Un pacient poate fi inclus în diferite grupuri. Acest lucru va duce la o mai bună analitică în pregătirea diverselor rapoarte. Este obligatoriu să fiți inclus într-un grup dispensar la discreția dvs.

Recomandarea noastră este de a include copiii cu vârsta de până la 18 ani în grupul Programe în practică - Sănătatea copilului. Când aveți o pacientă însărcinată, o puteți include în grupul de sănătate maternă. Scrieți-l la 45 de zile după naștere. Asigurați-vă că includeți pacienții scutiți de taxele de utilizare.

Declanșatorul cu grupurile de observare pentru un anumit pacient este apelat din diferite locuri:

a) Înregistrarea pacienților în practică (meniul contextual al grilei). Pagină Diagnostice - Buton grup de pacienți;

b) Editarea datelor cu caracter personal (butonul de grupare);

c) Card personal ambulator (pagina Dispensar);

e) Planul dispensarului practicii (buton Grupuri);

f) Registrul dispensarelor (butoane Grupuri).

Ecran cu lista grupurilor de pacienți.

Sub grila de date există un bloc de date în care pot fi văzute informații despre grupurile de seniori.

Butonul Grup nou afișează ecranul de editare a grupului corespunzător, cu câmpurile goale.

Butonul Editare afișează ecranul de editare a grupului corespunzător, iar câmpurile din acesta au valori.

Butonul Plan general afișează ecranul Plan individual pentru activitățile care trebuie efectuate pentru acest pacient în anul curent.

În listele de mai jos Grupuri principale sunt publicate numai posturile care corespund specialității medicului.

Exemple de înregistrări de grup:

1. Înregistrarea unui pacient într-un grup dispensar.

Pe ecran apare formularul pentru editarea datelor la gruparea unui pacient.

Data înregistrării . Data curentă este salvată în mod implicit. Se poate schimba.

Motivul înregistrării. Selectați dintr-o listă derulantă. Implicit „Monitorizare dispensar”.

Blochează cu butoane radio. După lista derulantă Grupuri principale. Acestea sunt active numai pentru grupul principal Dispensar. Aceștia joacă un rol în aducerea informațiilor la a treia listă derulantă (Boli supuse examinării medicale), adică. grupurile în care plasăm pacienții.

Ca nou/Salvați. La crearea unei noi înregistrări Sistemul îl va include în baza de date. După editarea ulterioară a datelor, acestea vor fi salvate.

pacientului

Organizație de bună practică medicală.

Nivelul I. grup. Grupuri dispensare. Selectați dintr-o listă derulantă.

Organizația ICD 10.

Nivelul II. Subgrup tematic. Clase IX Boli ale sistemului circulator (I00-I99). Selectați dintr-o listă derulantă.

Nivelul III. Secțiunea 10 ICD. Selectați dintr-o listă derulantă. La selectarea unei poziții, conținutul câmpului următor se modifică.

Nivelul IV. Secția de dispensare a Fondului Național de Asigurări de Sănătate. Selectați dintr-o listă derulantă. Acesta este grupul efectiv de dispensar de care este atașat pacientul. Aceasta este lista Fondului Național de Asigurări de Sănătate pe această temă.

Nivelul V. Subgrup sub rubrica Fondului Național de Asigurări de Sănătate. Selectați dintr-o listă derulantă.

Pentru secțiunea Dispensar a Fondului Național de Asigurări de Sănătate „adulți - I11 Boală cardiacă hipertensivă” există următoarele secțiuni:

1. I11 Boală cardiacă hipertensivă;

2. I11.0 Inima hipertensivă cu insuficiență cardiacă (congestivă);

3. I11.9 Inimă hipertensivă fără insuficiență cardiacă (congestivă).

Pagina de date de bază.

Nivelul V. Subgrup sub rubrica Fondului Național de Asigurări de Sănătate. Selectați dintr-o listă derulantă. Când alegeți să notați codul ICD-10 și numele rubricii în câmpurile respective.

