ne putem apăra eficient. Prin urmare, nu suntem rezistenți la alergeni și dezvoltăm alergii.

Alergiile pot fi cauzate de mai mulți factori, iar printre cei mai frecvenți sunt unele tipuri de alimente - cum ar fi nucile, fructele de mare, ouăle, soia, laptele, cerealele (în special porumbul). Cunoaștem bine simptomele alergiei alimentare? Există vreo diferență între alergie și intoleranță alimentară? Vorbim despre aceste probleme cu Dr. Vanya Tsvetkova, alergolog clinic .

Dr. Vanya Tsvetkova este specialistă în medicină internă și alergologie clinică. 1980-1986 a studiat învățământul medical superior la Institutul Medical Superior - Pleven. În 1992 a dobândit specialitatea „Medicină internă”, iar în 2007 - specialitatea „Alergologie clinică”. Este membru al Societății Bulgară de Alergologie și al Asociației Europene de Alergologie și Imunologie Clinică. Lucrează la Clinica de Alergologie de la Spitalul Universitar din Pleven, în calitate de șef de secție.

- Dr. Tsvetkova, în cazul unei probleme cu anumite alimente ca pacienți, auzim diferite diagnostice - alergie alimentară, intoleranță alimentară și urticarie? Care este diferența dintre ele?
- Urticaria poate fi o boală sau sindrom separat sau un simptom ca manifestare a unei alergii alimentare. Alergiile alimentare la adulți sunt în general mai puțin frecvente decât la copii. Desigur, în medicină nu poate exista niciodată un procentaj exact, dar majoritatea autorilor acceptă că alergia alimentară la adulți este doar în 1% din cazuri.

Pericolul provine și din faptul că uneori alergenul care provoacă astfel de condiții extrem de severe poate fi ascuns în unele alimente și o persoană poate să nu suspecteze prezența acestuia acolo. De exemplu, arahide. Ei sunt așa-numiții alergeni ascunși. Prin urmare, la acești pacienți este necesară o îngrijire specială. Trebuie să poarte un auto-injector cu care să se poată ajuta singuri.

- Care sunt cauzele intoleranței alimentare?
- Insuficiența enzimei digestive necesară pentru descompunerea completă a alimentelor respective. De exemplu, deficit de lactoză. De aceea există intoleranță la lapte. Cele mai frecvente intoleranțe sunt la lapte, alune, fructe de mare. Ar trebui luate în considerare și alimentele care sunt foarte bogate în histamină. Acestea pot fi alimente proaspete, roșii, spanac, carne (carne de vită, carne de vită), fructe de mare, pește congelat (inclusiv ton și somon).

O altă cauză a sensibilității alimentare poate fi sulfitii din suplimente. Apropo, sulfiții sunt conținuți în vinuri, conserve, prezenți în mod necesar în fructele uscate.

Este foarte important să știm că conservele, carnea de vită uscată și cârnații de porc conțin histamine. Alte astfel de produse sunt căpșunile - un exemplu clasic tipic de eliberator de histamină.

- Ce sunt eliberatorii de histamină?
- Luate în cantități mici, eliberatorii de histamină, cum ar fi căpșunile, nu pot provoca o reacție, dar în cantități mai mari poate apărea un răspuns alergic. Ciocolata și albușul de ouă sunt, de asemenea, alimente care eliberează histamină. Scorțișoară, fructe exotice, cum ar fi ananasul și papaya și mai ales unele legume și alimente care conțin lecitină (gălbenuș de exemplu).
O altă cauză sunt suplimentele alimentare. Cele mai frecvente cauze ale problemelor și ale intoleranței sunt coloranții. De cele mai multe ori li se adaugă stabilizatori, enzime, arome, agenți anti-întunecare și agenți antimicrobieni. Acestea sunt așa-numitele benzoatul de sodiu și absorbția de potasiu, care sunt folosite ca conservanți. De exemplu, cel mai frecvent colorant din lume, care provoacă astfel de reacții și care ar trebui evitat, este tartrazina. Are o utilizare foarte largă. Alte utilizări pe scară largă sunt acidul benzoic și benzoatul de sodiu, care sunt utilizate în multe băuturi pentru copii și adulți. În plus, nu trebuie să uităm bisulfații de sodiu, care fac parte din multe alimente și băuturi. Unele băuturi folosesc chinină și substanțe asemănătoare chininei.

- Până acum, ați vorbit despre intoleranța alimentară și despre caracteristicile alergiilor alimentare?
- Alergia alimentară este o reacție a sistemului imunitar care apare după consumul anumitor alimente. Dar poate fi confundat cu așa-numitul. intoleranța alimentară, care nu este legată de sistemul imunitar și se manifestă cel mai adesea doar cu probleme digestive. În majoritatea cazurilor, manifestările atât ale alergiei alimentare, cât și ale intoleranței alimentare sunt similare. Prin urmare, se consideră că diagnosticul de alergie sau intoleranță alimentară este destul de dificil. Chiar dacă o alergie alimentară este dovedită, tratamentul rămâne la un moment dat o problemă. Deblocarea unei reacții alergice în organism, indiferent dacă este vorba de un alergen alimentar, un alergen de origine animală, un alergen medicamentos, adică. orice medicament poate fi doar un factor declanșator și apoi alergia la perfecționare pentru o lungă perioadă de timp. Adică durează mult, deși cauza este în prezent înlăturată. Reacția poate deveni prelungită și poate evolua către urticarie cronică.

Un fenomen interesant este că multe suplimente provoacă, de asemenea, o reacție încrucișată cu unele alimente.

