simptome

Caz clinic - cataractă cu laser femtosecund la un pacient cu pupila îngustă (ianuarie 2021).

  • Ce cauzează Keratoconus?
  • Continuare
  • Poate Keratoconus deteriora vederea?
  • Cum este diagnosticat keratoconusul?
  • Cum se tratează keratoconus?
  • Urmează în Keratoconus

Vedem prin cornee, care este lentila exterioară clară sau „parbrizul” ochiului. Corneea este de obicei în formă de cupolă, ca o minge. Uneori, însă, structura corneei pur și simplu nu este suficient de puternică pentru a menține această formă rotundă, iar corneea iese ca un con. Această afecțiune se numește keratoconus.

Ce cauzează Keratoconus?

Micile proteine ​​din ochi, numite colagen, ajută la menținerea corneei în poziție și previn apariția acestuia. Când aceste fibre devin slabe, nu își pot păstra forma, iar corneea devine o formă tot mai conică.

Keratoconus este cauzat de o scădere a antioxidanților de protecție din cornee. Celulele corneene produc subproduse dăunătoare, cum ar fi emisiile auto. Antioxidanții scapă de obicei de ei și protejează fibrele de colagen. Dacă nivelurile de antioxidanți sunt scăzute, colagenul slăbește și corneea iese.

Keratoconus apare în familii. Dacă aveți unul și aveți copii, este o idee bună să li se verifice ochii de la vârsta de 10 ani. Condiția progresează mai repede la persoanele cu anumite probleme medicale, inclusiv anumite afecțiuni alergice. Poate fi asociat cu frecarea cronică a ochilor.

Keratoconusul începe de obicei în adolescență. Cu toate acestea, poate începe în copilărie sau la persoanele cu vârsta de până la 30 de ani. Poate apărea la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, dar este mai puțin frecventă.

Modificările formei corneei pot apărea rapid sau pot apărea pe parcursul mai multor ani. Modificările pot duce la vedere încețoșată, strălucire și halouri pe timp de noapte, precum și lumini intermitente.

Modificările se pot opri oricând sau pot dura câteva decenii. Nu există nicio modalitate de a prezice cum va progresa. La majoritatea persoanelor care au keratoconus, ambii ochi sunt afectați, deși nu întotdeauna în aceeași măsură. De obicei se dezvoltă mai întâi într-un ochi și apoi în celălalt ochi.

În keratoconul sever, fibrele de colagen întinse pot duce la cicatrici severe. Dacă partea din spate a corneei se rupe, se poate umfla și poate dura mai multe luni până când umflarea dispare. Acest lucru provoacă adesea o cicatrice mare de corn.

Continuare

Poate Keratoconus deteriora vederea?

Modificările corneei pot face imposibilă concentrarea ochilor fără ochelari sau lentile de contact. De fapt, poate fi necesar un transplant de cornee pentru a restabili vederea dacă starea este severă.

Corecția vederii cu laser - LASIK - este periculoasă pentru persoanele cu keratocon, deoarece poate slăbi și mai mult corneea și poate înrăutăți vederea. Oricine are chiar și un grad mic de keratocon nu ar trebui să fie supus unei intervenții chirurgicale LASIK.

Cum este diagnosticat keratoconusul?

Keratoconus schimbă viziunea în două moduri:

  • Pe măsură ce corneea se schimbă de la o formă de bilă la o formă conică, suprafața netedă devine ondulată. Aceasta se numește astigmatism incorect.
  • Pe măsură ce partea anterioară a corneei se dilată, vederea devine mai scurtă. Este doar de aproape obiectele apropiate pot fi văzute clar. Orice lucru care este prea departe va părea o estompare.

Un oftalmolog poate observa simptome în timpul unei examinări oculare. Puteți menționa, de asemenea, simptomele care pot fi cauzate de keratoconus. Ei includ:

  • Schimbare bruscă a vederii la un ochi
  • Vedere dublă atunci când privești cu un singur ochi
  • Obiectele arată aproape și departe distorsionate
  • Luminile strălucitoare arată ca halouri în jurul lor
  • Lumina este spartă
  • Vedeți imagini duble sau triple ale unei fantome
  • Conducere inconfortabilă din cauza vederii încețoșate, mai ales noaptea

Pentru a vă asigura că aveți keratoconus, medicul dumneavoastră ar trebui să măsoare forma corneei. Acest lucru se poate face în mai multe moduri diferite.

Cea mai obișnuită metodă se numește topografia corneei, care face o poză a corneei și o analizează în câteva secunde. Copiii părinților cu keratoconus ar trebui să aibă o topografie a corneei în fiecare an, începând cu vârsta de 10 ani, pentru a observa corneea. Chiar dacă topografia corneei copilului dumneavoastră este normală, este încă important să faceți testul anual. Pot exista ușoare modificări ale vremii pentru a indica faptul că boala a început. Cu teste anuale, medicul dumneavoastră poate compara rezultatele pentru a identifica aceste modificări, dacă există.

Cum se tratează keratoconus?

Tratamentul începe de obicei cu ochelari noi. Dacă ochelarii nu oferă o viziune adecvată, atunci pot fi recomandate lentilele de contact, de obicei lentile de contact dur permeabile la gaz. Cu cazuri ușoare, noii ochelari pot clarifica din nou vederea. În cele din urmă, poate fi necesar să folosiți lentile de contact sau să căutați alte tratamente pentru a întări corneea și a îmbunătăți vederea.

Tratamentul numit reticulare a colagenului corneean este adesea eficient în prevenirea deteriorării. Intacs sunt implanturi care sunt plasate sub suprafața corneei pentru a reduce forma conului și a îmbunătăți vederea.

O procedură specializată cu laser numită PTK poate netezi o cicatrice ridicată (ca un calus) și poate îmbunătăți confortul lentilelor de contact.

Dacă ochelarii și lentilele de contact nu mai oferă o viziune stabilă și confortabilă de bună calitate, se poate efectua un transplant de cornee. Aceasta include îndepărtarea centrului corneei și înlocuirea acestuia cu corneea donatorului, care este suturată la locul său.