Cod ICD-10. Codul ICD-10 și diagnosticul sunt de preferință selectate din lista ICD-10, care este apelată de butonul următor.

Butonul ICD-10 pentru a apela revizia ICD-10. Invocă formularul cu descrierile complete ale ICD-10. Se folosește pentru a alege codul și numele diagnosticului. Sistemul verifică conformitatea codurilor între grupul de dispensare la alegere și secțiunea din ICD 10 din NHIF.

Diagnostic. Puteți adăuga sau modifica descrierea diagnosticului la discreția dvs.

Următoarele câmpuri sunt legate de Înregistrarea grupului în RHIF, care Sistemul face automat cu Raportul lunar despre activitatea medicului.

Înregistrat la Fondul Național de Asigurări de Sănătate. Casetă de marcaje.

Data înregistrării în RHIF. Câmpul de dată.

Deoarece se presupune că includerea într-un grup este legată de revizuirea curentă, câmpul Înregistrat în NHIF este inclus în mod implicit, iar câmpul Data înregistrării în RHIF este cu data valorică a revizuirii.

Există câteva caracteristici care apar în programul Sănătatea Copilului, pe care le puteți vedea aici.

Volum/dosar. Completați numărul dosarului dispensarului.

Nu și data sesizării, listă ambulatorie. Acestea sunt introduse în îngrijirea sănătății copilului și a mamei atunci când trimiteți pentru observare dispensar la un specialist.

Condiție. Selectați dintr-o listă derulantă. Posibilități: Etapa „compensată” și „Sub- și decompensată” a bolii.

Sarcina. Introdus în sănătatea maternă.

Monitorizarea în comun cu un specialist. Nu în mod implicit.

Note de înregistrare. Dacă aveți în vedere, trimiteți text până la 255 de caractere.

Bloc de date Dezabonați-vă de la un grup.

A fi considerat anulat. Dacă excludeți un pacient dintr-un grup dispensar, includeți acest câmp și completați următoarele două. La radierea definitivă a unui pacient din Registrele de practică, este necesar să-l excludem din toate grupurile (fluxurile).

Data radierii. Completați-l pe cel curent.

Motiv pentru dezabonare. Selecție dintr-o listă derulantă, Nomenclatura NHIF. La propria voință.

Pagină Grupuri de risc - învechit.

De asemenea, sistemul acceptă această opțiune. Vezi aici pentru detalii.

2. Înscrierea unui copil în programul „Sănătatea copiilor”

Semnificația câmpurilor este descrisă mai sus.

În câmpul Motivul înregistrării (listă derulantă) - selectați „Prevenire”.

Subiect: Programe și prevenire.

Grup: Programe generale în practică.

Rubrica: Sănătatea copiilor (02).

Trimiterea informațiilor pentru un registru actualizat la RHIF.

Valorile câmpului joacă un rol important:

Înregistrat la Fondul Național de Asigurări de Sănătate. Casetă de marcaje.

Data înregistrării în RHIF. Câmpul de dată.

Aveți următoarele două cazuri:

1. la prima înregistrare a copilului din acest grup au valori:

a) în timpul examenului curent ambulatoriu pentru câmpul înregistrat în NHIF - inclus pentru Data înregistrării în RHIF - data examinării.

(b) în timpul actualizării registrelor. Pentru câmpul Înregistrat în NHIF - exclus și pentru Data înregistrării în RHIF - necompletat sau data înregistrării anterioare.

2. în cazul schimbării grupei de vârstă. Se face automat de Sistemul prin funcția Actualizare registre, care se efectuează la începutul lunii după raportare și cu data ultimei zile a lunii precedente.

Dacă trimiteți un copil pentru observare la un medic pediatru, este necesar să faceți următoarele:

a) Introduceți valorile corecte în câmpurile Număr destinație și dată. Acestea vor fi descrise în Registrul de sănătate al copiilor.

b) completați datele corecte în următoarele câmpuri:

- A fi considerat anulat. Se aprinde.