- Ce înseamnă „alergie încrucișată”?
- Aceasta înseamnă că atunci când suplimentele alimentare sunt luate cu anumite alimente, apare hipersensibilitate. De exemplu, alginatele și gingiile vegetale, care sunt utilizate ca agenți de îngroșare a alimentelor, provoacă hipersensibilitate la leguminoase. Acesta este un fapt foarte interesant, care este dificil de demonstrat în practică. Desigur, există deja cercetări moderne cu care poate fi detectat. Problema reactivității încrucișate este o problemă foarte interesantă în medicină și puțin cunoscută publicului larg. De exemplu, faptul că există reactivitate între alimente și alergeni inhalați.

- Ce caracterizează această reactivitate?
- Cititorii dvs. sunt familiarizați cu alergenii alimentari. Iar inhalatoarele sunt cele care sunt preluate prin sistemul respirator. Adică polen de copaci și ierburi înflorite, praf de casă. Toate cele care sunt ingerate de mucoasa nazală și plămâni prin inhalare sunt numite alergeni inhalatori. Molecula în sine, care este conținută în ele și provoacă reacția alergică, poate fi prezentă și într-un alergen alimentar, parte a alimentului. Și apoi apare reactivitatea încrucișată.

- Ați da exemple de o astfel de reactivitate încrucișată?
- Pot da exemple de reacții încrucișate foarte interesante. De exemplu, pentru pacienții care sunt alergici la latex (aceasta este o alergie destul de frecventă). Foarte des pot reacționa încrucișat cu bananele, avocado și semințele de susan. Polenul de iarbă, care este eliberat în timpul înfloririi ierburilor, poate da reactivitate încrucișată cu roșii și mazăre. Micro-căpușele (acarienii), locuitori normali ai prafului casei, dau reactivitate încrucișată cu melci. Dar această reactivitate încrucișată trebuie să se distingă foarte clar atunci când se manifestă clinic sau este stabilită imunologic, deoarece nu există o acoperire completă între ele.

De exemplu, testele pozitive de alergie cutanată sau prezența anticorpilor IgG specifici împotriva alergenilor și polenilor alimentari nu sunt neobișnuite, fără manifestări clinice. Prin urmare, după aceste teste de alergie cutanată sau teste de sânge pentru IgG specifice pentru anumiți alergeni, așa-numitul teste provocatoare cu alimente adecvate.

- De ce sunt necesare teste suplimentare?
- Deoarece prezența testelor cutanate pozitive pentru alergie în absența manifestărilor clinice poate însemna că nu au apărut condițiile adecvate pentru manifestarea alergiei. Dar acest pacient ar putea dezvolta o alergie. În schimb, atunci când un pacient are alergii și se efectuează teste, este 100% incert că alergenul exact poate fi izolat din motivele despre care am vorbit - reactivitate încrucișată, diferența dintre alergia imunologică alimentară și intoleranța alimentară. Care este asociată cu alimentele alergiile este așa-numita. sindrom alergic oral.

- Cum este diagnosticată o alergie alimentară?
- Diagnosticul alergiei alimentare este unul dintre cele mai dificile în alergologie. Este foarte ușor când simptomele apar imediat după ce ați consumat unul sau alt aliment în decurs de jumătate de oră. Cu toate acestea, atunci când nu există nicio legătură între simptome și consumul de alimente, atunci când nu există simptome alergice clasice sau există un curs cronic, atunci diagnosticul este dificil, deoarece alergenii probabili sunt mulți. Cu toate acestea, trebuie să subliniez că alergia alimentară este mai frecventă la pacienții cu atopie și boli atopice.

- Ce teste sunt cele mai des utilizate în diagnosticul alergiilor alimentare?
- Cel mai adesea, testele includ teste de laborator de rutină. Următorul pas este identificarea alergenilor alimentari IgG generali și specifici. IgE totală este testată în sânge. Specific - în două moduri: prin teste cutanate și prin teste de sânge. IgG specifice sunt utilizate pentru a elucida etiologia intoleranței alimentare care nu este mediată de IgG. Acesta este determinat de testul de supraalență radioactivă sau de ELISA. Cu toate acestea, acestea nu sunt la fel de răspândite în practica de zi cu zi ca determinarea IgG specifice, deoarece sunt făcute doar în câteva locuri din Bulgaria. Apropo, există și un laborator în Pleven unde se efectuează astfel de teste.

Atunci vorbim despre alergiile alimentare. Când se suspectează intoleranță alimentară, testarea modernă este IgG. Diagnosticul specific alergiilor alimentare nu se limitează la testarea IgE. Mulți pacienți cred că a avea un test cutanat și a avea o reacție pozitivă a pielii la un aliment este într-adevăr cauza problemei. Apoi se dovedește că nu este cazul. De asemenea, trebuie urmată o dietă de eliminare timp de trei săptămâni.

Atopy este:

Atopia este o predispoziție genetică a organismului de a produce acești anticorpi patologici împotriva alergenilor. Alergiile alimentare trebuie luate în considerare și la persoanele care au alte boli care afectează mucoasa tractului gastro-intestinal, digestia, care abuzează de alcool sau sunt infectate. Aceștia sunt factori de risc și, prin urmare, ar trebui excluși nu numai ca atare, ci și ca motiv de plângere.
Pe lângă enzimele digestive, există și alte cauze ale intoleranței alimentare - acestea sunt boli intestinale (sindromul intestinului iritabil). Semnele sunt: ​​dureri abdominale, constipație și diaree.
Stresul recurent și factorii psihologici, fără a clarifica mecanismul, pot fi, de asemenea, o cauză a intoleranței alimentare. Și este foarte important să menționăm boala celiacă. Este o suferință cronică a sistemului digestiv și este cauzată de consumul de alimente cu gluten, care se găsește nu numai în grâu, ci și în alte cereale. În boala celiacă adevărată, este implicat și sistemul imunitar. Nu există risc de șoc alergic la acești pacienți.