articulației

Construcția de articulația umărului oferă o oportunitate pentru extrem de variate și cu un volum mare de mișcări ale membrelor superioare. Dar pe lângă aspectele pozitive, această flexibilitate poate duce și la unele negative. Astfel, se poate transforma foarte ușor în instabilitatea umărului și dislocarea articulației, în prezența anumitor condiții prealabile.


Instabilitatea umărului cel mai adesea este o consecință a luxației anterioare a articulației umărului sau a leziunilor care duc la o scădere a stabilității acesteia. Instabilitatea umărului este o tendință către luxații spontane și frecvente (luxații) sau luxații parțiale în umăr (subluxații) în timpul mișcării. Instabilitatea umărului afectează în principal tinerii sportivi, bărbații sub 25 fiind cei mai afectați. În ceea ce privește instabilitatea congenitală a aparatului ligamentar, ca factor de risc, este indicativ faptul că toate articulațiile suferă de instabilitate, nu numai centura umărului.


Motivele pentru umăr instabilitatea este asociată cu slăbirea aparatului capsulo-ligamentos al articulației umărului, o consecință a unei entorse anterioare sau a aceluiași tip de mișcare a mâinilor în unele sporturi - de exemplu, baseball, înot, volei.


În caz de luxație incompletă a articulația umărului pacienții raportează clic și un sentiment de deplasare. Cu o luxație completă a umărului, fiecare mișcare este însoțită de durere, iar ajustarea trebuie efectuată de un medic. Nervii vecini pot fi deteriorați și întinși.


Există o relație între vârsta pacientului și tendința spre luxație. La pacienții cu vârsta sub 20 de ani, recurențele sunt cuprinse între 45-100%, iar necesitatea tratamentului chirurgical este de peste 40% dintre aceștia. Pentru pacienții între 20 și 30 de ani, aceste valori sunt, respectiv, 40-70%, iar intervenția chirurgicală în 1/3 din cazuri. La pacienții cu vârsta peste 30 de ani, recidivele sunt de numai 15 - 40%, iar doar 7-15% au nevoie de tratament chirurgical.


Care este tratamentul?

Este posibil să se abordeze numai un grad mai scăzut de instabilitate a umărului și o frecvență scăzută a luxației sau subluxației conservator. Acest tratament constă în reducerea durerii și a inflamației potențiale, precum și în întărirea mușchilor și a țesutului conjunctiv pentru a restabili stabilitatea articulațiilor.


Punctul de kinetoterapie iar exercițiul este de a întări mușchii și țesutul conjunctiv din jurul articulației pentru a o stabiliza atunci când se mișcă. Pacienții sunt, de asemenea, instruiți pentru a evita pozițiile în care brațul este cel mai adesea dislocat.


Când este vorba de instabilitatea umărului din cauza leziunilor slab vindecate de la traume vechi sau pentru sportivii în vârstă activă, se recomandă tratamentul chirurgical.


Pacienții care prezintă simptome persistente în articulația umărului, în ciuda tratamentului non-chirurgical prelungit, necesită cel mai adesea o intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală implică strângerea ligamentelor care înconjoară umărul. Unii chirurgi preferă să facă acest lucru artroscopic, în timp ce alții folosesc incizii chirurgicale standard. Acest lucru poate fi clasic - prin deschiderea țesuturilor până la atingerea articulației.


Cealaltă opțiune este artroscopia, care este o metodă ușor invazivă, blândă, care permite pătrunderea în articulație prin mai multe accesuri mici, care măsoară aproximativ 0,5 -1 cm. Un sistem optic și o mini-cameră inspectează starea acestuia și fixează și corectează conexiunile și tendoanele libere cu instrumente și implanturi adecvate.


Cu ani în urmă, o procedură numită contracție termică folosind căldura era populară sonde, pentru a cauteriza țesuturile moi din umăr pentru a strânge capsula articulară. Această procedură de contracție termică s-a dovedit a avea rezultate foarte slabe și adesea necesită tratament chirurgical suplimentar.


Reabilitarea după operație pentru instabilitate multidirecțională durează de obicei câteva luni. La sportivi, reluarea activității fizice complete după operație poate ajunge până la 6 luni.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.