- Data radierii. Completați-l pe cel curent.

- Motiv pentru dezabonare. Selecție dintr-o listă derulantă, Nomenclatura NHIF. La propria voință.

3. Înregistrarea unei paciente însărcinate în programul „Sănătate maternă”

Semnificația câmpurilor este descrisă mai sus.

În câmpul Motivul înregistrării (listă derulantă) - selectați „Monitorizarea sarcinii”.

Subiect: Programe și prevenire.

Grup: Programe generale în practică.

Rubrica: Îngrijirea sănătății materne (01).

Dacă trimiteți o ZZOL gravidă pentru observare la un specialist în obstetrică și ginecologie, este necesar să faceți următoarele:

a) Introduceți valorile corecte în câmpurile Număr destinație și dată. Acestea vor fi descrise în Registrul de sănătate maternă.

b) completați datele corecte în următoarele câmpuri:

- A fi considerat anulat. Se aprinde.

- Data radierii. Completați-l pe cel curent.

- Motiv pentru dezabonare. Selecție dintr-o listă derulantă, Nomenclatura NHIF. La propria voință.

4. Înregistrarea unui pacient în grupul „PHI profilactic peste 18 ani”

Semnificația câmpurilor este descrisă mai sus.

În câmpul Motivul înregistrării (listă derulantă) - selectați „Prevenire”.

Subiect: Programe și prevenire.

Grupa: Programe profilactice.

Rubrica: Examinarea profilactică generală a ZZOL peste 18 ani.

5. Înregistrarea unui pacient în grupul „Scutit de taxa de utilizator”

Semnificația câmpurilor este descrisă mai sus.

În câmpul Motivul înregistrării (listă derulantă) - selectați „Salvat oficial”.

Subiect: Examinări gratuite.

Grupa: Clase de boli la alegere.

Rubrica: Boala la alegere.

6. Înregistrarea unui pacient în grupul „Alergii și intoleranță”

Semnificația câmpurilor este descrisă mai sus.

În câmpul Motivul înregistrării (listă derulantă) - selectați „Boala descoperită recent”.

Grup: grup de alergii.

Rubrica: Alergie la alegere.

7. Înregistrarea unui pacient în grupul „Grupuri de risc”

Semnificația câmpurilor este descrisă mai sus.

În câmpul Motivul înregistrării (listă derulantă) - selectați „Prevenire”.

Subiect: Grupuri de risc și speciale.

Grup: Grupuri de risc la ZZOL peste 18 ani.

Antet: la alegere.

- total: din lista derulantă (deasupra caietului) Cod și numele grupului în care este inclus pacientul, selectați poziția corectă - 6 bucăți;

ÎN Pagina Date de bază completați Numărul și data listei ambulatorii. În pagina curentă este selectat un detaliu pentru grupul de risc selectat. Acest lucru se face în lista derulantă Grup de risc pentru (codul medicului) și specialitate. După alegeri Sistemul completează automat câmpul de cod ICD 10 .

- pentru medicii generaliști. De asemenea, pot alege detalii din șase grupuri. Trebuie să completeze datele într-un bloc Medic generalist. Acestea sunt: ​​numărul și data sesizării pentru consultare (blocul 3) și codul diagnosticului din acesta (câmpul care conduce codul ICD), care îl trimite specialistului. În câmpul Simptom sau sindrom (cod ICD-R) o valoare este completată manual sau din meniul de selecție (nu există întotdeauna o valoare), care este apelată de butonul de după câmp.

- pentru profesioniști. În funcție de specialitate, se completează și lista derulantă Grupul de risc pentru (codul medicului) și specialitatea. Cine este pentru:

= boli interne (06);

Este necesar să completați datele din bloc Medic specialist. Acestea sunt numărul și data direcției pentru VSD (blocul 3A) și numărul și data direcției pentru MDD (blocul 4). Dacă există.