- începând
- Rezumate
- Obstetrică și Ginecologie
- Boli pentru copii
- Medicină legală și deontologie
- Urologie
- Medicina socială
- Interventie chirurgicala
- Igienă
- Psihiatrie
- Boli infecțioase, epidemiologie și parazitologie
- Ajutat
- Articolele
- a lua legatura
- Articolele
- Obstetrică și Ginecologie
- Istorie obstetrică. Determinarea duratei sarcinii și data probabilă a nașterii
Istorie obstetrică. Determinarea duratei sarcinii și data probabilă a nașterii
Sarcinile examinării obstetricale
- Există o sarcină?
- Cât durează sarcina?
- Cum merge?
- normal?
- cu complicatii? - la mamă, la făt sau la ambele
- Care este data probabilă a nașterii? (termen)
- Care este prognoza? - pentru mamă, făt și bebeluș
Semne de sarcină
- Îndoielnic-sunt observate și la femeile care nu sunt însărcinate
- greață, vărsături
- iritabilitate, neliniște
- amenorrhoеa
- modificări ale gustului - foamea pentru un anumit tip de mâncare
- Probabil- sunt întotdeauna prezente la femeile însărcinate, dar pot fi observate și în alte condiții fiziologice/patologice
- pigmentare - linea fusca, chloasma gravidarum
- modificări ale organelor genitale - suculență, lichiditate, uter mărit
- Sigur- specific sarcinii
- ? HCG (RELATIV - poate fi observat și în boala trofoblastică)
- mișcări fetale (RELATIVE - pot fi observate și la femeile cu o dorință puternică de a concepe - peristaltism)
- bătăi de inimă
Examen obstetric
- prima jumătate a sarcinii - o dată pe lună, a doua jumătate - de două ori pe lună
Anamneză generală
- Parte pașaport - Vârstă. - Promite riscuri
- Obiceiuri proaste - NB!
- Profesie - Prejudicii. Posibilă angajare
- Radiații ionizante
- vibrații
- lucrează în camere foarte calde/reci
- muncă mentală intensă
- muncă fizică grea
- Istorie de familie
- ЗД
- Cardiac H
- H mentală
- nașterea unui copil cu malformații/anomalii cromozomiale la rudele de linia 1 și 2
- date despre anomalii genetice
- H. trecut - Semnificație pentru curs și prognoză
- Rahitism - deformare pelviană
- reumatism - un defect cardiac
- Funcția pulmonară afectată de TBC
- Pelviene, leziuni ale SNC
- Infertilitatea - cât timp și cine are cauza?
- Operațiuni efectuate în trecut
- Starea funcțională a resp. corp
- Operații ginecologice - NB.
- Cheltuit în trecut IZ/contact recent cu un pacient infecțios
Istorie obstetrică
- caracteristicile MC
- menarhe
- interval, ritm, calitate, cantitate
- dismenoree
Menarh târziu, menstruație dureroasă, slabă,
indică hipoplazia uterină și hipofuncția ovariană, care este periculoasă - sarcina este riscantă - Avort/naștere prematurăDeterminarea duratei sarcinii și a termenului
- până la data ultimei menstruații regulate
- eventual data fertilizării coitului
Metoda Negele = prima zi de PRM - 3 luni + 7 zile = termen
(Corecție - pentru MC, altele decât 28 de zile)
-
la data primei senzații de mișcare fetală
I - para- 20 g.s. + 20 (22) ani la un total de 40 de ani.
M - para- 18 g.s.
- Istoric și examinare fizică, scădere în greutate
- 062617 ~ Senzație
- Subiect de dietă engleză
- 33 de avantaje ale alăptării față de hrănirea artificială Jurnalul prințeselor Nikki și Mickey
- Engleză pentru chelneri
- caracteristicile MC