Vârsta de până la 3 ani este foarte importantă pentru tratamentul cu succes al multor boli, dar copiii nu se pot avertiza asupra lor

bebelușii

Dr. Veleva, care sunt cele mai frecvente probleme oculare la copii?

Clinica de ochi pentru copii este una dintre cele mai aglomerate din Sofia și poate din țară. Problemele sunt diferite în diferite grupe de vârstă. Bebelușii cu vârsta de până la 6 luni vin în principal din cauza unui canal lacrimal blocat. Un alt contingent major pe care îl examinăm este bebelușii prematuri. La aceștia, părinții sunt avertizați că copiii lor au o problemă și ar trebui să fie monitorizați mai întâi pentru retinopatia prematură și apoi pentru erori de refracție, deoarece au un risc mai mare. Din păcate, nu există nicio cultură în Bulgaria pentru ca părinții sau medicii generaliști să trimită copii mici, în special cei cu vârsta de până la 6 luni sau chiar 1 an, pentru examinări preventive de către un oftalmolog. După vârsta de 6 luni, vin de obicei copiii cu strabism.

Cu toate acestea, majoritatea bolilor oculare nu au manifestare externă, adică. nu pot fi văzuți de părinți sau de medicii de familie, iar copiii sunt mici, așa că nu sunt critici pentru viziunea lor și nu ar putea raporta că au o problemă de vedere. De aceea, examinările preventive sunt extrem de importante și este bine ca prima dintre ele să fie în maternitate, apoi la 6 luni, la 1 an, la 3 ani, la 7 ani sau înainte de școală și aproximativ 10 ani. Se așteaptă ca copiii să fie suficient de critici și suficient de mari pentru a raporta dacă au o problemă. Deci, chiar dacă nu există examinări preventive obligatorii după vârsta de 10 ani, problemele sunt surprinse. Sistemul vizual în ansamblu și conexiunea ochi-creier se dezvoltă și se stabilizează până la 7 ani. De aceea acesta este momentul critic în care putem trata așa-numitul „ochi leneș” sau ambliopie. Atunci este foarte dificil și în majoritatea cazurilor nu reușim.

Ce factori afectează modul în care se va forma viziunea?

Aceștia sunt în principal factori genetici - copiii părinților cu miopie, hipermetropie, astigmatism, „ochi leneș” prezintă un risc ridicat de a avea aceeași problemă. Așadar, ereditatea este foarte importantă și toți părinții care au o problemă vizuală trebuie să-și ducă copiii la un examen preventiv. Dar pot exista doi părinți absolut sănătoși și, în același timp, copilul lor are o problemă vizuală. Acesta primește gene atât de la mamă, cât și de la tată, iar pe parcurs poate deveni o mutație a unei gene și poate dezvolta o boală. Sarcina femeii este de asemenea importantă - cum a decurs și dacă au existat factori de risc, cum ar fi fumatul, consumul de alcool, droguri și infecții, care duc la boli grave și consecințe pentru întregul sistem nervos central, nu doar pentru vederea copilului.

Și influențează factori externi, cum ar fi vizionarea la televizor și jocuri pe computer?

Nu, ele nu afectează în niciun fel sistemul vizual și dezvoltarea oricărei patologii. Problemele sunt complet diferite - este mai bine ca un copil să iasă și să se joace decât să-și petreacă toată ziua în fața televizorului și a computerului. Se crede că munca unui computer duce la deficiențe de vedere. Apoi, există un moment cu așa-numitul „Ochiul uscat”, care este cauzat de o muncă prelungită pe computer, dar purtarea ochelarilor nu este determinată de aceasta.

Un copil miop va rămâne așa, indiferent dacă s-a uitat sau nu la televizor, iar starea sa este puțin probabil să se agraveze ca urmare. Dar faptul că un copil merge la televizor și urmărește foarte atent ar trebui să fie un semnal pentru părinți că poate exista o anumită patologie, deoarece nu este normal.

Dieta poate afecta viziunea?

