varice

Varice sau varice ale extremităților inferioare este o boală semnificativă din punct de vedere social. Astăzi, peste 30% din populația adultă din Europa suferă de insuficiență venoasă cronică (CVI). Potrivit diferiților autori care au publicat date din studii efectuate în diferite țări, această cifră variază de la 20-38%, în funcție de diferiți factori economici și demografici. În aproximativ 2% dintre aceștia există insuficiență venoasă severă cu răni venoase care nu se vindecă (CE6 C6).

Termenul „vene varicoase” provine din cuvântul latin „varicos” și înseamnă „extensie”. Indică starea de dilatare, răsucire și alungire a venelor. Deși varicele pot apărea oriunde în sistemul venos, inclusiv esofagul inferior, zona anorectală și cordonul spermatic, cea mai frecventă manifestare este la extremitățile inferioare în segmentul popliteu al venei superficiale mari, urmat de segmentul popliteu al aceleiași. iar conexiunea safenofemorală.

Ereditatea este unul dintre principalii factori în dezvoltarea varicelor. Boala este mai frecventă la femei decât la bărbați. Factorii hormonali în timpul pubertății, sarcinii și menopauzei, precum și utilizarea contraceptivelor, afectează debutul și dezvoltarea bolii. Foarte des apar varice în primul trimestru de sarcină. Alți factori de risc includ un stil de viață sedentar, obezitate, flebotromboză și leziuni ale membrelor.

Dintre toate ființele care merg pe pământ, numai omul, cu capacitatea sa de a merge în poziție verticală, suferă de aceste stări anormale ale sistemului venos. În poziție verticală, sângele din picioare trebuie să se deplaseze înapoi în inimă, depășind gravitația. Valvele delicate din sistemul venos întrerup coloana de sânge care se deplasează de la glezne la atriu, prevenind revenirea sângelui până la glezne cauzată de gravitație și prevenind astfel dezvoltarea unei presiuni extrem de ridicate în venele gleznei. În vene varicoase, aceste valve sunt deteriorate și nu se închid bine. Sângele venos stagnează în extremitățile inferioare și provoacă greutate, durere, arsură, crampe nocturne și umflături ale picioarelor inferioare. Umflarea persistentă a țesutului subcutanat duce la întreruperea nutriției pielii cu dezvoltarea ulterioară a inflamației pielii sau formarea rănilor dificil de vindecat.

Progresele în medicină din ultimii ani au dus la extinderea posibilităților de diagnostic și tratament al acestei boli semnificative social. Un diagnostic corect și în timp util permite alegerea metodei adecvate de tratament pentru fiecare pacient. Introducerea de noi tehnologii, pe de altă parte, face posibilă obținerea unor rezultate cosmetice mult mai bune și scurtarea perioadei de incapacitate temporară de muncă.

Clasificare

Din 1994 clasificarea CEAP este utilizată pentru a determina stadiul bolii. Conține patru componente - clinic (C), etiologic (E), anatomic (A) și fiziopatologic (P).

C0 - fără semne vizibile sau palpabile ale bolii venoase

C1 - telangiectaziile, venele reticulare
C2 - varice
C3 - edem, fără modificări ale pielii
C4 - modificări ale pielii datorate bolilor venoase - pigmentare, eczeme venoase, lipodermatoscleroză
C5 - modificări ale pielii și ulcer vindecat
C6 - modificări ale pielii și ulcer activ