Nu. În acest moment, se administrează tot felul de medicamente sau diete pentru a opri miopia, lucru care nu se poate întâmpla. Este determinat de factori genetici și cât de multă miopie va depinde de gene și nu o putem influența în niciun fel cu alimente, diete, medicamente sau exerciții fizice.

Spuneți-ne mai multe despre noua metodă de examinare a vederii?

Dispozitivul se numește „PLUSOPTIX” și este o metodă orientativă de screening. Aceasta înseamnă eliminarea copiilor cu risc ridicat de la cei care nu au nicio problemă. Este un autorefractometru și examinează refracția, adică. care sunt dioptriile ochilor copilului și dacă este nevoie să prescrieți ochelari. Este fără contact și se află la o distanță de un metru, iar atenția copiilor este atrasă de sunet și lumină. Deoarece nu le atingem și nu le presăm, studiul devine foarte ușor. Dacă vedem că nu există nicio problemă, putem fi siguri de acest lucru și copilul continuă să urmeze un program normal pentru examinările preventive. În celălalt grup de copii, în care dispozitivul arată că există o problemă, sunt utilizate metode de testare suplimentare. Aceasta include așa-numitul cicloplegia, după care trebuie să examinăm refracția copilului, care se face cu skiascopie. Apoi, cerne din nou - copiii care nu au nicio problemă și au fost fals pozitivi la test și copiii care au o problemă. Dar, în ciuda tuturor, acesta este un dispozitiv foarte bun, deoarece la mulți copii de 6 luni care au trecut prin el, găsim anomalii de refracție. Li se acordă atenție și dacă nu imediat, atunci la vârsta de 1 ani li se prescriu ochelari. Și dacă există factori de risc pentru dezvoltarea „ochiului leneș”, acesta este tratat la timp.

Pentru ce grupă de vârstă este aplicabilă această nouă metodă?

Absolut toată lumea poate fi testată cu aceasta, inclusiv persoanele în vârstă. Ideea este că, după vârsta de 3 ani, copiii au vârsta suficientă și pot răspunde la tabele pentru a le verifica acuitatea vizuală. Ele pot fi utilizate și pe autorefractometre, care sunt concepute pentru adulți și copii mai mari. Problema de până acum a fost a copiilor sub vârsta de 3 ani care nu pot fi așezați pe un autorefractometru obișnuit. Pentru a vedea dacă a existat vreo problemă cu ei, au fost nevoiți să cicloplegizeze, să dilate pupilele și să le determine refracția cu o școscopie, care durează cel puțin o oră pentru a se dilata, iar școscopia însăși necesită prezența unui medic și a unei asistente medicale capul copilului și ochii lui deschiși pentru că sunt foarte neliniștiți. Și acum, cu noul dispozitiv în doar câteva secunde, decidem dacă există sau nu o problemă.

Acest dispozitiv este doar aici?

Nu, există un alt loc în Sofia. Îl avem de câteva luni și prezența la birou a crescut semnificativ - părinții vin la noi și întreabă în mod specific despre acest dispozitiv. De obicei, vin aproximativ 25-30 de copii pe zi. Prețul examinării cu dispozitivul este de 20 BGN, iar restul examinării este cu un cupon de la Fondul de asigurări de sănătate.

Televiziunea Națională Bulgară

Bulgaria nu are încă un program împotriva retinopatiei la copiii prematuri

11.05.2013/12:02 h.

Televiziunea Națională Bulgară

Conf. Dr. Chernodrinska: Există o modalitate prin care copiii nu pot orbi

Televiziunea Națională Bulgară

„Crăciunul bulgar” în ajutorul departamentului de ochi al copiilor din spitalul Alexandrovska

07.12.2009/20:33 h.

Copiii unui oftalmolog cu vârsta de până la 6 luni

25.11.2011/19:47 h.

Ochelari de prescripție de la o tarabă de stradă

18.10.2011/08:37 h.

De specialitate Clinica de ochi
pentru tratament activ - Visa, Orașul Sofia
lucrează cu NHIF